Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мне 43 года. Преболела ковидом 21 году,пошли вот такие изменения в сердце,5 лет лечение эффекта нет. Анализы всегда в норме постоянно обследуюсь. Прошла на днях эхокг и холтер. Эхокг уплотнение аорты.створки АК,МК,ТК уплотнены. Диффузные изменения...
Здравствуйте. Изменения в эхокардиографии, связаны с атеросклерозом. Необходимо сдать кровь на холестерин и фракции. Обязательно УЗИ сосудов шеи. Инверсия зубца т по суточному мониторингу экг, возможно связана с дисгормональными нарушениями, дефицитом микроэлементов. Необходимо исследовать уровень гемоглобина ферритина железа. Исследовать функцию щитовидной железы (ТТГ). Бисопролол продолжить приём 2,5 мг утром, вечером периндоприл 4 мг 1/2 таб вечером. Милдронат, мексидол курсами 2 раза в год. Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь? отвечу на всё вопросы
Уважаемые доктора, помогите ю, пожалуйста, в решении следующего клинического случая: в настоящий момент беспокоит потеря радости от ранее приносящих её моментов, повышенный аппетит, постоянное сниженное настроение, раздражительность. Ухудшение последние 3 года. 3 недели...
Здравствуйте. При наличии стойких побочных эффектов, к сожалению, препарат нужно менять и подбирать. Сложно предсказать, как будет переноситься тот или иной антидепрессант, но наиболее сбалансированы по эффективности и переносимости - золофт и ципралекс, как правило, терапию начинают одним из них.
Цистит, второй эпизод за полгода
6 ответовДобрый день. С 18 лет мучаюсь циститами. Один раз он длился 10!!! месяцев и ни один врач не мог помочь... На данный момент снова рецидив. Принимала Монурал однократно на ночь, не помогло. Нолицин по 1т 2 р в день 7 дней, не помогло. Испытываю постоянное жжение в области...
Александра, в Вашей ситуации речь идёт о рецидивирующем цистите с длительным анамнезом и неэффективностью двух курсов антибиотиков (фосфомицин и норфлоксацин). На данный момент у Вас сохраняется жжение в области уретры, но отсутствуют типичные признаки острого инфекционного процесса: нет учащённых позывов, боли при мочеиспускании, мочеиспускание полноценное. В подобных случаях, когда антибиотики не дают эффекта, а лабораторного подтверждения инфекции не получено (анализ мочи и посев не проводились), дальнейшее назначение антибактериальных препаратов нецелесообразно. Жжение в уретре может быть связано с постинфекционными изменениями слизистой, нарушением микробиома, синдромом хронической тазовой боли или гинекологическими причинами. Рекомендую: — Провести общий анализ мочи. Если нет возможности сдать его в лаборатории, используйте тест-систему для экспресс-анализа мочи «Жёлтая бабочка» (это позволит быстро оценить основные показатели и пройти опросник симптомов). — Если анализ мочи без признаков воспаления, продолжать антибиотики не нужно. — Для поддержки слизистой рекомендую препараты на основе D-маннозы и проантоцианидинов (например, Цисталис Д+), а также использование интимного геля с D-маннозой и гиалуроновой кислотой (Цисталис гель интимный). — Важно исключить гинекологические причины: рекомендую консультацию гинеколога и обследование на бактериальный вагиноз, атрофические изменения слизистой, при необходимости — исследование микробиома влагалища (например, Фемофлор-16). — Если есть симптомы менопаузы или дефицита эстрогенов, рассмотрите использование геля Цисталис Эстро. — Не используйте агрессивные средства для интимной гигиены, не делайте спринцеваний без назначения врача. — При сохранении симптомов рекомендую очную консультацию уролога для исключения синдрома хронической тазовой боли, миофасциального синдрома и других неинфекционных причин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите,сыну 14 лет,проф.спортсмен баскетбол, вс этом году стал чемпионом России. После России ставили холтер и он показал неуст.эпизод мономорфн. ЖТ,4 СЕК. Баскетбол его всё,учится на 4,5 но без баскетбола😭неужели на спорте можно поставить точку? До этого в марте лежали в...
Покажите данные - холтер, эхокг....
Здравствуйте. Мне 20 лет. Две недели назад начались головокружения (то сильные, то слабые) и ухудшение памяти (иногда нужно подумать какое-то время, чтобы подобрать слово при разговоре), также наблюдаю фасцикуляции. Переживаю, что это может быть болезнь Крейтцфельдта-Якоба....
