Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Верёвки слизи в жидком стуле
6 ответовОколо недели беспокоит жидкий стул 1-3 раза в день. Связываю это с началом приёма цитрата магния, сегодня прекратила его пить из за жидкого стула. Несколько дней назад заметила в жидком стуле как будто верёвочку слизи, по цвету была такая же как кал, по консистенции как...
Здравствуйте, Светлана да, препараты магния способствуют послаблению стула, усиливается работа бокаловидных клеток, которые продуцируют слизь, поэтому в такой ситуации действительно количество слизи во время дефекации может быть увеличено, необходимо время для восстановления кишки, после отмена препарата магния симптомы могут сохраняться еще некоторое время. На фоне жидкого стула можно использовать сорбенты (если частота стула более 3 раз за сутки), например Смекта по 1 пак 2-3 раза в день 7 дней или Энтерол по 1 капс2 раза в день до еды 10 дней. Если симптоматика сохраняется длительно, рекомендуется дообследование , как будет возможность: 1 - кал на скрытую кровь методом ИМХ 2- фекальный кальпротектин 3. клнический анализ крови 4. СРБ в крови После обследований определяется дальнейшая тактика
Синдром беспокойных ног.
5 ответовЗдравствуйте. Около 10 лет беспокоит синдром беспокойных ног. Ранее проявлялся не чаще раза в месяц , последние же 5 лет проявляется практически каждую ночь. Каждая ночь как испытание , ногу сводит , потом дергает , пока не похожу и не поделаю упражнения не отпускает. Анализы...
Здравствуйте! При наличии синдрома беспокойных ног, одной из его причин является, как раз, низкий уровень ферритина, поэтому не только можно, но и нужно (оптимальный уровень более 65-75), опасности никакой нет - из препаратов, либо питьевой раствор "тотема" либо мальтофер утром (со вкусом какао, жевательный) 2 месяца; Непосредственное лечение синдрома беспокойных ног из препаратов - либо габапентин, который Вы уже принимали либо прамипексол; эсциталопрам не только на него не влияет, но и может ухудшать течение, что и произошло в Вашей ситуации
АИТ, гипотиреоз
1 ответЗдравствуйте. По результатам анализов мне был поставлен диагноз АИТ и гипотиреоз. Назначено лечение тироксином/эутироксом 50 мкг. Я сомневаюсь в правильности поставки лечения поскольку мои анализы т3 и т4 в норме. Обратилась к терапевту изначально с жалобой выпадения волос,...
Здравствуйте. Не сомневайтесь. Диагноз поставлен верно. У вас АИТ с исходом в гипотиреоз. Только гипотиреоз бывает манифестный , когда ТТГ выше нормы, Т 4 св ниже нормы Или субклинический ( лёгкий) - в этом случае ТТГ выше нормы, а Т4 св , Т 3 св в норме. При манифестном гипотиреозе показана пожизненная заместительная терапия. При субклиническом терапия нужна не всегда. Терапия субклинического гипотиреоза проводится в следующих случаях: - ТТГ более 10 - ТТГ менее 10, но выше нормы + яркая клиника гипотиреоза - при планировании и ведение беременности В остальных случаях терапия не назначается. Осуществляется динамический контроль в динамике. АТ к ТПО больше сдавать не надо. Не имеет смысла их мониторировать. Они никуда не денутся. Анти к ТГ сдавать не надо. Этот анализ имеет смысл смотреть при удалённой щитовидной железе. Общий Т 4 не информативен. Сдаются свободные гормоны Т4 св и Т 3 св. Да и Т 3 св необязательно смотреть. ТТГ и Т4 св вполне достаточно. УЗИ щитовидной железы, если давно не делали, желательно пройти
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж работает на разрезе водителем, каждую смену они проходят медика, замеряют давление и каждую смену у мужа поднимается сильно давление, дается три попытки, например: первый раз параметры давления 148 на 85, дают время походить успокоиться, второй раз еще выше и третий раз...
Здравствуйте! Здесь нужна оная консультация врача-психотерапевта, полноценная психотерапия. Возможно, что придется назначать более сильные противотревожные препараты и антидепрессанты, чтобы быстрее справиться с этим состоянием. А так здесь должна помочь когнитивно-поведенческая терапия.
Анемия, дефициты
6 ответовДобрый день! Низкий уровень ферритина , периодически сказывается и на гемоглобине в ОАК. В последних анализ выявился дефицит витамина В 12 (и магния). На самочувствие сказывается, несмотря на то , что сижу в декрете 3й год (1 ребёнок), не работаю, чувствую раздражительность и...
Здравствуйте В последних анализах ферритин 54 (норма), коэффициент насыщения трансферрина железом нормальный. Препараты железа сейчас не нужны. Мутации фолатного цикла сдавать не нужно. Они не влияют на тактику Также начните приём витамина Д 1000-200 ме длительно Магния цитрат на ночь для восполнения дефицита магния Есть дефицит в12. Для его восполнения необходимо внутримышечное введение цианокобаламина 500 мкг 1 р/д 14 дней.
