Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,пишу от лица жены...опираясь на данные обследования нужна дальнейшая консультация,рекомендации.ну и объясните пожалуйста что значит заключение,нужна ли операция или просто лечение..нога беспокоит при не большой физической нагрузке,подъеме не сильно...
Пациентка: 67 лет, женщина.
Диагнозы:
1. Абсолютный стеноз позвоночника на уровне L4-L5 (по МРТ сагиттальный просвет 8 мм, протрузии L3-S1).
2. Нижний вялый парапарез (сила в ногах 4 балла по MRC). Лежа не поднимает ногу, стоя поднимает с трудом с ходунками....
Здравсвуйте
Основная причина слабости в ногах более вероятно выраженный стеноз L4–L5 с компрессией корешков и структур конского хвоста. Клиника полностью соответствует этой локализации. Патология малого таза может вызывать урологические и болевые симптомы, но не объясняет проксимальный парез, поэтому ведущий источник проблемы поясничный отдел позвоночника.
Операция возможна и функционально оправдана, так как есть прогрессирующий неврологический дефицит. Однако риск высокий из-за тяжелого остеопороза, ХБП, возраста и приема антикоагулянта. При таком остеопорозе установка винтов нежелательна из-за высокого риска их расшатывания.
Предпочтительная тактика декомпрессия позвоночного канала (микрохирургическая или эндоскопическая) без фиксации, если нет подтвержденной нестабильности сегмента. Открытая операция с винтами рассматривается только при необходимости стабилизации.
Апиксабан обычно отменяют за 48–72 часа до операции (при ХБП ближе к 72 часам). Мостинг гепарином чаще не требуется и решается индивидуально с кардиологом. Возобновление антикоагулянта через 24–72 часа после операции при отсутствии кровотечения.
Если операция не проводится, лечение консервативное:ЛФК, ходунки, ограниченный корсет, лечение остеопороза с учетом ХБП, коррекция витамина D и кальция, профилактика тромбозов и падений.
Для принятия решения нужен минимум обследований: свежая МРТ поясницы, ЭНМГ нижних конечностей, очнве консультации нейрохирурга, кардиолога и нефролога, контроль почечных и электролитных показателей, а также уточнение патологии малого таза (УЗИ или МРТ).
1)Аденома надпочечника 5 см.Сделала кт с контрастом и она накапливает контраст,что пугает.Может ли доброкачественная опухоль накапливать контраст?Сдала анализы на её активность.Все прикреплю.На узи увидели кисту в той области,на кт не упоминается.Как так?Врач говорит просто...
Добрый день
Прикрепите исследования пожалуйста
Что можно сказать без исследований
Описание диффузных изменений поджелудочной на КТ совсем не говорит о наличии хронического панкреатита
Золотой стандарт его наличия это кал на панкреатическую эластазу.
И ещё момент
На узи обнаружили кисту,а на КТ ее нет.
КТ является более точным и достоверным исследованием.Особенно при большом избытке веса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 1.06 сын 8 лет, упал с качели и сломал ключицу ( закрытый со смещением).
В травмпункте сказали носить кольца Дюльбе до 7.06 потом к ним , если ухудшения не будет , то операцию делать на надо и что срастется без последствий.
Прошу уточнить , рекомендации врача...
Здравствуйте.
На фото рентгенограммы смещение отломков с захождением их друг за друга.
До 5-ти лет такие переломы лечат консервативно. Срастается со смещением, а потом в течение года ключица полностью восстанавливает свою форму.
5-8 лет уже не так всё однозначно.
Может не срастись, а если срастётся, то не всегда восстанавливает форму.
Может остаться смещение, что вызовет укорочение надплечья. и деформацию грудной клетки.
Однозначной рекомендации оперировать нет, но я бы попытался вправить консервативно под наркозом и зафиксировал спицей.
Рекомендую проконсультироваться в краевой детской больнице.
После 8-ми лет такие переломы уже оперируют.
Добрый день!
У бабушки 77 лет имеются боли в колене.
По результатам МРТ врач рекомендует операцию по замене коленного сустава.
Но по результатам анализа крови (повышен креатинин до 157 мкмоль/л (при норме 44-80), на операцию её не берут (консультировалась в Брянске и...
Здравствуйте! Имеем дело с гонартрозом 3 степени.это показание к плановой операции- эндопротезирование коленного сустава.
По анализам снижена скорость клубочковой фильтрации и повышен креатинин, что говорит о нефропатии.
( патологии почек)
Это противопрказание к плановой операции,т.к. после операции могут быть осложнения .
Плановая операция -это операция не по жизненным показаниям и без этой операции человек может жить.
Таким образом врачи не хотят рисковать вашим здоровьем, а он риск присутствует , если прооперировать вас в таком состоянии.
В таких случаях рекомендуют начать лечение у нефролога, он подберет лечение соответствующее .
После курса лечения нужно повторить эти анализы и если они придут в норму, то тогда вам можно будет выполнить эндопротезирование.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, нужна помощь Морская свинка писает кровью, что делать, что может быть, как лечить, аппетит есть, поноса нет я не знаю что делать, реально нужна помощь, позже может быть поздно помогите пожалуйста????
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. История такова. Была двухсторонняя пневмония, которая успешно залечилась. На фоне этого воспалилась вена на ноге, была боль при вставании, при ходьбе уходила.
Решила сходить на узи вен. Итог - острый флотирующий флеботромбоз подколенно, без признаков...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня перелом дистальной трети спинки носа, врач сказал, что нужна репозиция, но визуально искривления я практически не вижу, есть незначительное. Репозицию нужно делать только для того, чтобы исправить визуальный дефект или в лечебных целях?
Прикладываю фото...
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, фото рентгенограммы носа. И хочу добавить, желательно проводить репозицию костей в первые 1-3 дня после травмы, позже ее уже не выполнить. Визуально искривление Вы можете сами не видеть из-за отека спинки носа. Есть вероятность, что после того как восстановится нос после травмы , будет горбинка.