Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Повреждение мениска 3b степени по Stoller - показана артроскопическая операция для резекции мениска , иначе артроз коленного сустава 2 степени перейдет в 3 ю степень, а это грозит заменой сустава ( эндопротезированием ). .
Добрый день!
Нужно-ли оперировать разрыв заднего рога медиального мениска 3а степени по stoller? Или можно лечить консервативно?
Болей в колене нет, сгибается и разгибается полностью.
Также имеется МР-картина остеоартроза 2 степени.
Возможные причины: бег трусцой, приседания...
3а степени по stoller - по всем протоколам прямое показание к артроскопической резекции мениска.
Или можно лечить консервативно?
Лечить можно, но вылечить нельзя. Мениски не срастаются. Никогда и ни при каких обстоятельствах. Консервативное лечение направлено только на устранение последствий разрыва мениска, но как бы оно не проводилось и чем бы Вы не лечились, всё равно будет прогрессировать остеоартроз, что лет через 10-15 приведет к необходимости энопротезирования.
Поэтому правильно сделать артроскопию сейчас и не искать приключений.
На МРТ признаки гонартроза II стадии.
Косо-радиальный разрыв тела и заднего рога медиального мениска по StoIIer 3а степени.Дегенеративные изменения заднего рога латерального мениска по Stoller IIстепени.Тендиноз волокон передней крестообразной связки.
Умеренный синовит....
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень вероятно, что имеется субкритическое повреждение мениска (3А по Stoller) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Болит колено. Постоянно и случайно меняя тяжесть. При разгибании ноги хрустит надколенник. Уже пил в течение месяца омепразол, мазал гидрокортизон, дихлофенак, пил нексемезин, лоратадин, аркоксиа, толперизон, мсм, хондроитин, глюкозамин. Ничего не помогло.
В...
Здравствуйте, ребенку 4,5 года, в конце мая 2023 сделали прививку MMR II в России. Сейчас переехали в Германию, и тут требуют сделать ребенку вторую прививку от кори - мол, от кори должно быть 2 прививки. Насколько я понимаю, нам вторая прививка не нужна. Подскажите,...
Здравствуйте, как давно была травма?
По описанным повреждениям показана артроскопическая операция плечевого сустава в плановом порядке.
Такие операции лучше делать в Областных центрах или Федеральных центрах травматологии-ортопедии (делаются бесплатно по квоте, иногда по ОМС, зависит от самой клиники).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, по результатам МРТ определяется комбинированное повреждение коленного сустава, первостепенно в данном случае необходимо сделать упор на повреждение костной ткани, для этого необходимо ограничить осевую нагрузку на травмированную конечность , ходьба с помощью костылей или ходунков до 6 недель , фиксация сустава ортопедическим тутором, тутор снимать только для проведения туалета кожи, Лечебная физкультура (для укрепления мышц конечности и разработки смежных суставов) и физиотерапия (магнит,фонофорез или ультразвук)как можно раньше..Прием нпвс( целебрекс или аркоксиа )внутрь для купирования боли и снятия воспаления с тканей , нпвс мази местно (долгит или кетопрофен), курсовой прием препаратов кальция(остеогенон или кальцемин). При наличии выраженных болевых ощущений, наличие распирающих болей в области сустава, показана пункция сустава для удаления скопившейся крови. МРТ контроль через 6-8 недель после начала лечения, решения вопроса о расширение режима активности
Добрый день!
Поскользнулась на льду. На месте устояла, опора была на оперированное колено, ранее там была замена передней крестообразной связки.
После этого появилась боль при ходьбе. Хромаю. Боль ощущаю с наружной стороны при ходьбе. Немного хрустит. На лестницы поднимаюсь...
Здравствуйте, Дарья!
Пройдемся по порядку.
Состояние после артроскопической пластики передней крестообразной связки с признаками состоятельного имплантата ПКС. ➡️состоятельный имплантат- это хорошие новости - не повредили!
Латеропозиция надколенника на фоне особенностей пателло-феморального сустава (вариант надколенника Wiberg III, гипоплазия внутреннего мыщелка блока бедренной кости, patella alta). ➡️ подозреваю, что это старые дела. Отчасти врожденные особенности: у коленной чашечки имеется склонности уходить кнаружи.
МР-признаки дистрофических изменений правого коленного сустава по типу деформирующего артроза (соотв. Rg I-II ст). Хондромаляция III-IV ст. по Оuterbridge в области фасеток надколенника. ➡️ это как раз следствие оатеропощиции надколенника + падение могло усугубить ситуацию.
Структурные изменения медиального мениска (Stoller I). ➡️ это нестрашно, оперировать не нужно!
Синовит. Супрапателлярный бурсит. ➡️ в результате травмы скопилась жидкость в суставе.
Что рекомендовать в итоге? Для фиксации надколенника и колена в общем - рекомендую бандаж https://www.medi-salon.ru/catalog/ortopediya/bandazhi/kolennye-bandazhi/bandazh-kolennyy-protect-pt-soft-s-patellyarnoy-podderzhkoy.html
Ограничьте нагрузки на колено, применяйте кетопрофен в виде мази 3-4 раза в день. Если за 2 недели не поможет - обратитесь к травматологу, можно обсудить введение препаратов гиалуроновой кислоты в коленный сустав. Удачи!
Добрый день!
Эта информация дополнительная и указана она для врачей. Не для пациентов. Это важно знать, если например человеку потребуется переливание крови или человек захочет сдать донором, в этом случае врачи будут ориентироваться на наличие/отсутствие агглютиногенов и будут понимать можно переливать кровь тому или иному человеку или нет. То есть это указывает на совместимость крови.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
DRB115 и DQB106:01 часто встречаются вместе как гаплотип. Эта комбинация ассоциируется с повышенным риском рассеянного склероза, но наличие аллеля не означает развитие болезни: подавляющее большинство носителей никогда не заболевают. Также этот гаплотип может быть связан с особенностями иммунного ответа на некоторые вакцины или инфекции .
DQA105:01 и DQB103:01 - эта пара образует гетеродимер, который в ряде популяций ассоциирован с предрасположенностью к целиакии и сахарному диабету 1‑го типа.
Данный набор не является классическим высокорисковым для целиакии.
DRB1 12 - аллель с менее выраженной ассоциацией с аутоиммунными заболеваниями.
DQA1 01:03 - относительно нейтральный вариант, часто встречается в общей популяции. Ваш профиль не содержит наиболее известных опасных вариантов.