Что вас беспокоит?
Болезнь паркинсона
Здравствуйте уважаемые врачи, скажите пожалуйста как проявляется болезнь паркинсона? Немного есть тремор головы, руки не трясутся, переживаю, а вдруг это паркинсон, есть мрт, которое делала месяц назад
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Замедленность движений, речи, шаркающая походка, тремор в конечностях.
Тремор головы может быть характер и для эссенциального тремора или может возникать при наличии треможности.
В семье из близких родственников ни у кого нет подобных жалоб?
Марина Алексеевна, у родственницы тремор рук, у нее вроде как паркинсона, это моя тетя, но голова у нее не трясется
Марина Алексеевна, болит почисти постоянно шея, тревожность присутствует, заметила есть немного тремор головы, запереживала, а вдруг это паркинсона, а по мрт если бы было паркинсона написали бы в заключении? Или могли не увидеть??♀️
Марина Алексеевна, голова иногда немного трясется
Марина Алексеевна, возможно я акцентирую на этом внимание, когда об этом не думаю не замечаю
Для болезни паркинсона вообще возраст не соответствующий.
Да и клинические проявления тоже.
Так тревожность может проявляться, по мрт нет признаков болезни паркинсона и паркинсонизма тоже.
Марина Алексеевна, я была у невролога месяц назад, но тогда голова еще не тряслась
Можно повторно проконсультироваться, если жалобы сохраняются.
Марина Алексеевна, но это не паркинсона? Из жалоб: голова немного трясется, и частые боли в шее и болит голова, на этом фоне и давление периодически повышается
Нет, на болезнь паркинсона не похоже точно
Марина Алексеевна, скажите пожалуйста стоит ли очно посетить невролога?
Марина Алексеевна, голова немного трясется когда я смотрю прямо, а потом перестает, то есть не постоянно
Марина Алексеевна, у моей тети паркинсон
Невролога можно очно посетить, но это не болезнь паркинсона.
Марина Алексеевна, была у невролога меньше месяца назад, но про тремор я не говорила, он наверное и тогда был, но я не обращала на него внимания
Марина Алексеевна, прикрепила два заключения невролога, отходила к нему два раза, посмотрите пожалуйста
По невростатусу все в принципе нормально описывают
Марина Алексеевна, значит ничего страшного у меня нет? Паркинсона в том числе?а Результат пробы в позе Ромберга: пошатывается. это ничего не значит?
Пошатывание в позе ромберга допустимо и в норме.
Признаков болезни паркинсона врач не описывает.
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно, б.Паркинсона начинается с тремора одной руки, потом постепенно дрожь возникает в обеих.
Уже потом присоединяется тремор головы и так далее. У пациентов возникает амимичность, замедленность речи и движений, трудность сделать первый шаг при ходьбе.
По МРТ у Вас нет ничего плохого. В молодом возрасте тремор может быть обусловлен тревожностью, болезнями щитовидной железы или просто особенностями конституции.
Анна Евгеньевна, а по мрт бы показало? Вот у меня бывает иногда голова немного трясется, но когда я не акцентирую внимание на этом, я не замечаю, в последние дни постоянно об этом думаю
Анна Евгеньевна, очень часто болит шея, начала делать себе массажи, я тревожный человек
Тревожность- это перавя причина, по которой возникает тремор.
По МРТ были бы характерныне изменения, да.
Анна Евгеньевна, а при паркинсоне сильно голова трясется? У меня конечности не трясутся
Болезнь Паркинсона не проявляется исключительно тремором, поэтому говорить сильно или нет трясется голова - не информативно. У одних пациентов с бП тремор очень сильный, у других вовсе отсутствует, но имеются всегда другие стмптомы. Важно именно сочетание разничных характерных для этой блезни симптомов. Тремор головы вовсе не равно б.Паркинсона.
Анна Евгеньевна, но это не паркинсона? Из жалоб: голова немного трясется, и частые боли в шее и болит голова, на этом фоне и давление периодически повышается
Нет, это точно не БП, не волнуйтесь!
Анна Евгеньевна, голова немного трясется когда я смотрю прямо, а потом перестает, то есть не постоянно, скажите пожалуйста нужен ли мне очный прием невролога? У моей тети паркинсон
Этот симптом не характерен для БП. Тремор наоборот бы усиливался, а не проходит самостоятельно.
Хоть симптомов БП у Вас по описанию нет, конечно, для собственного успокоения посетите невролога очно. Возможно, будет назначено лечение против тревожности, либо назначат дообследования для уточнения причины тремора.
Анна Евгеньевна, но ведь если нет показаний это не обязательно? Была у него меньше месяца назад
Если месяц назад были у невролога, конечно уже больше ходить не нужно, ничего нового врач не скажет.
