Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки coxa vara
2 ответаРебенку год, пошли на плановый осмотр к ортопеду, направили на рентген, по результатам признаки coxa vara с обеих сторон. Назначили лфк, возможно ли это исправить на данном этапе?
Здравствуйте. Норма ШДУ в год - 148°. 143-144 маловато, но не критично. Пока может рассматриваться, как вариант нормы. К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. В таких случаях обычно рекомендуют: - носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. - Бассейн 3 раза в нед постоянно. - Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур, ходить босиком по массажным коврикам. - ЛФК - ежедневно. - Электрофорез с кальцием и эуфиллином Раз в 4 мес по 10 процедур. - Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. - Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль раз в пол года. Наблюдение ортопеда и невролога раз в 6 мес или чаще.
Дисплазия тип 2 а, ребенку 2 месяца
20 ответовДобрый день, посоветуйте пожалуйста, ребенку поставили дисплазию 2А, прописали шину тюбингера, массаж и ЛФК Справа: угол альфа 52, угол бета 74 Слева: угол альфа 52, угол бета 69
Здравствуйте! Прикрепите к вопросу полное описание УЗИ (если есть- еще и фото сканов) По указанным величинам углов можно только судить о впадине. Следует смотреть и соотношение в суставах и покрытие головок.
Грыжа межпозвоночных дисков
8 ответовВрач поставил диагноз грыжа межпозвоночных дисков. В виде лечения назначил ЛФК, иглоукалывание и биопунктуру. Хотелось бы уточнить правильность диагноза и лечение. МРТ и заключение врача в прикрепленных файлах
Здравствуйте. Диагноз, поставленный врачом (тораколюмбалгия на фоне изменений позвоночника), полностью соответствует данным МРТ, где действительно описаны протрузии и экструзии дисков. Однако важно понимать: наличие грыжи на снимке само по себе не является болезнью. У многих людей с аналогичной картиной МРТ боль отсутствует, поэтому реальный диагноз должен опираться на клиническую картину, а не только на скан. Что касается назначенного лечения, то оно представляет собой смесь доказательных и бесполезных методов. Единственная абсолютно правильная и научно обоснованная рекомендация так это ЛФК (лечебная физкультура), регулярные занятия которой действительно помогают укрепить мышечный корсет и уменьшить боль. Рекомендации по ограничению нагрузок и контролю веса также оправданы. В то же время, иглоукалывание (ИРТ) и биопунктура не имеют доказательной базы в лечении грыж межпозвоночных дисков и являются скорее процедурами с плацебо-эффектом. Они не принесут вреда, но и не повлияют на структурные изменения в позвоночнике. Зато облегчат Ваш кошелёк от лишних купюр. Таким образом, из всего назначенного комплекса реальную пользу принесет только ЛФК. На остальные процедуры можно не тратить время и деньги, если только они не выступают в качестве дополнительного психологического комфорта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прооперирован после вывиха АКС, установлена крючковидная пластина. После операции прошло двенадцать недель. Можно ли на ЛФК поднимать руку выше уровня плеч? Сейчас рука поднимается до девяноста градусов.
После металлопластики связок АКС носится косыночная повязка 6 недель, далее идет реабилитация.К 12 неделям вы уже должны быть восстановлены - ну это в идеале. Значит реабилитация шла не очень грамотно.Вам можно и нужно заниматься и пытаться поднимать плечо выше 90 градусов.Запишитесь к инструктора ЛФК, попросите направление у травматолога , в 4-6 месяцев можно удалять металл.
Секвестрированная грыжа l5-S1.
12 ответовНа протяжении 3 лет беспокоила спина, пошел сделал МРТ, а там грыжа 8 мм. За это время лечился всякими уколами, таблетками и т.п.. Не давно начал заниматься ЛФК и боль со спины ушла в ногу, с начала в заднюю поверхность бедра, а потом в ногу ниже колена и начала неметь. Врачи...
Здравствуйте! Свободно выпавшие секвестры грыжи могут рассасываться самостоятельно. Если у Вас полностью прошла боль в ноге и при этом не возникло слабости в ноге, то показаний к операции нет. Только при онемении без боли или слабости операции по удалению грыж дисков не проводят.
Дисплазия ТБС
2 ответаЗдравствуйте. В 1,5 месяца на узи ребенку поставили начальную стадию дисплазии ТБС. К 2-м месяца попали к ортопеду , диагноз подтвердил. Прописал лфк и широкое пеленание , прием в 3 месяца. В 3 месяца на приеме сделали ренген , диагноз тот же . Прописали: 1) Массаж ягодиц,...
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет. Физиологическая незрелость. Норма углов для мальчика в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона плавная, а ядра окостенения пока могут не визуализироваться. Признаков дисплазии ТБС на рентгенограмме не нахожу. Рекомендую обратиться очно к другому ортопеду. Заочно Фрейка отменять нельзя. Процедуры не повредят. Делать однократно, а не каждый месяц. Повторить только электрофорез, только не с эуфиллином, а с Са. Делать последовательно по 1 процедуре. Все вместе нельзя. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Рентген контроль через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
47 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи, головная боль у меня сколько себя помню, в детстве становилось легче после прогулки. Сейчас голова болит каждый день, занимаюсь ЛФК, после ЛФК на полу она так же начинает болеть, Нурофен снижает боль немного, боль давящая, шея иногда так же...
Здравствуйте! Похоже на головные боли напряжения. Скорее всего связано с шейным остеохондрозом, тем более обостряется после выполнения упражнений. Инсультом это не грозит. Из обследований пройдите Мрт головы и шейного отдела позвоночника; также уздс сосудов шеи и головы. И посетите невролога для очного осмотра.Физические нагрузки пока ограничить.
Не разгибается колено после травмы
5 ответовЖенщина 37 лет. В начале мая 2023 была травма колена. Упала на асфальт с велосипеда. Какое то время держала ногу постоянно в согнутом состоянии из за ссадие на колене. Рентген костных повреждений не показал. Через месяц сделали МРТ и выявили повреждения мениска и частичный...
У Вас на МРТ не исключен субтотальный разрыв ПКС. Поэтому Вам предлагают операцию. Это операция не по избавлению от контрактуры, а по восстановлению ПКС. Сейчас такие операции только на основании МРТ не делают, а смотрят на стабильность сустава. При наличии клинических признаков нестабильности оперируют. Поэтому я написал, что пока показаний для операции нет. Перед этой операцией (если решите делать) сустав нужно максимально разработать, потому что после операции нужно будет носить специальный жесткий ортез и контрактура только усугубится.
Совместимость лекарств
1 ответДиагноз остеохондроз протрузии всех отделов позвоночника и грыжа грудного отдела. Принимаю Мидокалм и нейробион,делаю физиотерапию и ЛФК. Мне ещё прописали пикамилон.Хочу уточнить, можно принимать нейробион и пикамилон одновременно?
Здравствуйте, Майя. Да , препараты можно принимать одновременно, они совместимы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка 16 лет, неделю назад появилось пятно на руке, в это время он посещал медучреждение, ему делали массаж и ЛФК. Пятно не чешется. Чем лечить и заразно ли?
Здравствуйте Ознакомилась с представленными фотографиями. По представленным фотографиям, нельзя исключить Грибковую инфекцию. В таких случаях обычно рекомендуют: Необходимо сдать соскоб на грибы, предварительно 72 часа ничего не наносить Если по соскобу на грибы придет +: В таком случае обычно рекомендуют: Обработка раствором бетадина 2р в день 2-3недели. Крем клотримазол 3р в день 2-3недели. Диагноз снимается только после 3 отрицательных соскобов.