Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз
30 ответовЗдравствуйте Анализы 16.01.25 Ттг 0.0083мкМЕ/мл(0.35 - 4.94) Т3св 4.46пг/мл(1.58 - 3.91) Т4св 15.85пмоль/л (9.00 - 19.05) АнткрецТтг 1.70МЕ/л(0.00 - 1.50) Назначили лечение с 16.02.25 Принимаю тирозол 5 мг в сутки 3 недели Анализы 11.03.25 Ттг 0.0083мкМЕ/мл(0.35 - 4.94)...
Здравствуйте! Такие анализы соответствуют состоянию "диффузный токсический зоб" - разновидность тиреотоксикоза, связанная с агрессивными антителами к рецептору ттг. Согласно клиническим рекомендациям, требуется достижение длительного блокирования щитовидной железы в течение не менее, чем 12 месяцев. Таким образом, даже нормализация антител к рецептору ТТГ через 4 месяца от начала терапии не должна стать поводом для окончания лечения. Раннее окончание может привести к рецидиву тиреотоксикоза. Сложно оценивать причины роста т3 - это достаточно лабильный гормон, который может подниматься как по причине избыточного синтеза в щитовидной железе, так и по причине активной конверсии из т4 в тканях. Однако, пока он остается в пределах норматива, он подлежит лишь контролю, но не поиску способа снижения. Беременность во время приема тиамазола строго не рекомендована. Если она состоится, потребуется решение с эндокринологом и акушером-гинекологом о возможности сохранения такой беременности. Клинические рекомендации допускают ведение пациенток с тиреотоксикозом, возникшим на фоне беременности на малых дозах тиамазола, но это не распространяется на беременности, возникшие изначально на фоне тиреотоксикоза, так что решение должно приниматься индивидуально. Беременность на фоне тиамазола может привести к транзиторному гипотиреозу у ребенка при рождении, что придется различать от врожденного гипотиреоза. Также следует помнить, что сама по себе беременность растормаживает щитовидную железу, и это может привести к усугублению гипертиреоза. По поводу пропицила - этот препарат считается менее предпочтительным. Почему возник вопрос о переводе и чем аргументирует врач свой отказ?
Тиреотоксикоз
5 ответовДобрый день! Через 6 месяцев после родов сильно похудела, появилась раздражительность. Сдала анализ крови Т4,Т3 повышены,ТТГ понижено. Пятый месяц идёт лечение. Крайний месяц принимала тирозол 15 мг,тироксин 25 мг. На сегодняшний день Т4 14,48,ТТГ . менее 0,0083. Назначено...
Здравствуйте, Наталья! ТТГ восстанавливаешься очень медленно. Я бы назначила тирозол 10мг по 1 таб х 3р/д Л- тироксин 25 мкг за 30 мин до завтрака. Контроль Т4св через 1 мес, ттг через 2 Сдавали ли вы кровь на АТ к рТТГ? УЗИ?
Повышен креатинин
1 ответДобрый день! Повышен креатинин 88.79 мкмоль/л Референсные значения 44.00 - 80.00 Скорость клубочковой фильтрации 74.85 //1,73M^2 Остальные показатели в норме,мочевина, мочевая кислота Дело в том, что после ковида начались проблемы с щитовидной железой, тиреотоксикоз, сейчас...
Здравствуйте. Для оценки функций почек необходимо: результаты общего анализа мочи , общий анализ крови и биохимический анализ крови ( общий белок , альбумин, креатинин , мочевина , мочевая кислота , калий, натрий ) и УЗИ почек . Прикрепите , пожалуйста, что есть на данный момент . С какой целью увеличили потребление белка? Креатинин продукт белкового метаболизма , по мимо почечной функции на него влияет диета, интенсивная мышечная работа , поэтому перед сдачей анализа не рекомендуется высокобелковая диета и физические нагрузки . Более точно отражает работу почек цистатин С ( можно сдать в платной лаборатории). Какое количество жидкости потребляете? Важно распределить равномерно в течение всего дня необходимый объем ( 30 мл/кг/сутки - главным образом за счёт чистой питьевой воды, меньше кофе, чая, сладких напитков ,соль до 5 г/с), а так же при долгом вынужденном положение делать разминку .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тирозол дозировка
3 ответаВыявлен ДТЗ в июне 2022 Vщж 26см,Т4-77,ТТГ-0,005, аттпо>1000,АТрТТГ-2,8.Тирозол 20 мг/сут.В августе 2022 Т4-8,5 ТТГ-0,008 снизила тирозол до 10 мг/сут.Март 2023 Т3-3, Т4-9,65, ТТГ-1,41.Сентябрь 2023 Т4-9,28,ТТГ-2,45, АТрТТГ-0,72. На 28 ноября23г. Т4-1,61,ТТГ-2,69. Принимаю...