Анна Евгеньевна, была у невролога меньше месяца назад, но про тремор я не говорила, он наверное и тогда был, но я не обращала на него внимания
При осмотре врач сам обращает внимание на такие вещи, даже если жалоб не было конкретных.
Анна Евгеньевна, я вот сейчас задумалась, мне кажется у меня и до этого голова могла трястись при сильных волнениях
Анна Евгеньевна, на приеме у невролога мы побеседовали, он расспросил меня, осмотра как такового не было, посмотрел мое мрт и все на этом
Беседу нельзя назвать полноценным приемом, т.к. невролог должен оценить неврологический статус для полноты картины и постановки диагноза.
Анна Евгеньевна, но если это не паркинсон наверное не стоит бояться, значит это все же из за тревожности?
Анна Евгеньевна, прикрепила два заключения невролога, отходила к нему два раза, посмотрите пожалуйста
Признаков БП по данным прикикрепленным осмотрам не выявлено.
Принятый ответ
Здравствуйте. Болезнь Паркинсона проявляется скованностью в теле, суставах, тугоподвижностью, замедленностью движений, тремором покоя - то есть когда в спокойном положении дрожат кисти, стопы и иногда голова, меняется походка - становится медленной, шаркающий, нарушается обоняние, мимика становится бедной. Болезнь Паркинсона это не только тремор, тремор одно из проявлений данной болезни. Заподозрить данную болезнь довольно просто на очном осмотре - когда невролог проверят тонус мышц и оценивает состояние визуально.
Если кроме тремора головы больше ничего не беспокоит из вышеперечисленного, то маловероятно что это б Паркинсона.
Тремор может быть связан с дисфункцией щитовидной железы ( желательно сдать кровь на ТТГ, т4 свободный), бывает на фоне тревожного расстройства.
На данном этапе достаточно очно посетить невролога для осмотра.
Яна Игоревна, скидывала вам не так давно свое мрт, писала вам про очаги, скажите пожалуйста вы на снимке не увидели ничего подозрительного, похожего на паркинсона?
Яна Игоревна, мышцы у меня очень напряжены я так понимаю, так как постоянно чувствую боль в шее, сейчас начала ходить на массажи, немного полегче
Яна Игоревна, гормоны щитовидной железы сдавала пол года назад были в норме
При болезни Паркинсона нет никаких особенностей изменений по МРТ. Диагностика только клиническая - на основании жалоб и осмотра. А по МРТ у Вас всё в порядке.
По поводу гормонов поняла, хорошо.
Не переживайте, вероятнее всего жалобы связаны с повышенным уровнем тревоги.
Яна Игоревна, руки и ноги не трясутся совсем, вот голова немного трясется в одном положении, скорее когда смотрю прямо впереди
Возможно такое из-за перенапряжения мышц шеи. Нет ощущения спазма, напряжения в шейном отделе?
Яна Игоревна, есть боль и ощущение спазма, спазмы в шее и спине, это не относится к паркинсону?
Нет, не относится. Спазм напряжение могут давать дрожание головы, голова от напряжения дрожать может. В такой ситуации можно рассмотреть прием миорелаксанта Сирдалуд 2 мг вечером на 10 дней. И втирание Меновазин раствора в шею 3 раза в день - 10 дней.
Яна Игоревна, но это не паркинсона? Из жалоб: голова немного трясется, и частые боли в шее и болит голова, на этом фоне и давление периодически повышается
Нет не похоже на болезнь Паркинсона, похоже на тревожное расстройство и мышечно-тонический синдром на уровне шейного отдела.
Яна Игоревна, скажите пожалуйста а может ли быть только один симптом это тот, как в моем случае, что трясется немного голова?
Вы имеете в веду при болезни Паркинсона? Нет, болезнь проявляется не только тремором, тем более головы. Не похоже.
Яна Игоревна, да, я про болезнь паркинсона
Яна Игоревна, голова немного трясется когда я смотрю прямо, а потом перестает, то есть не постоянно, скажите пожалуйста нужен ли мне очный прием невролога? У моей тети паркинсон
Я думаю очный прием в любом случае нужен, так как только очно можно объективно осмотреть, а не только жалобы, и Вам думаю так спокойнее будет.
Яна Игоревна, но ведь если нет показаний это не обязательно? Была у него меньше месяца назад
Если недавно были на осмотре то тогда не нужно. Не обязательно.
Яна Игоревна, была у невролога меньше месяца назад, но про тремор я не говорила, он наверное и тогда был, но я не обращала на него внимания
Да это не так давно было, ведь был осмотр врача, этого достаточно.
Яна Игоревна, врач просто на меня посмотрел, выслушал, посмотрел мрт и сказал все нормально и все на этом
Если осмотра как такового не было тогда стоит посетить для осмотра.
