Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сбой цикла
6 ответовДавно мучает не регулярный цикл. Сначала был 40-50 дней, сейчас уже доходит до 90. Проблемы начались после того как переслала пить Белару. Ее назначали в качестве лечения , были проблемы с очень больной овуляцией (пила 1,5 года). Теперь врачи ставят ановуляцию ( по узи все в...
По представленным анализам функция щитовидной железы и пролактин в норме, эстрадиол соответствует фолликулярной фазе, ФСГ не снижен, ЛГ относительно выше ФСГ, тестостерон повышен, кортизол значительно выше референса для утреннего забора. Такая картина чаще всего указывает на функциональную гиперандрогению с участием надпочечников и нарушением регуляции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси после отмены КОК. Длительные циклы и ановуляция после Белары не редкость, но их сохранение более 6-9 месяцев требует дообследования. Кровотечения в середине цикла на фоне утрожестана вероятнее всего связаны не с овуляцией, а с гормонально нестабильным эндометрием при отсутствии полноценной овуляторной фазы и колебаниях эстрогенов. Повышенный кортизол, даже при правильном заборе, может быть как отражением хронического стресса, так и признаком надпочечникового дисбаланса, который усиливает выработку андрогенов и блокирует овуляцию. Обычно рекомендуют следующие шаги: повторить кортизол утром с обязательным соблюдением покоя за сутки или выполнить суточный кортизол в слюне или моче; сдать ДГЭА-сульфат, 17-ОН-прогестерон, андростендион, глобулин, связывающий половые гормоны; оценить инсулинорезистентность (глюкоза, инсулин, HOMA-IR). Тактика лечения определяется причиной гиперандрогении и не должна ограничиваться только вызовом менструаций прогестероном. СПКЯ по представленным данным полностью не исключается, но и не подтверждается. Для диагноза необходимы как минимум два из трех критериев: редкие или отсутствующие овуляции, клиническая или биохимическая гиперандрогения, характерная ультразвуковая картина яичников. В данном случае есть выраженные нарушения цикла и повышенный тестостерон, но по УЗИ отсутствует типичная поликистозная морфология
Добрый вечер! Встала с утра — одна ноздря течёт и свербит, из-за неё жутко слезится один глаз. Вторая ноздря и второй глаз в норме. Симптомов ОРВИ нет, ничего не болит, температура 36,7. Пшикнула Називин утром — стало получше. Днём-вечером сильно потекла ноздря прозрачными...
Добрый день! В глазу, кроме покраснения, имеются выделения серозные или коричневые "корочки"?
ЗДРАВСТВУЙТЕ! Сначала болело колено, хирург назначил индометацин в табл, боль через неделю утихла, но к вечеру усиливалась, потом неудачно оттолкнулась больной ногой , когда вставала на стул , был хруст в колене и сильная боль, через несколько дней боль усилилась и стала...
Здравствуйте. Время вспять не повернуть. Артроз коленного сустава 1-ой степени имеется, он никуда не уйдет.Наша задача замедлить или даже остановить процесс .Поврежденная связка состоит из волокон , часть из них повреждена. Поврежденные волокна не срастутся. Оставшаяся часть волокон связки возьмет нагрузку на себя. Советую ходить на процедуры с ортезом на коленном суставе и костылем со стороны больной ноги. Самая большая нагрузка на связку когда садитесь и когда встаете. Больше помогайте себе руками. Показатель нагрузки на коленный сустав будет отек коленного сустава в конце дня . Если за ночь отек спадает , это норма нагрузки, если за ночь отек полностью не спал, значит ногу перетрудили.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После флюса гнойная шишка
21 ответЗдравствуйте, у мужа болел зуб, от сюда флюс. Начала разрастаться шишка в нижней челюсти , больной зуб был внизу. Фото прилагаю. Температура естественно тоже была. Дома пил антибиотики. Поехал в больницу, положили (в другой город),там не взялись врачи, направили еще в другой...
Наблюдаться в челюстно-лицевом стационаре. Отпустят когда неизвестно, не могу сказать. Это может решить только лечащий врач🙏🏼
Не помогает лечение при грыже
9 ответовЗдравствуйте! Уже два месяца я практически лежачий больной. Все началось с острой боли в пояснице, не могла разогнуться. Я знала что у меня там грыжи, такие приступы раз в год бывают. Но дело в том, что боль начала усиливаться и я совсем перестала разгибать спину. Сразу пошла...
Здравствуйте! По результатам мрт описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Грыжа по описанию небольшая, но деформирует нервный корешок, что может приводить к боли и онемению в нижней конечности. Протрузии небольшие без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят. Габапентин назначен верно(минимальная эффективная дозировка 900 мг в сутки, при необходимости увеличивают дозу до 1800 мг). Также могут быть эффективны противоболевые антидепрессанты (амитриптилин, дулоксетин). Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом. Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни).
Гайморит, головокружение
9 ответовЗдравствуйте! Болела около 3 недель, возможно ковидом, с сильным воспалением носоглотки, но без температуры. После болезни прошел месяц. Кружится голова, остался насморк и небольшая заложенность носа по утрам и чихание (что бывает у меня часто, т.к.есть ринит), давление в...
Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
07.08.2024 года была проведена операция по удалению больной подкожной вены справа. После операции врач не назначил кроворазжижающие препараты,всем кто оперировался со мной в этот день назначили ,а мне нет. На мой вопрос почему, оперирующий врач ответил " вам не положено"...
Здравствуйте! После такой операции антикоагулянты назначают редко. Молодым и здоровым пациентам, если операция прошла нормально, эти препараты не требуются.
Больной, 94 года, ампутирована левая нога выше колена, недержание мочи. В основном лежит или сидит на кровати. Диагностирован Альцгеймер средней степени, узнает родственников, помнит их детей. Дезориентирован по времени. Проживает с сиделкой в отдельной квартире. Ближайшие...
Здравствуйте , если присутствует явная агрессия, то надо пригласить психиатра и медикаментозно корректировать состояние. Да, смена обстановки, образа жизни может дезадаптировать таких пациентов, привносить стресс и раздражительность, но четких инструкции о частоте посещений никто не даст, по вашим возможностям и по реакции надо смотреть, если и мед коррекция не поможет, то лучше минимизировать тогда посещения. В плане общих рекомендаций -главное не спорить и не пытаться что-то доказывать, в этом смысла нет, можно мягко о чем-то напоминать, если это не вызывает агрессию.
Лейкоцитоз у кошки
5 ответовЗдравствуйте! Кошка бурманская 11 месяцев, живёт с нами месяц, покупали со всеми прививками. Кушает корм Монж супер премиум иногда влажный даём тоже Монж. Кушает хорошо, активная, вес примерно2,5 кг . Результаты клинического и биох.анализа: PLT Тромбоциты 646 WBC Лейкоциты...
Здравствуйте. На показатели результатов анализов могут влиять разные факторы. Например стресс, прием корма и другие. Если кошка клинически здорова, то передайте анализ через месяц для сравнения. Также кошку из питомника стоит проверить на особопасные инфекции кошек ( лейкоз, иммунодефицит, короновирусную инфекцию кошек). Проведите также противопаразитарные обработки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! мы находимся в Казахстане. отцу поставили диагноз: спонтанный разрыв пищевода, медиастинит, сепсис. находится в реанимации. хотелось бы получить ОНЛАЙН консультацию, чтобы удостовериться в корректности лечения. На данный момент Диагноз: Спонтанный разрыв...
Здравствуйте! Тактика лечения не изложена. Обсуждайте вопрос на месте с лечащим врачом. При необходимости пусть собирают консилиум. Здоровья ⚕️