Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была травма в середине декабря 2025 г. рентген переломов не показал, диагноз — ДДЗП, остеохондроз грудного отдела позвоночника. Было назначено лечение: Аркоксиа 60мг 1 таб. в день; Ауфлутоп через день по 10 уколов; лечение не помогло. Далее МРТ грудного отдела позвоночника...
Здравствуйте, лечением занимается врач травматолог, это зависит от степени компресии (сдавления) тел позвонков, чаще всего при 3й ст компресии ставиться вопрос о необходимости оперативного лечения. При 1~2 ст лечение консервативное.
КТ грудного отдела
2 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста сделала два КТ грудного отдела промежуток через месяц, доза облучения одного 3,9......теперь очень сильно переживаю.. подскажите на сколько это вредно?............
Здравствуйте! Ничего страшного нет. Безопасная доза облучения в год составляет 50 мзв
Попала в больницу с переломом ноги со смещением,в больнице упала с костылей,получила компрессионный перелом позвоночника л1.Выписали,Сказали носить полужесткий грудь пояснично крестцовый корсет и 2 месяца не сидеть .хожу на ходунках,Подскажите как часто нужно носить корсет ,...
Здравствуйте! Носить корсет нужно постоянно, когда Вы встаете с кровати, (надевать лежа на спине, затем переворачиваться на живот и спускать ноги с кровати), лежа корсет нужно снимать - лежа он не требуется. Но корсет должен быть ЖЕСТКИЙ, полной фиксации (не средней фиксации, не полужесткий). При вертикализации постоянно Вы должны быть в нем в течение 3 месяцев. Через 3 месяца рекомендуется выполнение МРТ- или КТ-контроль, отменяется корсет только по результатам диагностики. Присаживаться в корсете кратковременно можно (туалет, прием пищи). Противопоказаны наклоны, подтяните тяжестей. Если не выполняли КТ или МРТ ПОП (а только рентгенографию), рекомендуется выполнить МРТ или КТ ПОП+КТ-денситометрию. Денситометрия выполняется для диагностики остеопороза (разрежение костной ткани). С учетом нескольких переломов в анамнезе за короткий период, высоковероятно, наличие остеопороза. При подтвержденном остеопорозе рекомендуется консультация эндокринолога для лечения остеопороза, на фоне лечения будет более успешное заращение сломанного позвонка. С результатами МРТ/КТ ПОП рекомендуется консультация нейрохирурга для решения вопроса о проведении вертебропластики - "цементировании" сломанного позвонка. После вертебропластики не требуется постоянное применение корсета и соблюдение ограничения движений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня прошёл рентген грудного отдела, а именно рёбер. Есть подозрение на перелом. В городе всего лишь два травматолога один на больничном, другой в отпуске
Здравствуйте. На фото рентгенограмм достоверных признаков переломов не определяется. Может быть, что-то есть без смещения по типу трещины, этого на фото не видно. Для лечения значения не имеет. Переломы ребер болят интенсивно около месяца. Боль связана с травмой и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI Профилактика застойной пневмонии: Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства. Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать. https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться. Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Она будет иметь тенденцию к уменьшению. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Через 10 дней рекомендуют сделать контрольный рентген, чтобы ещё раз исключить легочные осложнения.
Остеохондроз грудного отдела
8 ответовЗдравствуйте! У меня остеохондроз грудного отдела 2 степени, сейчас обострение, чем можно пролечиться амбулаторно. Пол года назад прокалывала уколы в поликлинике. Сейчас нет возможности проколоться.
Здравствуйте! Обычно локальный болевой синдром обусловлен мышечно-тоническим синдромом (мышечным спазмом). Остеохондроз не болит, он есть у всех, это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, формируются с 16-18 лет. Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так: Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, занятия ЛФК для позвоночника. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Компрессионный перелом
11 ответовДобрый день. С октября начались жалобы. Подросток 13 лет, мальчик. Тошнота часто, мушки перед глазами. Один раз чуть не упал в обморок. Усталость. Сдали анализы, по анализам все хорошо, кроме витамина Д. Занижен. Уже пропил 2 месяца лечебную дозу. От невролога пропил...
Здравствуйте С учетом предоставленных данных можно предположить, что описанная картина связана с перенесенной травмой грудного отдела и вероятным компрессионным переломом одного из позвонков. Такие переломы у подростков нередко проходят незамеченными, особенно если сразу после падения боли выражены слабо, а ребенок продолжает активность. Недомогание, усталость, тошнота и ощущения предобморочного состояния обычно не объясняются самим переломом и могут быть связаны с переутомлением, дефицитом витамина Д, вегетативными реакциями или стрессом, поэтому обследование у невролога и педиатра оправдано Рентген помогает заметить изменение высоты позвонка, но не позволяет уверенно понять давность перелома. В таких ситуациях наиболее информативна магнитно-резонансная томография, по которой видно, идет ли сейчас воспаление и есть ли признаки свежего повреждения. Это важно для корректного выбора режима нагрузки При подозрении на непрослеженный компрессионный перелом позвоночника у детей обычно рекомендуют щадящий режим. Ограничиваются занятия физкультурой в школе, исключаются прыжки, бег, контактные игры, ношение тяжелого рюкзака. Тренировки с ударными нагрузками, в том числе баскетбол, как правило, временно отменяются. Для поддержки спины могут использоваться разгрузочные корсеты, но вопрос об их применении решается после очного осмотра Если перелом старый и полностью стабилен, меры могут быть мягче, но это определяется только по МРТ и осмотру.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвонка
12 ответовДобрый день уважаемые врачи! Прошу все поделиться мнением. На данный момент нахожусь в больнице после ДТП(лобовое), имеется перелом голени (больше берцовая и малоберцовая кость со смещением) на вытяжке, еще 3 недели затем гипс. Так же имеется компрессионный перелом l5 2 ст ,...