Добрый день, Уважаемый Павел. Причин для ухудшения памяти и наличия головокружений очень много, это не обязательно должно быть заболевание крейтцфельдта-якоба (это достаточно редкое заболевание). Есть очень много совершенно обычных причин для наличия головокружения и снижения памяти. Если у Вас нарушен сон, сбит график, Вы находитесь в состоянии хронического или острого стресса, плохо питаетесь - Вы истощаете свою нервную систему. У нашей нервной системы очень много функций, которые важнее чем запоминание той или иной информации. Для решения проблем с памятью на сегодняшний день - все важное записываем, не нагружаем мозг информацией. Сдайте общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (глюкоза, белок, почечные и печеночные ферменты, железо). Это позволит оценить состояние Вашего организма и принять верную тактику для лечения.
КОКАВ, последствия?
4 ответаЗдравствуйте, сделал уже 5 уколов, после 4 начались онемения (по утрам: то руки, то руки вместе с ногой сразу), потом добавились фасцикуляции и миоклонус. На данный момент онемения прошли. Делал игольчатую ЭНМГ и рук, и ног - все в норме. Скажите: 1) с чем это может быть...
Да, побочные на кокав наблюдаются часто. Это не болезнь, поэтому все восстанавливается. По времени зависит от тяжести Часто симптомов у вас ушло, так и будет с остальными
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чуть больше недели назад произошёл эпизод сильной боли в голове и груди. Зрение потеряло чёткость и тяжелее фокусировать взгляд.
Начните противотревожную терапию. Если через три месяца симптомы будут сохранятся : Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. примерная схема лечения : Эсциталопрам ( ципралекс) 10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают Но я думаю до антидепрессантов дело не дойдет. Так как у вас острый стресс - его можно курировать противотревожными препаратами. Скорейшего восстановления Вам!
Депрессия ST
1 ответЭпизод очень выраженной депрессии ST до 476 мкВ общей длительностью 4 мин возникающий в состоянии покоя - что это обозначает?
Покажите данные
Здравствуйте уважаемые неврологи, прошу помощи в достаточно серьезном вопросе. Парень, 23 года. Пытаюсь исключить у себя такое страшноезаболевание как БАС. Прошу помощи с ответами на вопросы и расшифровкой ЭНМГ. В конце января заметил у себя фасцикуляции в одном месте, на...
Здравствуйте, Даниил. В указанных материалах не увидела заключения специалиста, выполняющего ЭНМГ, предоставьте его, так как фото самого исследования информативны для врача другой специальности - функциональной диагностики. Денервационно-реиннервационный процесс — это сложный механизм, связанный с поражением мышц и нервов. Этот процесс включает несколько этапов: Денервация (утрата иннервации): Происходит повреждение периферического нерва или разрыв связи между нервом и мышцей; в результате мышца утрачивает связь с нервной системой, что приводит к снижению её активности и возможной атрофии. Регенерация нерва: Нервные волокна начинают процесс восстановления, формируя новые отростки (аксоны), которые стремятся достичь мышечной ткани. Этот процесс может быть длительным и зависит от степени повреждения. Реиннервация (восстановление связи): Если аксоны успешно достигают мышечных волокон, функция мышцы постепенно восстанавливается. Однако реиннервация не всегда проходит идеально, и иногда мышцы получают меньшую иннервацию, чем изначально. Пластическая перестройка: Происходят структурные и функциональные изменения как в нервной системе, так и в мышце. Мышца может адаптироваться к новым условиям, даже если иннервация не полностью восстановлена. Этот процесс может быть связан с нейропатиями, травмами нервов или нейродегенеративными заболеваниями.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АВ БЛОКАДА СЕРДЦА
17 ответовЗдравствуйте! С 2017 года , когда дочке было 9 лет на плановом ЭКГ обнаружили АВ Блокаду 1 степени. Холтер показал блокаду эпизоды АВ блокады 2 степени 1 и 2 типа. С тех пор наблюдаемся у кардиолога и проводим холтеровский мониторинг . На крайнем холтере единичный эпизод...
Здравствуйте, по холтеру есть не только ав блокада 1 степени, что в принципе допустимо, но и ав блокада высокой градации - это Ав блокада 2 ст тип 2, при этом паузы больше возрастной нормы , причем днем. Все это говорит о том, что в ав узле есть проблемы, которые нельзя объяснить только влиянием парасимпатической нервной системы. Что и подтверждается при чпэфи. В такое случае не ждем какого-то улучшения, обычно ситуация только прогрессирует. Сейчас, если нет жалоб, то можно пока наблюдать. Но все равно в будущем будет нужен экс, скорее сего. Нет головокружений? Потери сознания?