Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря веса при приеме дулоксетина
10 ответовТревожит хроническая боль в пояснице, около 5 лет, может больше. Врач выписал Дулоксетин 30мг неделя, потом 60мг. Принимаю препарат 8 дней (вчера перешел на дозировку 60мг) Из побочных эффектов - небольшая тошнота, апатия, потеря аппетита, но больше всего волнует потеря веса....
Здравствуйте. Ситуация с потерей веса на старте приема Дулоксетина встречается довольно часто. Дулоксетин влияет на уровни серотонина и норадреналина, что в первые 2–4 недели приема часто подавляет аппетит и вызывает тошноту. Вы стали меньше есть — вес пошел вниз. Потеря 1,5 кг за неделю на этапе повышения дозировки до 60 мг обычно не считается критической. Часто это уходит лишняя жидкость и содержимое кишечника из-за изменения режима питания. У большинства пациентов аппетит возвращается к 3–4 неделе. Что касается ваших анализов: У вас наблюдается умеренное повышение общего билирубина за счет непрямой фракции. Это частое явление, которое может указывать на синдром Жильбера (доброкачественная особенность печени). При этом синдроме голодание и стресс (а Дулоксетин сейчас снижает аппетит) провоцируют еще больший рост билирубина, что само по себе может усиливать тошноту. Если беспокоитесь о потере веса: Не ждите чувства голода. Ешьте понемногу, но часто (5-6 раз в день). Выбирайте максимально калорийную, но легкую пищу (орехи, авокадо, сыр, белковые коктейли). Контроль билирубина: На фоне приема Дулоксетина и повышенного билирубина стоит пересдать биохимию через 2 недели (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин), чтобы убедиться, что показатели не растут дальше.
Давление от нервов
14 ответовЯ очень эмоциональный человек, все принимаю близко к сердцу. На приеме у врача кардиолога , я обратилась из-за повышенного пульса пульс был 125 выписали сначала конкор 5 мг, потом давление стало падать заменили на баравадин) мне измерители давление и оно оказалось 155/100....
Я не поняла ваш вопрос.
Добрый день! Прошу совета. Мужчина (80 лет) в анамнезе подагра, принимает утром периндоприл 8мг, через 2 часа индап 2,5мг, вечером леркамен 10мг. Давление держат препараты хорошо. Но случайно прочитала, что индап повышает мочевую к-ту ( и почему то врач не учел это при...
Здравствуйте Ольга. Ваш вопрос очень грамотный. Индапамид (Индап) действительно может повысить уровень мочевой кислоты. Его назначение пациенту с подагрой не является оптимальным. Поскольку давление контролируется хорошо, замена должна быть подобрана врачом. Основная цель - найти препарат, который не влияет на мочевую кислоту, но так же хорошо держит давление. Вариант для обсуждения с врачом: - Аторвастатин или Розувастатин (если есть необходимость снижать холестерин). Эти статины не только снижают холестерин, но и имеют умеренный эффект по снижению давления. Не рекомендуется отменять Индап самостоятельно. Резкая отмена может вызвать скачок давления. Рекомендуется в подобных случаях проконсультироваться с терапевтом или кардиологом. Сообщить врачу: "У пациента подагра, а Индап повышает мочевую кислоту. Предложите, пожалуйста, альтернативу, особенно с учетом эпизодов повышенного пульса". Простой вариант: врач может оставить Периндоприл и Лерканидипин. Часто комбинации из двух препаратов бывает достаточно. С уважением. Врач: Николаев А.Н.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , ребенку 7 месяцев , месяц назад ребенок стал странно кривить лицо , рот в сторону уводит и высовывает язык , у нас сейчас лезут зубы , длится это буквально секунды , где то пару раз в Месяц было , в основном это при приеме пищи , а еще как будто вздрагивает в...
