Что вас беспокоит?
Незрелость ТБС у новорожденного
Недоношенный ребенок, 35 недель. После родов при выписке делали узи тбс, диагноз -незрелость тбс, нужно повторить узи в 1 мес и консультация ортопеда. Сегодня в 1 мес переделали узи, прикладываю его, один сустав дозрел, второй еще нет, ортопед сказал ничего не делать, не заниматься никакой особой гимнастикой и пр и переделать узи через месяц (то есть в 2 месяца). Меня смущает, что ничего делать не нужно. Так ли это, не потеряем ли мы время?
Здравствуйте. Прикрепите фото заключения УЗИ.
В 1 мес ребёнок очень маленький и физиопроцедуры, массажи, ему не проводят.
При необходимости начинают с 2-х мес, а лучше с 3-х.
В 1 мес при незрелых суставах обычно рекомендуют:
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
Коррекция рекомендаций через месяц после УЗИ.
Прикрепили заключение
По УЗИ сустав 1а по Графу - полная норма.
По УЗИ сустав 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как вариант нормы с учётом недоношенности.
Рекомендации те же.
Сегодня переделали узи платно, приложила результаты
Принятый ответ
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Один врач так увидел, второй немного иначе, но общую картину это не меняет.
Такие суставы с учётом недоношенности пока являются вариантом нормы.
В 3 мес сделаете рентгенографию и там будет точный результат. Пока нет необходимости.
Время Вы не упускаете и никуда не опаздываете. Можете ещё и через месяц УЗИ сделать. Оно безвредно.
Пока кроме рекомендаций выше ничего не требуется.
Здравствуйте!
По описанию УЗИ правый сустав - впадина достаточно глубокая- угол альфа не значительно отличается от нормы, несколько отклонен кверху лимбус, поэтому увеличен угол бета. Но, очень важно, что при проведении проб головка бедра не смещается, т.е. признаков нестабильности нет. Ядер окостенения еще не должно быть, поэтому на этот показатель не стоит обращать внимание.
Левый сустав описан, как абсолютно зрелый.
С учетом недоношенности, такая узи-картина допустима до 3-4 мес жизни.
Чтобы справиться с таким состоянием необходимо дома проводить гимнастику для н/конечностей- мягкое отведение ног к поверхности на которой лежит ребенок поочередно по 10-12 упр и имитация езды на велосипеде. Гимнастика до 3-4 мин 2-3 раза в день.
Вит Д3 по 1000 МЕ, лучше аквадетрим, т.к. это водный раствор и лучше усваивается у недоношенных детей. Если имеется ограничение движений в суставах, то применение широкого пеленания обоснованно.
В общем, пока ничего настораживающего по описанию нет, но ситуацию следует контролировать через 1 мес проведением контрольного УЗИ и в 3 мес повторно показать ребенка ортопеду.
Сегодня переделали узи платно, приложила результаты
Принятый ответ
На фото сканов узи- ситуация та же, что и описана прежде. Коррекции рекомендаций не требуется.
Нет оснований для беспокойств.
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20202 ответа
- 26 Мая 20225 ответов
- 28 Июня 20222 ответа