Маннитол для контраста кишечника
14 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, в связи с воспалением в кишечнике, с питанием и всасыванием веществ есть проблемы, так как присутствует местами сильная стеаторея, проблема заключается в тонком кишечнике, сегодня прошла колоноскопию под наркозом, а вот завтра хотела...
Здравствуйте! Проведение МР-энтерографии на фоне мальабсорбции и недавней очистки кишечника требует осторожности из-за риска электролитного дисбаланса. Маннитол это осмотический диуретик. При приеме внутрь он практически не всасывается и удерживает воду в просвете кишечника, что необходимо для его раздувания и визуализации на МРТ. Он может способствовать потере свободной воды и электролитов (натрия, калия, хлоридов) через кишечник и почки. Это может спровоцировать или усилить тахикардию, особенно если у вас уже есть дефицит калия или магния. Внутривенное введение гадолиниевого контраста обычно безопасно, но требует нормальной функции почек. В таких случаях могут рекомендовать: 1. Если чувствуеться слабость или была тахикардия после Фортранса, желательно сдать экспресс-анализ крови на электролиты (калий, натрий, хлор, магний) перед исследованием. Если показатели значительно ниже нормы, исследование лучше отложить до их коррекции. 2. После исследования пить больше чистой воды, чтобы быстрее вывести контраст и восполнить потерю жидкости. А также продолжать прием препаратов, назначенных доктором. 3. Перед процедурой предупредить о недавней колоноскопии и очистке Фортрансом, тахикардии, наличии театореи (это важно для интерпретации снимков тонкой кишки). Маннитол может вызвать спазмы, тошноту и диарею. Если во время выпивания раствора или нахождения в томографе вы почувствуете сильное сердцебиение или головокружение, рекомендуют незамедлительно сообщить об этом персоналу. Исследование проводить можно, если уровни калия и магния в крови находятся в пределах нормы или близки к ней. Если же тахикардия сохраняется в покое, риск аритмии повышается, в таких случаях требуется предварительная консультация кардиолога или терапевта очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянные аритмии
7 ответовДобрый вечер! Меня беспокоят постоянные аритмии, которые совершенно не контролируемые. Появляются независимо от психоэмоционального фона, а так же физ. нагрузки. Имеется тахикардия с рождения. В момент приступов аритмии пульс варьируется от 90 до 105. Кардиологи...
Беталок от тахикардии тоже
О начале приёма ЗГТ (Анжелик)
7 ответовМне 50 лет. более года страдаю от приливов и потливости, слабости, утомляемости. В ноябре 2023 года были последние месячные. Перепробовала много фотогормонов :климаксан, эстровэл, меносан, шатавари, цимицифуга , изофлавоны сои ,на их фоне добавляла бета-аланин, магния...
Такую схему комментировать сложно. Это какая то ерунда. Для любого препарата есть инструкция по применению. Ни тромбоасс, ни Анжелик курсами не назначают. Если решили отменить, то перестаёте принимать и всё.
По УЗИ отставание на неделю
12 ответовЗдравствуйте! Беременность 23 недели 4 дня. Принимаю: 1. Утрожестан вагинально 200мг*2р (утро/вечер) 2. Премама Дуо (утро) 3. Кальцемин 1таб*1р (утро) 4. Магний Б6 2 таб*2р (утро/ночь) 5. Тотема 1ампула*1р (день) Последний доплер в 21 неделю 4 дня: ПИ пуповины 1,45, ПИ...
Здравствуйте, Мария. По описанию это похоже на тренировочные сокращения матки . Это как правило отрицательно на малыше не отражается. Тревожнее, если живот твердеет регулярно и становится больно, эпизоды учащаются и не проходят в покое, появляются тянущие схваткообразные боли, кровянистые выделения, подтекание жидкости. Тагда рекомендуется обратиться за СМП. По узи вес малыша меньше среднего , но в пределах нормы. Рекомендуется допплерометрия и УЗИ через 2 недели. Аморфные ураты в небольшом количестве обычно означают, что в моче выпали соли мочевой кислоты; у беременных это нередко бывает связано с недостатком жидкости .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пришёл результат железо в норме, а магний показало 0,88 ребенку 7 лет. На постоянной основе уже больше года даём ему органический магний с валерьяной, так как был не управляемым и магний был в нижней границе нормы. У ребенка диагноз ЗПРР и нам приходилось обращаться к...
Здравствуйте! В подобном случае необходимо отменить препараты магния. Возможно, изменение поведения совпало не с приемом магния, а именно работой с ребенком, приемом нейролептиков. Магний в крови сам снизится до нормальных значений после отмены препарата