Что делать при тромбозе глубокой вены — вопрос №3130697

Question

Что делать при тромбозе глубокой вены — вопрос №3130697

Ирина, Рязань

181 просмотр

14 апреля 2025

Добрый день. История такова. Была двухсторонняя пневмония, которая успешно залечилась. На фоне этого воспалилась вена на ноге, была боль при вставании, при ходьбе уходила.
Решила сходить на узи вен. Итог - острый флотирующий флеботромбоз подколенно, без признаков реканализации.
МКБ 180.2
Тромб 35мм.
Поехал в сосудистую хирургию, с направлением. Но в больнице, сосудистый хирург после осмотра и узи в больницу не положил, сказал не ложим с таким, лечись амбулаторно.
Ношу чулок 2 класса.
Назначения - Эликвис 2 раза в день по 10мг, Флогзнзим 150 мг три таблетки 3 раза в день, Нексиум 1 таблетка на ночь.
Эликвис по 10 мг в течении 10 дней, потом по 5, до полной реканализации.
Лечение верно? Почему не положили? Может стоит писать жалобу? Как вообще будет проходить восстановление?
Ноги не опухшие, боли практически нет.
Сейчас на больничном. Можно ли ходить или только лежать?

Возраст: 55

Хронические болезни: Бронхиты

Вопрос закрыт

тромбоз глубоких вен.

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация флеболога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Исаков Алексей Владимирович, 14 апреля

Кардиохирург, Терапевт, Флеболог

Здравствуйте!
1. Лечение назначено верно.
2. Почему не положили - это хороший вопрос. Флотирующий тромб это показание к госпитализации абсолютное. Можете написать жалобу, должно быть лечение в стационаре первые, самые опасные 10-14 дней.
3. В течение 3-6 ти месяцев тромб растворится.
4. Нужно ходить как можно больше.

Пожаловаться

Ирина, 14 апреля

Клиент

Алексей Владимирович, в направлении было написано что тромб уже 12 дней, ну оно так и есть, я внимания не обращал. Сосудистый хирург скеазал, что операция не показана, а ложим мы только если тромб распологается выше, и больше по размерам. А может мест нет, кто их знает. Флобэнгим пить? Я пью. Он что делает?Этот тромб прирастет к стенке или так и останется в этом виде? У меня не особо легкая работа - увольняться?
Извините за обилие вопросов. Мне ходить или только лежать пока?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 14 апреля

Клиент

Алексей Владимирович, как насче5т питания. Что есть, что исключить? Я резко бросил курить - это верно?

Пожаловаться

Ирина, 14 апреля

Клиент

Алексей Владимирович, флеболог у кого я сейчас на больничном, сказал что операции по такому поводу как у меня не делают, большие риски. Это правда? Еще раз изиняюсь за вопросы.

Пожаловаться

Исаков Алексей Владимирович, 14 апреля

Кардиохирург, Терапевт, Флеболог

Операция действительно не показана.
Дома тоже лечение возможно, оно не будет ничем от стационарного отличаться.
Флобэнгим - впервые слышу про такой препарат.
Тромб у вас растворится.
Пока можете на больничном сидеть, затем по мере выздоровления выйдете на работу.

Пожаловаться

Исаков Алексей Владимирович, 14 апреля

Кардиохирург, Терапевт, Флеболог

По питанию ограничений нет.
По курению - хорошо, что бросили.

Пожаловаться

Ирина, 14 апреля

Клиент

Алексей Владимирович, флогэнзим конечно. Он обязателен? У нас его трудно найти, пока куплен на 8 дней.

Пожаловаться

Ирина, 14 апреля

Клиент

Алексей Владимирович, там ещё в рекомендациях написано эвилакс или ксарлето. Что лучше?

Пожаловаться

Исаков Алексей Владимирович, 14 апреля

Кардиохирург, Терапевт, Флеболог

Флогэнзим принимать большого смысла нет.
Эликвис и ксарелто одинаково эффективные препараты, можете принимать любой из них.

Пожаловаться

Ирина, 14 апреля

Клиент

Алексей Владимирович, огромное Вам спасибо за ответы. Нексиум, как я понимаю для профилактики желудочного кроветечения.

