Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелость ТБС у новорожденного
8 ответовНедоношенный ребенок, 35 недель. После родов при выписке делали узи тбс, диагноз -незрелость тбс, нужно повторить узи в 1 мес и консультация ортопеда. Сегодня в 1 мес переделали узи, прикладываю его, один сустав дозрел, второй еще нет, ортопед сказал ничего не делать, не...
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Один врач так увидел, второй немного иначе, но общую картину это не меняет. Такие суставы с учётом недоношенности пока являются вариантом нормы. В 3 мес сделаете рентгенографию и там будет точный результат. Пока нет необходимости. Время Вы не упускаете и никуда не опаздываете. Можете ещё и через месяц УЗИ сделать. Оно безвредно. Пока кроме рекомендаций выше ничего не требуется.
Дисплазия ТБС
2 ответаЗдравствуйте. В 1,5 месяца на узи ребенку поставили начальную стадию дисплазии ТБС. К 2-м месяца попали к ортопеду , диагноз подтвердил. Прописал лфк и широкое пеленание , прием в 3 месяца. В 3 месяца на приеме сделали ренген , диагноз тот же . Прописали: 1) Массаж ягодиц,...
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет. Физиологическая незрелость. Норма углов для мальчика в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона плавная, а ядра окостенения пока могут не визуализироваться. Признаков дисплазии ТБС на рентгенограмме не нахожу. Рекомендую обратиться очно к другому ортопеду. Заочно Фрейка отменять нельзя. Процедуры не повредят. Делать однократно, а не каждый месяц. Повторить только электрофорез, только не с эуфиллином, а с Са. Делать последовательно по 1 процедуре. Все вместе нельзя. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Рентген контроль через 2 мес.
Дисплазия тбс
9 ответовЗдравствуйте Хотела бы уточнить методы лечения дисплазии тбс Ребенку 8,5 мес. Активно ползает и ходит у опоры. На плановом осмотре в 8 мес педиатр заметила, что не полностью разводятся бедра, направила к ортопеду. К сожалению, с врачом общий язык не нашли, что именно делать...
Здравствуйте Судя по описанию рентгенограммы, отмечаются умеренные признаки дисплазии тазобедренных суставов это означает, что головки бедренных костей расположены чуть выше или не полностью центрированы в вертлужных впадинах. Такое состояние нередко выявляется у детей до года и при правильном подходе хорошо поддаётся коррекции Для лечения дисплазии наиболее эффективными считаются методы, направленные на формирование правильного положения бедра в суставе и стимуляцию развития вертлужной впадины. Обычно применяются широкое пеленание, ношение ортопедических стремян Павлика или подушек Фрейка, которые фиксируют ножки в положении разведения и сгибания. Средство подбирается индивидуально ортопедом с учётом возраста, степени изменений и двигательной активности ребёнка Важную роль играет лечебная гимнастика - упражнения на разведение бедер, мягкий массаж ягодичной области и ног, плавание. Эти методы способствуют правильному росту суставных структур и укреплению мышц. Физиопроцедуры (например, электрофорез с кальцием) могут быть полезны для стимуляции окостенения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
1 ответЗдравствуйте. Моему сыну 4 месяца, обнаружили дисплазию тбс,прописали электофарез, магнит, витамин д и шину, подвязывать ножки сказали под 90 градусов, показали что можно вот Ползунками. Ребёнок должен за неделю привыкнуть, у нас прошло полторы недели как одели шину, ребёнок...
Здравствуйте, очень сложно судить как вы подвязывете ножки без фото, и адекватность рекомендаций безрентгена
Дисплазия ТБС
1 ответЗдравствуйте, сыну сейчас 5 мес.,узи в 3 мес. - поставили незрелость тбс. Сделали снимок - поставили дисплазию легкой формы, углы 32 град. с обеих сторон, больше месяца носили шину кошля. Повторный снимок - ацетабул.угол справа 23, слева 21, линия шентона ступенчатая с обоих...
нужно сразу прикреплять фото снимков к вопросу. это очень способствует быстрому и полному ответу. не похоже, что у ребенка вообще была какая-либо дисплазия.
Диплазия ТБС?!