здравствуйте! Решение вопроса об операции принимают нейрохирурги или вертебрологи. Как травматолог, скажу, что меня смущвет (как на КТ, так и в описании) смешение отломка задних отделов тела позвонка в сторону спинно-мозгового канала. Я считаю, что подобное смещение является показанием к операции, но подробности операции и возможные риски лучше решать с вертебрологом/нейрохирургом. также хотел бы попросить Вас выложить рентгенограммы костей голени - судя по описанию, я полагаю, что перелом находится в зоне коленного сустава - если перелом внутрисуставной, то смещение должно быть устранено. Также непонятно, зачем скелетное вытяжение на 3 недели - странно это как-то. По современной практике от длительного вытяжения уже повсеместно отказались... короче, нужно уточнение.
Расшифровать рентген грудного отдела
10 ответовДобрый день. Сделал рентген грудного отдела позвоночника! Помоги расшифровать Нормально ли все?
Здравствуйте. На представленных рентгенограммах грудного отдела позвоночника определяется незначительное искривление позвоночника влево. Признаки остеохондроза в виде некоторого снижения высоты межпозвонковые дисков в среднем грудном отделе и краевых костных заострений тел позвонков на этом уровне. Р-картина дегенеративных изменений грудного отдела позвоночника 1-2 ст.
Здравствуйте.Занималась тяжелым спортом профессионально 6 лет(пауэрлифтинг),потом забеременела и не тренировалась совсем.В третьем триместре родов был низкий показатель общего белка и ферритин,начали неметь руки ночами и появились белые пятна на зубах,прописал гинеколог...
Кифоз выпрямить уже нельзя, нужно закрепить крепкими мышцами спины на том уровне, который есть. То же самое касается грыж, они немного уменьшатся за счет потери влаги, а профилактика роста заключается также в укреплении мышц. Так как Вы со спортом в хороших отношениях, для Вас это не будет сложно. Нужно постоянно заниматься ЛФК для укрепления мышц, легкий фитнес, йога, пилатес, растяжка, МФР, тренажеры по типу эллипс, беговая дорожка, бассейн. Единственное в Вашем случае это не возвращаться к большим весам. Упражнения по типу становой тяги, присед с весом категорически противопоказаны. Другие методики и манипуляции с позвоночником я бы не стала рекомендовать, особенно в домашних условиях. Очень трудно предсказать результат, не навредит ли данная манипуляция. По моему мнению, растяжку на столе и горке можно заменить на регулярные занятия йогой, пилатесом или растяжкой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Внучка упала с батута 08.08.25 Сразу боль в спине,потом прошла, как-будто и не падала.Сделали КТ, компрессия 15%. Поехали в клинику Рошаля. МРТ описываю:Исследование выполнено в стороннем ЛПУ от 10.08.2025г. Импортировано в IMPAX №2592. На сериях МР-томограмм...
Здравствуйте. Описанная ситуация характерна для стабильного компрессионного перелома грудных позвонков без осложнений со стороны спинного мозга. У детей при такой травме кость имеет хорошие восстановительные способности, и при грамотном режиме риск деформаций обычно невысок. Разные рекомендации врачей объясняются тем, что в детском возрасте допустимы разные варианты ведения, и подход зависит от того, какой акцент делается: максимально щадящий режим или раннее возвращение к активности. При компрессии до 15% и отсутствии неврологических нарушений обычно речь идёт о лёгкой степени перелома. По клиническим рекомендациям в таких случаях часто используют ортез (корсет), ограничение сидения и физической нагрузки первые недели, но не всегда полное «строгое» лежание. ЛФК и физиотерапия считаются полезными для снижения риска осложнений. Постепенное вставание и дозированная активность часто начинают уже в первые недели, но сидячие нагрузки и спорт ограничивают дольше. Чтобы выбрать правильную тактику, важно контролировать динамику. Обычно рекомендуют рентген-контроль через 4–6 недель, чтобы убедиться, что высота позвонков сохраняется и деформация не прогрессирует. Если данные стабильны, постепенно разрешают ходьбу, кратковременное сидение, позже – возвращение к школе. Домашнее обучение бывает оправдано при выраженных болях или при риске прогрессирования деформации, но при лёгком переломе чаще речь идёт о щадящем режиме в школе с ограничением физкультуры. Правильный план действий обычно включает: ношение корсета в течение 2–3 месяцев, регулярное выполнение ЛФК под контролем специалиста, контрольный рентген, постепенное возвращение к сидению и учёбе, исключение прыжков, бега и спорта до полного восстановления по данным обследований.