Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоиды 2-3 ст и прививки
31 ответЗдравствуйте! Сегодня в саду (ребёнку в мае 7 лет) выдали подписать согласие на прививки (название прививок в согласие в прикрепленном файле). Вопрос ставить или нет, можно ли все сразу, может быть по одной - постепенно? Краткая предыстория, с 8 мес атопия дерматит, все...
Здравствуйте! При отсутствии температуры тела, катаральных явлений, противопоказаний к прививке нет. Сейчас можете смело делать.
Здравствуйте, по МРТ надрыв мениска 3а, киста и артроз 1 ст. Консервативное или хирургическое лечение?
Здравствуйте, как правило повреждения мениска 3а степени еще можно попытаться лечить консервативно, повреждения 3b рекомендовано лечить оперативно. Комплексная НПВП терапия, совместно с физиолечением и ЛФК позволяет успешно купировать боль и максимально оттянуть момент операции.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, артроз подтаранного сустава 3 ст-посттравматический, оперативное вмешательство не показано на фоне остеопороза. Можно ли колоть синовиальную жидкость, какую именно и какой процент. Выбор предлагается Интраджект 2,2% либо Нолтрексин . Я так...
В вашем случае лучше сделать Хронотрон, это современный полинуклеотид, препарат специально создан и используется при тяжелых повреждениях суставного хряща. Сустав по обьему небольшой, поэтому считаю достаточным 2х инъекция препарата, по 2.0 мл, внутрисуставно, с интервалом 1 раз в неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз 1-2 ст
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, коксартроз 1-2 ст на рентгене, что целесобразно выполнить: 3 укола дипроспана внутрь сустава+ гиалуроновую кислоту или сразу SVF терапию? И какие результаты ожидать. Мне 43 года.Спасибо.
Добрый день. Вводить дипроспан внутрь тазобедренного сустава при коксартрозе 1-2ст, ещё и трижды нецелесообразно и может дать осложнения. Скорее всего, Вы неправильно поняли доктора. А вот гиалуронку трижды вводить можно при уверенности доктора в технике введения и лучше, под УЗИ контролем. Если сравнивать гиалуронку и SVF, то у гиалуронки доказательная база больше и накоплена давно. SvF относительно новый метод и опираться в принятии решений больше придётся на опыт лечашего доктора. Если же он оставил выбор за Вами, я бы на Вашем месте, выбрала гиалуронку.
Вальгус, сколиоз, плоскостопие
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые ортопеды! Моей дочке 3 года 2 месяца. В нашем городе сложно найти ортопеда. Попали к ортопеду, где занимаются изготовлением стелек. Поставил диагноз вальгус 2 степени, плоскостопие, сколиоз, ножки разной длины 0,5 см примерно ( не помню). Рекомендации...
Здравствуйте. На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп 1-2 степени. Имеем возрастную норму. На фото у ребенка определяются признаки сколиоза и вальгус в коленных суставах. Рекомендовано дообследование: 1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ. Дисплазия могла вернуться. 2. Рентгенография грудопоясничного отдела позвоночника на сколиоз. 3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций. 4. Биохимический маркер ДСТ – гидроксипролин (ГОП) - поскольку у ребёнка есть признаки синдрома дисплазии соединительной ткани. До получения результатов назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Двухсторонний гонартроз 2 ст
3 ответаМама 64 года , есть узи и диагноз двухсторонний гонартроз 2 ст. Прописали уколы русвикс форте 3 мл -4 штуки Омез или омепрозол Скажите лечение корректно ? Переживаю не будет хуже и поможет
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока достоверного диагноза нет. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Противопоказанием для введения гиалуроновой кислоты является отёк сустава (синовит). Если синовита нет, то хуже быть не должно, а будет ли лучше, пока неизвестно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхит 0 ст.
17 ответовДоброе утро. Ребёнок 2 года, после осмотра поставили диагноз бронхит 0 ст. Кашель продуктивный, редкий, температура 3 дня повышается до 39, сбивается на 4-6 часов. Рекомендовано обильное питьё, жаропонижающие. При ухудшении состояния ингаляции и сдали анализ крови. Не стали...
Температура при вирусной инфекции ( а бронхиты почти всегда Вызывается вирусами) может держаться до 5-7 дней с постепенным снижением цифр и увеличением промежутков между подъемами. С реактивный белок повышен незначительно, и также указывает на вирусный процесс.
Лечение плоскостопия 3-й степени
4 ответаДобрый день! Скажите пожалуйста, существуют ли способы лечения\исправления плоскостопия 3-й степени до 2-й или 1-й мужчине в возрасте 21 года? Если да то, каким именно образом. Или же плоскостопие 3-й степени исправлению не поддается?
Добрый день.в 21 год костная система стопы сформирована полностью, вернуть правильное положение костей, т.е. поднятие свода консервативно не возможно. Существует 2 выхода из этой ситуации это индивидуальные ортопедические стельки для компенсации уплощенного свода или оперативное лечение (но 100 раз подумать перед этим). Для снятия боли подходит массаж, ходьба по колючей поверхности (коврики).
Деформирующий артроз коленного сустава 3 ст. Остеохондроматоз внутри системная" мышь" , можно ли применить метод так называемый Биоимплант. Как долго он действует, и можно ли обойтись без операции. В настоящее время боли почти нет, нога до конца не разгибается, никаких...
Здравствуйте. Было бы желательно посмотреть рентгенограммы и\или прочитать заключение МРТ. Если есть возможность - прикрепите к вопросу. Применить можно, но нужно смотреть, что в суставе происходит. Так называемый Биоимплант - это далеко не Панацея, имеет показания и противопоказания. В каких-то случаях он эффективен, в других лучшие результаты дает введение гиалуроновой кислоты. В общем, нужно посмотреть обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 44 года, вес 115, рост 170. Хронические заболевания отсутствуют. Повышенное артериальное давление. Подскажите пожалуйста. При сдачи анализов установили АЛТ 76.8 и АСТ 43.4. УЗИ брюшной полости показало эхо признаки гепатомегалии, диффузные изменения печени...
Здравствуйте! Меня зовут Елена, я специалист сервиса! Печень накопила жировую ткань на фоне метаболических нарушений. За счет этого она увеличена в размере, что часто мы видим при жировой инфильтрации печени. Повышения АЛТ, АСТ говорит о незначительном, скажем так невыраженном воспалительном процессе в паренхиме печени, что так же мы достаточно часто наблюдаем у пациентов с жировым гепатозом. Сейчас прежде всего нужно рассмотреть прием препарата, который улучшит метаболизм в печени, приведет показатели АЛТ, АСТ в норму. В таких случаях обычно назначается урсасан 500 мг обед + 500 мг на ночь (3 месяца) Далее контроль биохимического анализа крови. Диета сейчас для Вас актуальна среднеземноморская. Сразу хочу отметить, что сам жировой гепатоз не может быть вылечен при помощи препаратов, лекарств терапию мы назначаем только в том случае, когда видим повышение аст, алт. Прежде всего пациенту рекомендуется модифицировать образ жизни, физическая активность, приветствуется пешие прогулки, изменение питания и мероприятия в целом, которые направлены на снижение массы тела. Печень это орган который восстанавливается. Сейчас смысла переделывать узи на другом аппарате смысла нет. В целом ситуация не критичная. Требует наблюдения и контроля АСТ, АЛТ после лечения.