1 ответРебёнку 6 мес., мальчик, сделали рентген ТБС, правый угол 21,5 - левый 14,8. Правое ядро 2,1 , левое 3. Является ли это дисплазией? Насколько серьезное отставание ядер? Наш ортопед написал дисплазия, но советует ждать 3 мес.Что можно предпринять на данном этапе для...
Нужно смотреть сам снимок. О дисплазии написал здесь https://travmakab.ru/news/128
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое лечение должно быть ещё - проставила уколы румалон пока 15 из 25шт через день, Комбилипен 20 уколов каждый день, сделано 10 сеансов магнитотерапии на оба тбс, сейчас из 10 сеансов сделаны 4 сеанса лазера 5+5 на каждый сустав Тб, мазь диклофенак 2 р в день - 10 дней,...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. Эндопротезирование при таком весе возможно. Что касается остеопороза, то зависит от степени. У Вас есть время, чтобы его полечить. Сдайте анализы на Са и витамин Д, пройдите денситометрию и обратитесь к эндокринологу за лечением остеопороза. После анализов можно сразу начинать приём Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Наиболее эффективный препарат против остеопороза - Акласта. Капают 1-2 раза в год. Назначает эндокринолог. Так же Рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Пока Румалона хватит. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. П.С. - всё, что уже принимали, повторить через 6 мес. - наиболее эффективны уколы в сустав.
Дисплазия ТБС и электрофорез
3 ответаПроходили с малышом 1 месяца всех врачей планово. УЗИ тазобедренных суставов показало дисплазию ТБС небольшой степени. Узи прикрепляю. Большинство врачей сказали, что это ничего страшного, скорее всего просто незрелость ТБС, к 3 месяцам пройдет, просто делать лфк. Но хирург...
Здравствуйте, судя по узи у ребенка физиологическая незрелость тазобедренных суставов, такой диагноз правомочен до 3х месяцев, затем делается контроль узи, очень часто суставы "дозревают". При физиологической незрелости какого то специального лечения, кроме гимнастики на разведение тазобедренных суставов, не нужно. Но! Это при условии, что ортопед на очном приёме не находит никаких симптомов дисплазии, потому что узи это всего лишь дополнительный метод исследования, но самое главное это очный осмотр ортопеда. Судя по осмотру ортопеда не понятно на каком основании он ставит диагноз дисплазия суставов, так как никаких симптомов дисплазии не описывает, кроме того, если он ставит диагноз дисплазия, то должен назначить лечение фиксирующим устройством, потому как дисплазию массажами, электрофорезом и лфк не вылечить. Поэтому я бы вам рекомендала обратится к другому ортопеду для второго мнения. Если судить по узи, то повторюсь тип сустава 2 А - это физиологическая незрелость и до 3х месяцев никакого лечения не требует.
Дисплазия ТБС у ребенка
12 ответовЗдраствуйте! Девочке в 3,5 месяца поставили диагноз дисплазия левого ТБС. 20 ноября надели стемена Павлика. Стоит вопрос о гипсе. Нужен ли гипс в нашей ситуации или можно обойтись стременами? И какое лечение еще неоходимо: массаж, физио, ЛФК? Наш врач сказал, что пока ничего...
У Вас выше написано "Носить 24\7 с перерывами на процедуры". Что не понятно? Мне более по данному вопросу без контрольной рентгенографии добавить нечего. Не болейте. Если требуется сопровождение по ходу лечения, переходите в персональные консультации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тбс у ребенка
2 ответаДевочка, возраст 1,9, с рождения была кривошея направо мышечная установочная, прошли массажи, выровнилось. Пошла в 1,4, сейчас заворачивает стопы внутрь, бегает и ходит странно, два ортопеда поставили разный диагноз и сказали лечения нет. Есть ли тбс и как лечить?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вертлужные впадины для 1,9 сформированы достаточно. Ацетабулярные углы в норме, линии Шентона не нарушены. Есть латерализация головок, но для ацетабулярной дисплазии этого не достаточно. Но есть небольшая шеечно-диафизарная дисплазия. Норма ШДУ в 1,9 лет - 146°. У ребёнка 152-153. Это многовато, но не критично. К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Оперативное лечение не требуется. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Диагноз по снимку будет звучать - умеренная Coxa Valga с обеих сторон. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль раз в год.