Консультация терапевта /

Результаты анализов — вопрос №2503789

152 просмотра

Здравствуйте. В конце августа у меня заболела нога, в области голеностопного сустава, сделал МРТ , результат теносиновит сухожилий. Сдал анализы кровь, моча. По результатам анализов крови терапевт сказал пройти лечение миндалин у Лора, и после курса тонзилора , я, пересдал анализ крови. Могли бы вы проконсультировать, по последнему анализу

Возраст: 36

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, подагра
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Документы пока не прикреплены
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, здравствуйте, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт
Ознакомилась с документами.

По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции.
Повышение гемоглобина, гематокрита, общего белка свидетельствует о гемоконцентрации- сгущении крови.
Это признак обезвоживания на фоне инфекционно-воспалительного заболевания.
Следует соблюдать питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки).

Повышение АЛТ может быть проявлением интоксикации.

Снижение креатинина небольшое ,может быть обусловлено особенностями питания-недостатком в рационе белковой пищи, мяса. 


Сахар повышен, кровь сдавали натощак?

Уточните, пожалуйста, тонзиллит проявляет себя какими -то симптомами? Боль , покраснение в горле? Налёт на миндалинах?

Кроме тонзиллора получали какое-нибудь лечение?
Клиент
Юлия Дмитриевна, да, сдавал на голодный желудок, но вечером до сдачи, кушал много фруктов. Кроме тонзилора, принимал таблетки Тонзилгон. Также по рекомендации ортопеда делаю уколы инектран
Клиент
Юлия Дмитриевна, вчера пересдал общий анализ крови, по рекомендации Лора. Есть изменения. Также прикрепил узи обп, в июле делал
Онколог, Терапевт
Подгрузились новые анализы ( я расшифровала только один от 04.09),сейчас всё посмотрю и дополню ответ.
Онколог, Терапевт
По свежему общему анализу (от 06.10) значительное улучшение.
Лечение было эффективным.

Стеатогепатоз -изменена структура печени за счёт жировых клеток .
Это состояние требует модификации образа жизни.
Рациональное питание .
Соблюдение питьевого режима.
Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.
Отказ от вредных привычек.

На сегодняшний день есть какие-то жалобы?
Клиент
Юлия Дмитриевна, в целом у меня болела только нога, горло не беспокоило, но пробки были. Сейчас нога практически не болит. По вчерашнему оак есть какие-то отклонения, они существенные?
Онколог, Терапевт
Нет, ничего настораживающего.

Повышение лимфоцитов, моноцитов,снижение нейтрофилов могут быть признаком перенесённой вирусной инфекции. Возможно, был контакт с вирусом.
Коррекции данные показатели не требуют. Придут в норму самостоятельно с течением времени.

Эозинофилы повышаются при аллергических реакциях,паразитарных инвазиях. Можно дополнительно сдать анализ крови на IgE, кал на яйца глист методом парасеп трехкратно.
Клиент
Юлия Дмитриевна, могли ли паразиты появиться за месяц?
Онколог, Терапевт
Могли.
Могли и раньше быть, просто на фоне обострения тонзиллита кровь среагировала.
Клиент
Юлия Дмитриевна, можете посоветовать что-нибудь пропить от паразитов в качестве профилактики?
Онколог, Терапевт
Антигельминтные препараты довольно токсичные, что исключает возможность их приёма эмпирически. Есть высокие шансы не избавиться от паразитоза , навредить себе.

У Вас есть какие-то жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта?
Почему думаете именно на паразитов? Домашние животные?
Клиент
Юлия Дмитриевна, с ЖКТ вроде бы всё хорошо, я подумал о паразитах потому что аллергии у меня нет, а вы написали два случая повышения эозинофилов, паразиты и аллергия. Домашних животных нет
Онколог, Терапевт
Да, это наиболее частые причины,но есть ещё некоторые процессы, сопровождающиеся повышением эозинофилов.
Для профилактики не рекомендую принимать никакие противоглистные средства. Паразитов много, для лечения каждого вида применяется своя схема.
Лучше сдайте кал.

Ну или повторите анализ крови через месяц, эозинофилы уже могут вернуться к норме.
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо за консультацию
Онколог, Терапевт
Здоровья Вам!
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. АСЛО и ревмофактор -норма. Моча - норма. ОАК: повышены моноциты и лимфоциты, а нейтрофилы понижены - это указывает на вирусную этиологию заболевания в момент сдачи анализа. Эозинофилы увеличены, это говорит о повышенной аллергонастроенности организма, есть ли на теле высыпания, покраснения, укусы насекомых, кушали гистаминолибераторы накануне - мёд ,орехи, экзотические блюда, если нет - это может указывать на паразитоз, в таких случаях обычно рекомендую сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е и ПЦР крови и кала на паразитоз, кал методом концентрирования обогащения Parasep 3х-кратно с интервалом 7 дней. По анализам от 4 сентября была вирусно-бактериальная этиология и гемоконцентрация (сгущение крови) - вероятно потели накануне анализа. Трансаминазы повышены, глюкоза, белок. УЗИ: стеатогепатоз, органы без очаговых изменений. Рекомендую к приёму Гептрал курсом 3-4 недели, диета по Певзнеру стол №5. В той связи что был повышен сахар, рекомендую повторить обследование на сахар, подготовиться к анализу (Важно даже зубы не чистить перед анализом зубной пастой, так как в ней есть подсластители и вкусовые добавки, которые влияют на показатели сахара и могут давать ложноповышенное значение. Не кушать 12 часов, пить воду питьевую без наполнителей и газов – можно) также сделать гликированный гемоглобин, инсулин, индекс HOMA-IR, лептин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, спасибо. Да, после анализа, который сдавал 4 сентября начал каждый день естт мёд с куркумой и на ночь разжёвываю прополис.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, поддерживаю Ваше решение, но аллергическая реакция может быть - эозинофилы показывают это. Если такой состав помогает, то рекомендую просто снизить количество.
Клиент
Михаил Николаевич, анализы от 6 октября имеют существенные отклонения? Есть в чём то опасность?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ничего опасного, не переживайте, вирусная инфекция.
Клиент
Михаил Николаевич, понял, спасибо. Я кушаю одну чайную ложку мёда с куркумой на ночь, а разжёвываю одну горошину прополиса тоже на ночь. Отменить? Просто уменьшать уже наверно нечего здесь в количестве.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно уже отменить.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за консультацию
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужен ли антибиотик при цистите
15 февраля 2023
Яна
Вопрос закрыт
Кровь в моче
17 сентября 2023
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Вопрос по анализам. Ребенок, мальчик 4 месяца на ив
5 февраля 2024
Кристина, Тула
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови и мочи
16 мая 2024
Татьяна, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Лечение бактерии, бак посев мочи
15 августа 2024
Айсылу
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра