Консультация врача кдл /

Миеломная болезнь? Почки ? — вопрос №637774

237 просмотров

Добрый день. Мужчина, 58 лет. Из-за высокого белка в моче подозревали миеломную болезнь, делали пункцию почки, сдавал два раза белок бенс джонса. Приложу последний, что можно сказать по нему? Мне не совсем понятно заключение, исключает ли этот анализ миеломную болезнь? Пункция ничего плохого не показала.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач КДЛ
Здравсвуйте, Евгений!
Миеломная болезнь относится к опухолевым заболеваниям системы крови, при которой плазматические клетки начинают продуцировать большое количество патологических иммуноглобулинов, в том числе белок Бенс Джонса, и это является одним из ключевых критериев диагноза. Вам провели специфицеское исследование - электрофорез белков методом иммунофиксации - это самый точный метод для диагностики при этой патологии.
Ни патологических иммуноглобулинов, ни белка Бенс Джонса не выявлено, что полностью исключает диагноз миеломной болезни.
Появление белка в моче в вашем случае обусловлено, вероятнее всего, патологией почек и требует консультации нефролога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Евгений
2021-10-16 08:10:50
16 октября 2021
Евгений Буравлев, 16 октября 2021
Здравствуйте!
- Моноклональный иммуноглобулин М – иммуноглобулин, который
синтезируется в избыточном количестве опухолевой плазматической клеткой при миеломной болезни, в Вашем случае наоборот снижен.
- При иммуноэлектрофорезе мочи должен преобладает белок Бенс-Джонса. В Вашем случае такого тоже нет. Даже уточняющая иммунофиксация не выявила этого белка.

Поэтому, белок в моче обусловлен другой патологией. Благодаря исключению Миеломной болезни нефрологу будет проще выявить причину протеинурии. Вам необходимо:
- наблюдение у нефролога;
- УЗИ почек;
- контроль за креатинином и СКФ (скоростью клубочковой фильтрации);
- контроль за общим анализом мочи и суточной протеинурией.
Похожие вопросы по теме
Миеломная болезнь
16 января 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Миеломная болезнь
4 сентября 2024
Елена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Миеломная болезнь
9 октября 2024
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Вячеславович Зимков
35 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Доброжелательное и внимательное Врач все разъяснил Да, профессионал своего дела
— Марк