Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня после ранения в зоне СВО, отсутствует тыльное сгибание стопы (свисающая стопа). По результатам ЭНМГ, отсутствует М-ответ, а так же выраженная моторная аксональная нейропатия малоберцового глубокого и поверхностного нерва. Специалист проводящий УЗИ...
Здравствуйте,
Поскольку ЭНМГ показала полное отсутствие М-ответа, а попытка УЗИ ничего не дала из-за рубцов, причина свисающей стопы - это грубое повреждение глубокого и поверхностного малоберцовых нервов. По сути, нервы перебиты или настолько разрушены, что сигнал до мышц не доходит. Никакие таблетки, физиопроцедуры или ЛФК это уже не исправят.
Операция, которую предложили (транспозиция сухожилий), - это не восстановление нерва, а перетягивание сухожилий, чтобы они имитировали подъем стопы. Успех операции - это небольшое тыльное сгибание (градусов на 5–15), чтобы меньше спотыкаться при ходьбе. Но полноценной функции и боеспособности стопы не вернётся. М-ответ так и останется нулевым.
Поэтому случай с точки зрения Расписания болезней подходит под статью 26 пункт «в» (ограниченно годен, категория «В») или даже под статью 25 пункт «а» (не годен, категория «Д»), если доказать, что стопа не просто свисает, а без ортеза ходить не получается вообще, происходит постоянное запинание и падение.
Операция категорию годности не улучшит. Все равно годности к строевой службы быть не должно. А вот время можно потерять - реабилитация займёт минимум полгода-год. Поэтому лучше проходить ВВК уже сейчас, до операции.
Однако окончательное решение будет уже решать комиссия.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Здравствуйте, произошла очень неприятная ситуация. Укачивала ребенка спать и случайно ударила его об угол деревянной двери . Дверь была открыта в непривычном положении , я качала ребенка спиной к ней , не заметила , начала поворачиваться и случился удар . Звук был приличный ....
Здравствуйте
Симптоматика при сотрясении головного мозга может появиться в течение 72 часов после травмы.
С учетом того,что сонливость все-таки была,я бы настоятельно рекомендовала обратиться в травмпункт по месту жительства.
Необходимо пройти рентгенографию черепа(деткам в этом возрасте тоже делают).
Исключить трещины в костях черепа можно только таким способом.
А так же стоит пройти НСГ и консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна.
Добрый день! Нужна консультация. В правом колене при беге на беговой дорожке возникают болевые ощущения. Обратилась к травматологу. По результатам МРТ поставлен диагноз-остеоартроз правого коленного сустава 1 ст, разрыв заднего рога медиального мениска (3а по Spoller),...
Здравствуйте, Анна.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.
Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Мениски не срастаются и перспектива бегать не рассматривается или делайте артроскопию.
Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, забрала уличного щенка с передержки, где он был 10 дней, щенок живет у меня дома уже 17 дней, дома есть вакцинированная кошка. Всего вне улицы щенок живет 27 дней. Щенку 4 месяца. Ветеринар осмотрел, поставили первую прививку от инфекций, ест, пьет, бегает и...
Здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом!
В данном случае я понимаю ваше беспокойство и это нормально.
Риск заражения бешенством минимальный. Поведение собаки без особенностей. Крови не было.
Не думаю что вакцинация необходима в данной ситуации
Здравствуйте!
У матери впервые около 3х месяцев назад внезапно появилась сильная боль в районе большого пальца правой стопы. Участок стопы возле косточки стал сине-красного цвета и появилась сильная отечность. Врач травматолог поставил диагноз - подагрическая атака. Назначил...
Здравствуйте. Без анализов вы не знаете, что лечите. Чтобы говорить о подагре, надо сначала выявить высокую мочевую кислоту. И аллопуринол принимается для ее снижения , приступы он не снимает, насинать поием при пртступе нельзя. Пить аллопуринол и не знать уровень своей мочевой кислоты, это пустая трата денег и времени. Принцип приема аллопуринола, это подбор нужной дозы под контролем анализов, чтобы нормализовать мочевую кислоту. Прием постоянный в нужной дозе, не курсами.
6 болело левое плечо, пила обезболивающие «Найз».
На 7 день проснулась с сильной болью опоясывающую предплечье, напряжение мускулатуры, боль в локте и онемение кисти. Обезболивающее уже не снимало полностью болевой синдром.
Обратилась к неврологу, был поставлен диагноз...
здравствуйте. Возможно связь с суставом есть. То информативнее мрт плечевого сустава, тем более на узи есть изменения.
либо периферические нервы страдают и в таком случае показана стимуляционная энмг верхних конечностей. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже месяц после эндопротезирования не проходит отек лодыжки, нижней части голени. К утру неполностью спадает, за день усиливается. Ношу, не снимая, компрессионные чулки на обеих ногах со дня операции. До операцию УЗДГ ног было без патологии. Немного повышен сахар - 6,7....
Ситуация следующая, обращаюсь сюда, т. К. Мой гинеколог уволился, а нового пока так и не прислали. Ведет пока беременность акушерка.
Вопрос такой: 1)помогите определить правильный срок беременности ( первый день послед. Мес. 15 января 2022 года). 2) на какой неделе я должна...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Срок беременности по менструации и по скринингу у Вас совпадает 35 недель 2 дня сейчас. Госпитализация плановая не ранее 38 недель. Я бы рекомендовала получить направление на госпитализацию 7.10. И госпиталищироваться 10.10.
Тогда кесарево будет 11 или 12.10.
Если травматологи рекомендуют ранее- то в 37 нед 4 дня- к 5.10 получить направление и лечь, чтоб 7.10 прооперировали.
24.08 (в воскресенье)появились легкие болезненные ощущения при на надавливании на глазное яблоко (как при перенапряжении), в понедельник так же без явной клиники. Во к вечеру появился отек верхнего века, в среду утром ярко выраженный уже был, офтальмолог исключил свою...
Алла, здравствуйте!
Искренне сочувствую Вашей проблеме.
Если Вы создали вопрос в нашей специальности, то возможно Вам рекомендовали исключить проблемы со стороны стоматологии.
Конечно, такое возможно при стоматологических заболеваниях, но чаще это происходит косвенно.
Что-то точно без дополнительного обследования сказать довольно проблематично.
Золотым стандартном обследований со стороны зубочелюстной системы является КЛКТ (3D-обследование), а при работе с мягкими тканями - МРТ.
В таких случаях стараются исключить воспалительные процессы в области придаточных пазух (гайморит, этмоидит, фронтит) так как отёк и боль могут «отдавать» в область глазницы.
Этим занимаются врачи-оториноларингологи.
А со стороны зубочелюстной системы стараются исключить хронический или острый апикальный периодонтит верхних зубов, одонтогенный гайморит (воспаление верхнечелюстной пазухи, исходящее от зубов), скрытые кисты или гранулёмы верхних зубов, которые могут давать воспаление и отёк в области подглазничного нерва.
Желаю Вам скорейшего выздоровления и разрешения проблемы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была операция «дренирование кисты бартолиновой железы», в день выписки потеряла сознание и упала спиной на лестницу грудной частью и поясничной.
Болевые ощущения есть в области груди (тяжело вдохнуть), ватные ноги, особенно левая, куда и больше всего удар пришел. Когда встаю...
Здравствуйте!
По результатам МРТ у Вас возрастные изменения в позвоночнике, нет грыж и протрузий.
Скорее всего ваше состояния обусловлено ушибами мягких тканей.