Нет лечения это не требует, пройдет самостоятельно после полного прорезывания зубов
Перерыв в приеме ОК
2 ответаЗдравствуйте, около 2 лет пила оральные конрацептивы "Джес +", решила делать перерыв в приеме, есть ли какой то минимальный срок перерыва в приеме данных ОК? или спустя месяц перерыва можно снова начинать пить?
Здравствуйте. Не надо делать перерыв в приёме КОК. Это устаревшее представление. В первые три месяца приёма организм привыкает к приёму препарата, в течение них могут быть дополнительные побочные эффекты. Когда вы делаете перерыв эта возможность возвращается.
Бессонница при приеме антидепрессантов
14 ответовПодскажите, пожалуйста. Был на приеме у психотерапевта, поставили мне рекуррентное депрессивное расстройство. Прописали серенату 100 мг по пол-таблетки утром и вечером, так же фенибут утром и в обед, депокин 1/2 таблетки 250 мг вечером и на ночь 1/2 таблетки атаракса. С...
Здравствуйте! Учитывая описание состояния, то депакин, как и фенибут пока рекомендую убрать. Серенату 100мг утром оставить, а атаракс заменить на тералиджен 1-2 таблетке на ночь для полноценного сна, если не пойдет, то заменить на кветиапин, все конечно же изменения терапии по согласованию с лечащим врачом. Учитывая, что нет перепадов настроения, то депакин тут не особо нужен, а фенибут бесполезен в данной ситуации. Скорее, что как пойдет положительная динамика в плане сна, то и состояние в целом будет улучшаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное давление
1 ответЗдравствуйте. Терапевт назначил Эдарби 20, Индап при повышенном давлении. Проблема в том, что принимая его при давлении 148/98, Эдарби сильно снижает давление (до 90/65, становится плохо, головокружение. Можно чем-то другим заменить его?
Здравствуйте Эдарби довольно таки сильный препарат. Можно заменить на другой, например кандесартан 16 мг 1 таб утром. Это препарат этой же группы, что и эдарби, но слабее. Можно самостоятельно корректировать дозировку, если при приеме 16 мг в течение 1-1,5 недель давление низкое, то можно уменьшить дозировку до 8 мг. Индап принимается регулярно , каждый день с утра, а не при повышении давления.
Повышенное давление
4 ответаМужчина 36 лет, последнюю неделю повышается давление до 150/110 при норме 125/90, подташнивает и кружится голова. На постоянно й основе ничего не принимает. Имеется повышенный вес при росте 189 см вес 107 кг
Здравствуйте. Конечно, нужно обследоваться - провести суточный монитор АД, выполнить Эхо-КГ, сделать УЗИ почек, сдать общий анализ мочи, крови и биохимический анализ (креатинин, холестерин, АСТ, АЛТ, глюкоза). Я так понимаю, что давление давно уже не в норме?
Подбор препарата сд2
15 ответовМаме 80 лет, попали в больницу с нейропатической тугоухостью, принимали капельницы с дексаметазоном. На фоне этого ставили инсулин в связи с повышением из за терапии, при этом возникла проблема с печенью (реактивный гепатит) в связи с хронически холицеститом. Отменили...
Тогда можно не комбинацию препарата, отдельно Метформин 750 мг утром и вечером после еды и Вилдаглиптин по 50 мг утром и вечером после еды
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное давление
13 ответовДобрый день. Я нахожусь в детской больнице с грудным ребёнком после кесарева сечения и к врачу мне не попасть. Давление здесь у меня повышенное 140/100 держится, я принимаю амлодипин 5мг. До беременности диагноз артериальная гипертензия, во время беременности тоже давление...
Наталья, я поняла. В таком случае принимайте амлодипин 5 мг утром и если вечером будет давление не ниже 140 верхнее , то ещё 2,5 мг на ночь . Как только появится возможность, начните приём Допегита 250 мг 2 раза в день утром и вечером, это начальная доза. Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь. Крепкого здоровья Вам и Вашему ребёнку ?