Здравствуйте. Можно снизить тирозол до 5 мг или подключить тироксин с целью уменьшения объема железы. Можно уже задуматься об отмене терапии, 1,5 года терапии достаточно, антитела снизились хорошо. Контроль ТТГ. св.Т4 через месяц.
Тиреотоксикоз
1 ответДД, помогите, пожалуйста. Мужчина 71 год, диагноз- тиреотоксикоз. Ттг 0,15, СТ4-66, антитела кТТГ-11, кальцитонин 14,5, сильная слабость, температура 37,5, резкое похудение. Какие рекомедации?спасибо
Здравствуйте! Что на узи щит железы? Вам нужно принимать тирозол 10 мг по 1 таб х 3 р/д. Контроль Т4св , алат , асат через 1 месяц
Тиреотоксикоз
5 ответовМесяц назад диагностировали тиреотоксикоз (анализы прикрепляю), сделала сцинтиграфию, подтверждён токсический зоб, назначен Тиразол 10мг 3р + конкор 5 мг! Вчера переслала анализы, и Ттг 0! Какая тактика?
Здравствуйте. У вас болезнь грейвса, повышены антитела к ттг, по сцинтиграфии нет активных образований. Сейчас необходимо начинать снижать дозу тирозола, принимайте 2 недели 20 мг, ещё 2 недели 10 мг и пересдайте т4св, ттг ещё долго может оставаться низким, через 6 месяцев повторить антитела к ттг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз
34 ответаВ 24 года почувствовала себя плохо. Терапевт направил к эндокринологу. Сдала кровь на гормоны и на сахар. Сахар в норме. По гормонам были очень высокие "антитела". Проходила лечение L-тироксином. Пила его примерно 2 года, постепенно дозу уменьшили и окончательно прекратили...
Так и сделайте, только постарайтесь сдать их быстрее
Добрый день. у меня подострый тиреоидит и тиреотоксикоз. подострый тиреоидит не беспоит уже,, преднизолон уже пью по 5мг,скоро должна закончить.гормоны в норме. но тут я простыла, насморк, боюсь разболеться...эндокринолог говорит ни в коем случае нельзя болеть. что делать?...
Здравствуйте, Преднизолон если перешли на 7.5 мг продолжите принимать. Контроль гормонов щитовидной железы проводили? Лечение вирусной инфекции можно проводить как и обычно (противовирусные препараты, сиропы или таблетки от кашля и т.д.). Эндокринолог права, что себя нужно беречь, т.к. подострый тиреоидит может регистрировать, но не сейчас, сейчас вы принимаете Преднизолон. После простудной инфекции курс поливитаминов для укрепления иммунитета Алфавит или Компливит комплекс. Сдайте кровь на витамин Д, он тоже контролирует иммунитет, при его дефиците снижается защитная реакция организма .
Тиреотоксикоз
9 ответовДобрый день, поставлен диагноз тиреотоксикоз 2ст. Какие сердечные препараты можно принимать при тахикардии ,пульс 80-100 уд.мин., какие успокоительные можно принимать? Чем поддерживать печень при приеме тирозола?
Здравствуйте, по поводу пульса можете принимать Бисопролол 2.5 мг 1 раз в день. Но на фоне приема Тирозола, через 2-3 недели от начала приема препарата сердцебиение уменьшиться и общее состояние организма начнет улучшаться, так же как и эмоциональное состояние. В качестве успокоительного можно принмать Валериану она обладает и успокоительным и урежающим эффектом (снижает так же немного сердцебиение). По поводу печени можно Урсосан 250 мг 1 раз в день, или Гептрал 800 мг 1 раз в день. Но через 4 недели при нормализации св.Т4 врач начнет снижать дозу Тирозола и контролировать общий анализ крови и АЛТ, АСТ это показатели функции печени, если будут отклонения, то назначит для поддержания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндокринолог поставила аутоиммунный тиреотид,сказала гормоны в пределах норм и есть узел который говорит может исчезнуть или нет.Вопрос: просто ждать когда станет хуже с гормонами?Лечения не назначила.
Здравствуйте. За узлом надо наблюдать. Если более 1 см-надо дообследовать- пунктировать. Если поставлен диагноз аутоимунный тиреоидит-значит, антитела у вас повышены? Но если анплизы на гормоны в норме-пить не надо ничего. Сдать ттг и свободный т4 и узи через 3 месяца