Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Базедова болезнь
1 ответЗдравствуйте! АТрТТГ 2,05 Т4св 14,87 Т3св 5,46. На узи узелок 6мм Ттг понижен, принимаю тирозол 10мг 2 раза в день это Базедова болезнь? Глаза 100% вылезут?
Здравствуйте Как давно принимаете тирозол ? Какой объем щитовидной железы? Антитела к рей ТТГ - это при начале заболевания или уже пересдали при контроле? Частота развития клинически выраженной эндокринной офтальмопатии при ДТЗ составляет порядка 30-50%. В 5% от всех случаев это крайне тяжелые формы.
Болезнь Крона?
3 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, по результатам анализа ASCA IgA <2 (норма <20), ASC IgG>200 (норма <20). Копрограмма: реакция на скрытую кровь: положит. Это болезнь Крона?
Здравствуйте. ASCA IgA действительно ассоциирован с болезнью Крона, но этот показатель не является специфичным, поскольку может встречаться и при других состояниях, например, целиакия. Положительный анализ на кровь требует дополнительной диагностики: показана колоноскопия, фэгдс ( для оценки состояния верхних отделов жкт, поскольку болезнь крона может их поражать); анализ кала на фекальный кальпротектин; общий анализ крови, биохимия ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок). Сочетание высокого титра ASCA IgA и скрытой крови в кале очень подозрительно в отношении болезни крона, но на основании только этих обследований нельзя поставить диагноз
Болезнь Грейвса
1 ответЗдравствуйте, диагноз болезнь Грейвса. Год лечилась Тирозолом. На начало болезни антитела к рТТГ были 3 (норма 0-1). Сегодня сдала анализы, антитела к рТТГ 0.469 (0-1) ТТГ 1.658 (0.4-4.0) Т4св 12.39 (7.86-14.41) Т3св 2.19 (1.8-4.2) сейчас уже месяца 3 пью по 2,5мг...
Здравствуйте. У Вас хорошая динамика снижения антител. Вероятность рецидива мала, но все же есть. Отменяют препарат сразу через 1,5 года приема. После отмены через 3 месяца смотрят уровень гормонов и антител. если все в норме, разрешают планировать беременность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Пейрони, лечится ли она?
4 ответаВ 2017г. перенёс инфаркт,после чего пропала эрекция совсем. На приёме у уролога выяснилось, что у меня болезнь Пейрони. Можно ли что-то сделать, или уже поздно?
Александр, «поздно» — это не про болезнь Пейрони. Даже при полном отсутствии эрекции после инфаркта современные методы позволяют помочь. Здесь две взаимосвязанные проблемы, и решать их можно одновременно. Потеря эрекции после инфаркта практически всегда говорит о серьёзном сосудистом поражении. Болезнь Пейрони добавляет механическое препятствие — рубец искривляет половой член и ещё больше мешает нормальному кровенаполнению. Но выбор тактики есть на любой стадии. Однако есть момент, который важнее всех остальных. Если Вы принимаете нитраты (нитроглицерин, изокет, кардикет и любые другие препараты этой группы), сочетание с ингибиторами ФДЭ-5 (силденафил, тадалафил и подобные) смертельно опасно. Без разрешения кардиолога такие препараты использовать нельзя. Если же по данным очного осмотра и УЗИ с фармакотестом кровоток ещё сохранён, после одобрения кардиолога можно обсудить пробную терапию ингибиторами ФДЭ-5 или интракавернозные инъекции. Когда сосудистый резерв исчерпан, самым надёжным методом становится фаллопротезирование — оно одномоментно и эрекцию возвращает, и искривление от Пейрони убирает. Для более точного понимания картины в подобных случаях обычно смотрят гормональный профиль (общий и свободный тестостерон, ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ), липиды, глюкозу и гликированный гемоглобин. Дальнейший план определяет очный осмотр уролога-андролога. Пожалуйста, уточните: после инфаркта совсем нет ни утренних, ни ночных эрекций, даже слабых? С 2017 года искривление остаётся стабильным или прогрессировало, была ли боль? И главное — принимаете ли Вы нитраты сейчас или принимали раньше?
Миеломная болезнь? Почки ?
1 ответДобрый день. Мужчина, 58 лет. Из-за высокого белка в моче подозревали миеломную болезнь, делали пункцию почки, сдавал два раза белок бенс джонса. Приложу последний, что можно сказать по нему? Мне не совсем понятно заключение, исключает ли этот анализ миеломную болезнь?...