Пожаловаться

Ирина, 14 апреля

Клиент

Лилит Степановна, спасибо. Чулок надеть, мне написали 10 дней вообще не снимать.
Флогензим пропью, раз куплен, на 8 дней хватит. Можно ли в чулке душ принимать. Странный вопрос, конечно, но 10 дней не мытым ходить, если все нормально, это такое себе. Спасибо.

Пожаловаться

Ирина, 14 апреля

Клиент

Лилит Степановна, мне врач сказал эликвис лучше ксарлето, меньше побочек.

Пожаловаться

Абросимов Алексей Владимирович, 14 апреля

Сосудистый хирург, Флеболог

Здравствуйте!
1. Лечение верное за исключением флогэнзима.
2. Это зависит от давности тромбоза, параметров формирующей головки. Госпитализация не обязательна и возможно амбулаторное лечение.
3. В течение 3-6 месяцев тромбы будут рассасываться. После этого могут остаться посттромботические изменения, но с ними ничего не получится сделать. В любом случае станет лучше, чем сейчас.
4. Ходить можно и нужно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Лилит Кузнецова, вчера, 15:59

Закрыли вопрос, не успела ответить.
В душ ходить можно, конечно. Снимать чулок на какое то время можно, чтоб нога отдыхала. Ну и чулок желательно каждый день стирать. В дальнейшем носить достаточно в дневное время только.
Эликвис и ксарелто примерно одинаковы по эффективности и по вероятности развития побочных эффектов так же одинаковы, поэтому какой препарат выберете не так принципиально

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Коричневые полосы на коже голени после склеротерапии

2 ответа

вчера, 09:43

700.00 р.

Анонимный пользователь

Как дальше лечить?

2 ответа

14 апреля

700.00 р.

Надежда

Увеличение диаметра нижней полой вены с неравномерным контрастированием

2 ответа

14 апреля

700.00 р.

Екатерина

Шипица или бородавка

2 ответа

14 апреля

800.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка узи и мрт

2 ответа

14 апреля

800.00 р.

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать при тромбозе глубокой вены

3 ответа

14 апреля

700.00 р.

Ирина, Рязань

Вопрос закрыт

Дайте подсказку!)

3 ответа

14 апреля

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Закрыли вопрос, не успела ответить.
В душ ходить можно, конечно. Снимать чулок на какое то время можно, чтоб нога отдыхала. Ну и чулок желательно каждый день стирать. В дальнейшем носить достаточно в дневное время только.
Эликвис и ксарелто примерно одинаковы по эффективности и по вероятности развития побочных эффектов так же одинаковы, поэтому какой препарат выберете не так принципиально

Исаков Алексей Владимирович, вчера, 04:13 · Accepted Answer · 2025-04-15T04:13:09+03:00

Пожаловаться

Исаков Алексей Владимирович, вчера, 04:13

Кардиохирург, Терапевт, Флеболог

Для защиты желудка.

Принятый ответ

Кузнецова Лилит Степановна, 14 апреля · Accepted Answer · 2025-04-14T19:18:35+03:00

Доброго времени суток!
В целом, лечение верное. При тромбозе глубоких вен в первую очередь необходимо начать принимать антикоагулянты, при таком уровне поражения назначаются они на 3 месяца( или ксарелто по схеме: по 15 мг 2 раза в день - 21 день и далее переход на 20мг 1 раз в день оставшиеся время или эликвис по 10 мг 2 раза в день -7 дней, далее по 5мг 2 раза в день оставшееся время),также обязательно ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии в дневное время и контрольное узи через 3-5 дней, 10-14 дней, 1 мес., 3 мес.
В плане диеты - ограничений нет, главное, соблюдать питьевой режим, пить достаточное количество жидкости в день. Курение на тромбоз венозный не влияет, но в целом хорошо, что бросили. Флогэнзим можно не принимать, эффективность его сомнительная. Ходить, если тромб не флотирует, можно и даже нужно, это будет способствовать рассасыванию тромба, но предварительно сделать контрольное узи. Тромб обычно рассасывается частично или полностью в течение 2-3 месяцев.
В плане нужно ли обязательно стационарное лечение каждый конкретный случай индивидуален, нужно ориентироваться на наличие флотации, ее степень, длину флотирующей части, длительность тромбоза и тд. , в некоторых случаях допустимо лечение дома.