Яна Игоревна, осмотр проходила год назад у невролога, а месяц назад просто расспросил меня невролог и все на этом
Я думаю если очно покажитесь с целью осмотра так было бы правильнее, что бы Вас осмотрели как положено, не просто расспросили.
Яна Игоревна, наверное это моя ипохондрия, тревожность, вот я и замечаю все эти симптомы?
Понаблюдаю за своим тремором, возможно я преувеличиваю ?♀️
Да конечно, так и есть я думаю, тревога провоцирует такие страхи и ощущения.
Яна Игоревна, главное чтобы не было паркинсона, самое главное что я боюсь
Яна Игоревна, прикрепила два заключения невролога, отходила к нему два раза, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте. Посмотрела осмотры, по ним все в порядке, сила мышц, тонус, рефлексы все нормально, намеков на б Паркинсона нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
У Вас нет болезни Паркинсона
При этом заболевании замедленность действий , скованность движений, тремор рук, нарушение походки
Ответьте пожалуйста на эти вопросы :
1. Провоцирующие факторы (например, при движениях, в покое, в положении стоя)
4. Облегчающие или усугубляющие факторы (например, алкоголь, кофеин, стресс, беспокойство)
Походка не изменена ?
Тремор уменьшается или исчезает при мысленном отвлечении?
* Проверить уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и тироксина (T4) для выявления гипертиреоза.
* Определить уровень кальция и паратиреоидного гормона для выявления гипопаратиреоза.
Лилия Альбертовна,
1. Когда сижу смотрю вниз и поднимаю голову прямо она немного трясется и перестает
2. Тремор исчезает через какое то время когда я фокусирую свое внимание на нем и думаю о нем
3. Гормоны сдавала пол года назад, вроде все нормально было
4. Походка нет, такая же
А бывабт дни без тремора ?
Лилия Альбертовна, да, тремор не замечаю, только когда акцентирую на нем внимание, как обращаю на него внимание он сразу и проходит, то есть он немного есть временами
Стрессов и переживаний нет у вас ?
Лилия Альбертовна, я тревожный человек последние полтора года
Лилия Альбертовна, была у невролога меньше месяца назад, но про тремор я не говорила, он наверное и тогда был, но я не обращала на него внимания
Лилия Альбертовна, я вот сейчас задумалась, мне кажется у меня и до этого голова могла трястись при сильных волнениях
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Если не пройдёт. То исключить эссенциальный тремор
Это расстройство движения с развитием относительно симметричного ритмичного постурального или кинетического тремора в руках, который может сопровождаться дрожанием головы и голоса.
Хорошо наблюдается при вытянутых руках
Увеличивается в самом конце целенаправленных действий. ( питье из стакана , пальце-носовая проба , например )
Тремор головы:
- может быть вертикальным («да-да») или горизонтальным («нет-нет»)
-кофеин может ухудшить тремор
-обычно связан с тремором голоса или руки
-облегчается небольшим количеством алкоголя
Возможен произвольный контроль дрожания - тремор можно подавить на очень короткое время
Тремор проходит при расслаблении части тела
Тремор проходит во сне
Из медикаментозных методов рекомендуют :
Анаприлин 10 мг:
Первые три дня: 1/2 таблетки
Следующие три дня: 1/2 утром - 1/2 днем
Следующие три дня: 1 - 1/2
И так далее до 40 мг.
В первые 2 недели перед каждым приемом мерить давление и пульс. Затем можно 1 раз в неделю или по потребности
Либо
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
топирамат 25 мг на ночь- 3 дня , 25 мг утром и на ночь 3 дня, затем 25 мг утром и 50 мг на ночь- 3 дня, затем 50мг утром и на ночь- 3 месяца
Лилия Альбертовна, это относится к тревожности? Ничего страшного?
Лилия Альбертовна, но у меня редко есть тремор, он быстро ведь проходит и он не сильный совсем
Возможно на фоне тревожности.
Лилия Альбертовна, а если не на фоне тревожности??
Лилия Альбертовна, что еще может быть?
Эссенциальный тремор. Выше расписала
Лилия Альбертовна, главное, чтобы не паркинсона, сильный страх этой болезни
Лилия Альбертовна, прикрепила два заключения невролога, отходила к нему два раза, посмотрите пожалуйста
По осмотру все хорошо. Не понимаю почему такие диагнозы поставила она в дифдиагноз. Свои предположения я вам выше расписала. Всего вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Болезнь паркинсона редко проявляется только тремором головы
При болезни Паркинсона, ухудшается речь, замедляются движения, походка нарушается…
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 20193 ответа
- 29 Ноября 20214 ответа
- 6 Декабря 202516 ответов