Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра ,сустав
7 ответовЗдравствуйте. Мне 36 лет .Диагностирована подагра 14 лет назад. Придерживаюсь диеты (исключил алкоголь ,все мясо кроме куриных грудок,субпродукты и тд) принимаю курсами аллопуринол 100мг/сут уровень мочевой кислоты держится на уровне 450-520. Острых приступов за этот период...
Припухлость суставов может сохраняться длительное время. Главное во время скорректировать терапию при подагре. По поводу холестерина, норма 4,5. Но главное не допускать повышение таких показателей, как триглицериды. Если всё не так критично по параметрам и на УЗИ БЦА нет данных за атеросклероз, то да, диета и прием омега 3( Омакор 1000 мг 1 раз в сутки на 1 месяц с последующей сдачей липидного спектра), другой терапии не нужно. Омакор это омега 3 с доказанной клинической эффективностью, не Бад
Боли в обоих коленях. Нужна ли операция?
12 ответовДобрый день. Длительное время (более 10 лет) присутствует боль-дискомфорт в обоих коленях. С левым была беда в 2012г. Получил травму с поражением мениска, откачивали жидкость, ходил с палочкой. С правым прям конкретной травмы не было, возможно ранний спорт в виде тяжелой...
Здравствуйте. В подобных ситуациях рекомендуют провести консервативное лечение, убрать воспаление и потом оценить ситуацию. Слева может потребоваться артроскопия из-за кисты мениска и хондроматоза. Если консервативное лечение не поможет, то сделать этой зимой. Если поможет, то планируйте через 1-2 года, ибо хондроматоз будет прогрессировать. Справа всё лечится консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в левый сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же слева внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Нагрузки у Вас правильные. Продолжайте, но без фанатизма.
Описание МРТ и КТ
13 ответовЗдравствуйте. Прошу объяснить есть ли изменения спустя 2 года. Не очень понятно, появилась еще одна грыжа, но куда-то пропала протрузия. Для более точной информации надо может быть сделать КТ, а не МРТ. И главный вопрос, возможно ли в данном случае признание военного...
Здравствуйте! КТ плохо видит мягкие ткани, а лучше костные, поэтому при обследовании межпозвоночных дисков и их влияния на нервные структуры мало инфлрмативен. МРТ же лучше видит мягкие ткани, поэтому оно считается золотым стандартом. По нему описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, а также 2 небольшие грыжи(в сравнении с КТ они остались примерно такие же). Обычно в таких случаях может быть выставлена категория Б. Для выставления категорияи В и Д должен быть объективный неврологический дефицит, например, выраженные или грубые парезы(объективная слабость в конечностях, подтвержденная на ЭНМГ) с нарушением функции передвижения, нарушение функции тазовых органов (недержание мочи, кала). Только болевой синдром может быть причиной для отсрочки на время стационарного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Недавно делал МРТ шейного отдела. В заключении - грыжа шейного отдела, протрузии и конкресценция позвонков. По последнему пункту невролог посоветовал проконсультироваться с нейрохирургом. Сейчас начал терапию препаратами и состояние стало значительно лучше. До...
Здравствуйте! Рекомендую выполнить узи сосудов шеи и головы! Дальше продолжать лечение остеохондроза шейного отдела!
Межпозвоночная грыжа
11 ответовСначала просто болела спина (пояница), спустя время боль начала отдавать в правую ногу, сейчас отдаёт боль в обе ноги + боль в пояснице. На данный момент боль при ходьбе и в сидячем положении. Сделал мрт пояничного отдела. Вот результат: На серии МР томограмм, взвешенных по...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Искривление позвоночника. Также есть грыжи с влиянием на нервные корешки это может давать боль или онемение полосой в ногу Показаний к оперативному лечению по заключению МРТ нет Показанием к оперативному лечению обычно является: невозможность встать на пятки и носки, нарушение функции тазовых органов, болевой синдром сохраняющийся на фоне консервативной терапии в течение 3-х месяцев В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение дексаметазона 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови) При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин(рецептурные препараты) Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Неоперабельная паховая грыжа
1 ответУ дочери с рождения маленькая паховая грыжа. Были у хирурга в 6,5 лет, он сказал что надо качать пресс, укреплять мышцы. И теперь ребенку ставят 3 группу здоровья из-за отметки наличия грыжи. Дочь занимается третий год спортивной гимнастикой, а тут в справке пишут 3 группу...
Паховая грыжа - обязательное показания для операции, особенно у девочки!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорзальная грыжа шеи
1 ответДОброго дня. Хотел узнать по поводу электрофореза с карипазимом при дорзальных грыжах в шейном отделе. 1. грыжа Дорзальная широкая медианная по типу протрузии С5/С6 - 0,35 см. Сагит. размер на данном уровне 1 см 2. грыжа Дорзальная широкая медианная по типу протрузии С6/С7 -...
Добрый день! Все виды физиотерапевтического лечения имеют низкую доказательную эффективность в отношении лечения грыж дисков. Данная методика не умешает размеров грыжи диска. Эффект от процедуры сопоставим с простым электрофорезом с другими лекарственными препаратами: эуфиллин, гидрокортизон, поскольку действует только на верхние слои кожи и мышц. Может быть эффективен в комплексном лечении для уменьшения болевого синдрома ( мышечного спазма), но не более. Свежие грыжи диска способы уменьшаться самостоятельно, за счет потери жидкости. Единственно доказанный способ лечения - укрепления мышц спины, поскольку при слабых мышцах спины нагрузка идет на сам позвоночник и грыжи увеличиваются в размерах ——————————- Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача. Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо! Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!
Пупочная грыжа
18 ответовЗдравствуйте! Ребенку полтора года,обратила внимание на пупок ,посмотрите,возможно, что у ребёнка пупочная грыжа,в год на диспансеризации ничего не было,с рождения тоже не было грыжи,родились в доношенный срок 3420
Здравствуйте! По фото пупочной грыжи нет. Если на осмотре в год ничего не сказали, то вероятнее всего все хорошо..)
Пупочная грыжа
6 ответовПосле 2 го кесерева вышла грыжа пупочная, пупок торчит. Врачи ставят перед выбором, платно / большую сетку при котороц можно беременеть, бесплатно / маленькую, при котороц нельзя беременеть. Можно ли ставить малееькую если планирую беременность
Здравствуйте! Ситуация выглядит несколько запутанной. Обычно размер сетки при пластике грыжевых ворот определяется размером самих грыжевых ворот, а не тем фактом, планируете Вы беременность или нет. Сетки для пластики идут стандартных размеров, а во время операции её уже сам хирург подгоняет под необходимый размер. Обычно просят купить сетку, когда её попросту нет в стационаре. Уточните, какая именно сетка нужна в Вашем случае, и можно ли её купить где-то самостоятельно. Может быть тогда некоторые моменты в данной ситуации прояснятся. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа, ребёнок
3 ответаДобрый вечер, ребёнку 7,5 месяцев, стала замечать, что сильно выпирает пупок. Раньше он был не так ярко выражен. Подскажите, пожалуйста, это грыжа или со временем всё нормализуется? И что мне делать? Заранее благодарю.
Юлия, здравствуйте! Да , по фото можно сказать , что есть пупочная грыжа, но необходимо также и осмотр пупочной области, пупочного кольца руками. Поэтому планово обратитесь к детскому хирургу. Сейчас каких-то активных действий предпринимать не нужно, до 5ти лет обычно требуется наблюдение, выжидательная тактика, т к с ростом ребеночка , часто грыжка проходит сама. По возможности избегайте запоров , натуживаний,черезчур сильного плача, кашля, т.е. состояний , которые могут приводить к повышению внутрибрюшного давления. Можно делать лёгкий массаж животика , записаться на гимнастику , походите с ним на плавание,ребеночек должен быть в меру активный , чтобы укреплялись мышцы передней брюшной стенки. Здоровья Вам!