Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз эзофагит поставлен уже в 2016 году. Периодические боли и изжога подавлялась приемом ИПП. Последние 5 лет постоянно ежедневно принимал 1 капсулу эзомепразол 20 мг. В январе обратился к врачу - появились тянущие боли через 1,5 часа после еды справа под ребрами. ...
Виктор, здравствуйте! По результатам гастропанели значения в пределах нормы, с функциональной активностью клеток все в порядке.
По рентгеноскопии выявлены два рефлюкса, то есть имеется заброс - отсюда возможно появление изжоги у вас.
Из коррекции лечения:
Дексилант 60 мг на ночь - 2 нед, затем Дексилант 30 мг на ночь - 2 нед.
Ганатон 50 мг 3 раза в день до еды - 1 нед
Урсосан 500 мг на ночь - 2 мес - для профилактики заброса
Здравствуйте!
С 2010 года постоянно присутствует изжога.
Врач посоветовала в то время принимать постоянно Омепразол 20 мг на ночь. 10 лет принимала, все было хорошо. Прекратила, началась опять изжога. Начала делать ФГС 1 раз в год, результаты всегда одинаковые. Заключение...
Здравствуйте. Подскажите, а где услышали, что нельзя принимать его на постоянной основе? (это не сарказм, действительно интересен источник)
В целом, по поводу препаратов ИПП - доказан их безопасный непрерывный длительный прием. И если вам помогал омепразол, то вы также можете его оставить для профилактики. Есть омепразол дозировка 10 мг.
В вашем случае изжога возвращается, т.к. есть формирование ГПОД. Для уточнения необходимо проведение рентгеноскопии пищевода, желудка. Подскажите, проводилось ли данное обследование?
Также подскажите, проводилось ли УЗИ органов брюшной полости? Если да, напишите заключение, пожалуйста. И проводилось ли исследование на хеликобактер?
Здравствуйте!
При подобных жалобах обычно рекомендуют выполнить ЭГДС с дыхательным уреазным тестом на H.pylori и очный осмотр гастроэнтеролога (либо терапевта). Подобные симптомы могут выявляться при ГЭРБ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
По данным Фгдс имеются признаки рефлюксной болезни. Воспаление на слизистой пищевода является следствием выбросов кислоты из желудка в пищевод, выбросы происходит из-за имеющейся грыжи в области желудочно – пищеводного перехода.
В таких ситуациях рекомендуется пройти Рентгеноскопия пищевода и желудка, для получения более точной информации по грыже. Чаще при грыжах небольших размеров и скользящих типах рекомендуется динамическое наблюдение, без операции.
На слизистой желудка имеется воспаление, также описывается процесс атрофии. Необходимо дождаться результатов биопсии для понимания степени и стадии атрофии.
Тест на хеликобактер слабоположительный , поэтому рекомендуется пройти ещё один тест - кал на антиген к хеликобактер или с13 дыхательный уреазный тест.
По данным узи печени имеются увеличение печени, вероятно всего это вследствие избыточного веса и гиперкалорийного питания. Изменение формы жёлчного пузыря не является патологией.
Назначена ли вам какая либо терапия ?
Юлия, хеликобактер ни при чем чаще всего, симптомы могут носить функциональный характер (то есть искаженные импульсы от мозга), часто при тревоге возникают
Здравствуйте! По фгдс имеются признаки воспаления слизистой желудка и 12-перстной кишки. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. Как правило, воспаление не ставится с точкой при биопсии и не проявляется клинически.
Представленная клиническая картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по узи органов брюшной полости описывают наличие взвеси в желчном пузыре, что может привести к образованию камней
Рекомендуется урсодезоксихолевая кислота 10 мг на кг массы тела на ночь.
Если изжога редко, то можно использовать симптоматически (гевискон, Алмагель)
Здравствуйте. По фгдс заброс желудочного содержимого в пищевод, по узи обп застой в желчном пузыре. По анализам крови повышение билирубина за счет непрямой фракции, что может быть характерно для Синдрома Жильбера (Сдайте генетический анализ на синдром Жильбера), повышение прямого билирубина на фоне застоя желчи
По лечению можно: омез 20 мг 1 т 1 р/д утром за 30 мин до завтрака 14 дней, ганатон 50 мг 3р/д за 20 мин до еды 1 месяц, урсосан из расчета 10 мг/кг курсом 2 месяца. Затем повторить узи обп, биохимический анализ крови ( АСТ, АЛТ, общий билирубин и его фракции, ГГТ, щелочная фосфатаза)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.