Здравсвуйте, Евгений! Миеломная болезнь относится к опухолевым заболеваниям системы крови, при которой плазматические клетки начинают продуцировать большое количество патологических иммуноглобулинов, в том числе белок Бенс Джонса, и это является одним из ключевых критериев диагноза. Вам провели специфицеское исследование - электрофорез белков методом иммунофиксации - это самый точный метод для диагностики при этой патологии. Ни патологических иммуноглобулинов, ни белка Бенс Джонса не выявлено, что полностью исключает диагноз миеломной болезни. Появление белка в моче в вашем случае обусловлено, вероятнее всего, патологией почек и требует консультации нефролога.
Сделал аудиограмму, врач попалась молодая и сказала что не знает про эту болезнь почти ничего. Аудиограмму прикрепил. Последние 2 недели кружится голова моментами и постоянно резкий шум в ушах на протяжении дня так резко и заканчивается. был приступ головокружения 2 дня назад...
Здравствуйте, проведите пробу дикса - холлпайка. Это позиционное головокружение похоже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочекаменная болезнь или нет?
27 ответовНа прошлой неделе внезапно появилась жжение в конце мочеиспускания, недолго. На другой день появилось какое-то давление внизу, где половые органы. Я подумала что-то с маткой, опущение наверное. На второй день так же. Моча шла хорошо. Записалась к гинекологу и урологу. Уролог...
Мочекаменная болезнь имеет разнообразные симптомы, зависит от размеров, локализации камней, индивидуальной чувствительности. Учитывая, что были симптомы в нижних отделах, более вероятно, что конкременты выходили, так же наличие камней по узи. Начинайте спазмалитики галидор 100 мг 1 таблетку 2 раза в день 7 дней, препараты улучшающие отхождение камней, такие как роватинекс 2 капсулы 2 раза в день 1 месяц Сделайте общий анализ мочи, чтобы оценить, есть ли воспалительный процесс. Контроль узи почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи после лечения. Если боли будут нарастать, то есть вероятность камня в мочеточнике с ухудшением оттока мочи, в этом случае делается к-т почек.
Болезнь Крона или колит
4 ответаДобрый вечер. Ребенок 16 лет, 3-я биопсия с колоноскопией. Заключение: 1. Очаговый активный илеит. 2-5. В пределах препаратов слизистой оболочки толстой кишки слабо выраженные структурные изменения без признаков хронического активного воспаления (поствоспалительного...
Здравствуйте, Елена. По описанию биопсии в подвздошной кишке отмечено воспаление с нарушением структуры слизистой и вовлечением подслизистого слоя — это чаще всего наблюдается при болезни Крона. При этом специфических признаков, которые бы точно подтверждали диагноз, не выявлено, и такая ситуация может быть при легком или затухающем течении. В толстой кишке признаков выраженного воспаления нет, описаны слабые изменения, которые могут сохраняться после перенесённого ранее эпизода. Болезнь Крона отличается от колита тем, что может поражать любые участки ЖКТ, очагами, с вовлечением всей стенки кишки, а при колите воспаление обычно поверхностное и ограничено прямой и сигмовидной кишкой. В таких случаях обычно продолжают поддерживающее лечение месалазином в дозе 1 г дважды в день.
Болезнь Крона
4 ответаДобрый день! Помогите пожалуйста расшифровать результаты колоноскопии? Правильно я поняла что есть подозрения на болезнь крона? Ожидаю результаты гистологии. Можно ли сейчас предположить что-то очень опасное?
Анна, здравствуйте. Терминальный илеит- это воспаление конечного отдела подвздошный кишки, место где тонкая кишка переходит в повздошную. Как правило, это один из явных признаков болезни Крона. Но говорить об этом диагнозе до получения результатов гистологии- будет несколько неправильно. Эпителиальное образование в восходящем отделе толстой кишки- с большей долей вероятности является полипом. В большинстве случаев подобные полипы доброкачественные, но говорить точно можно будет после получения гистологии. Дискинезия - это нарушение моторной функции толстого кишечника. Смешанный тип означает, что проявления могут быть как в виде диареи, так и в виде запоров. Что- то опасное на основании данных заключение предположить нельзя. Необходимо дождаться результатов гистологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь паркинсона
88 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, скажите пожалуйста как проявляется болезнь паркинсона? Немного есть тремор головы, руки не трясутся, переживаю, а вдруг это паркинсон, есть мрт, которое делала месяц назад
Здравствуйте Замедленность движений, речи, шаркающая походка, тремор в конечностях. Тремор головы может быть характер и для эссенциального тремора или может возникать при наличии треможности. В семье из близких родственников ни у кого нет подобных жалоб?