Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1494338

Что вас беспокоит?

АИТ, гипотиреоз

Здравствуйте. По результатам анализов мне был поставлен диагноз АИТ и гипотиреоз. Назначено лечение тироксином/эутироксом 50 мкг. Я сомневаюсь в правильности поставки лечения поскольку мои анализы т3 и т4 в норме. Обратилась к терапевту изначально с жалобой выпадения волос, низким либидо, раздражительностью и тягой к сладкому. Анализы сдавала 3 раза. Принимаю БАДы около 2-х месяцев (до них мое самочувствие по личным ощущениям было хуже) д3 -5000Ме, omega3 -1000Мг, цитрат магния -400Мг, цинк - 25Мг, комплекс витаминов В. После приема сразу наладилось с питанием - нет срывов и ушла тяга к сладкому. Первый раз ТТГ был 13,17 Т3 свободный 3,27 Т4 свободный 1,03 Ферритин 15,94 Трансферрин 3,2 Гемоглобин 146!! Далее: Свободный Т4 17,79 пм/л Общий Т4 117,61 нмоль/л ТТг 8,04 Анти к ТПО 1283 Анти к ТГ 485 Далее: ТТГ 7,11 Пролактин 501 Дегидроэпиандростерон-сульфат 243 Прогестерон 3,7 в п-д фолликулярной фазы. 24 года, 46 кг, рост 165. УЗИ ЩЗ не делала.

Не осведомлена
24 года
5 Августа 2023·Просмотров: 140·Яна

Здравствуйте. Не сомневайтесь. Диагноз поставлен верно. У вас АИТ с исходом в гипотиреоз.
Только гипотиреоз бывает манифестный , когда ТТГ выше нормы, Т 4 св ниже нормы
Или субклинический ( лёгкий) - в этом случае ТТГ выше нормы, а Т4 св , Т 3 св в норме.
При манифестном гипотиреозе показана пожизненная заместительная терапия.
При субклиническом терапия нужна не всегда.
Терапия субклинического гипотиреоза проводится в следующих случаях:
- ТТГ более 10
- ТТГ менее 10, но выше нормы + яркая клиника гипотиреоза
- при планировании и ведение беременности
В остальных случаях терапия не назначается. Осуществляется динамический контроль в динамике.
АТ к ТПО больше сдавать не надо. Не имеет смысла их мониторировать. Они никуда не денутся.
Анти к ТГ сдавать не надо. Этот анализ имеет смысл смотреть при удалённой щитовидной железе.
Общий Т 4 не информативен. Сдаются свободные гормоны Т4 св и Т 3 св. Да и Т 3 св необязательно смотреть. ТТГ и Т4 св вполне достаточно.
УЗИ щитовидной железы, если давно не делали, желательно пройти

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.