Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунный тиреоидит
5 ответовДобрый день ,начали беспокоить панические атаки врач назначила триттико по 2/3 на ночь , и сказала обследовать щитовидку узи сделала только сегодня , анализы сдавала 05.09.2024. Щас беспокоит боли с мышцах , бессонница , вес прыгает то резко постройнею , то резко объемы в...
Здравствуйте Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Повышенные антител при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на антитела сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены По узи объем железы в норме. Узловых образований нет. Имеются признаки АИТ Рекомендован контроль узи 1 раз в год Диагноз АИТ состоит из трех признаков: 1. Признаки АИТ по узи 2. Повышение антител 3. Повышение ТТГ Если нет хотя бы одного признака, то диагноз носит лишь вероятный характер Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела. Рекомендую к приему сорбифер дурулес по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать + консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита В ОАК признаки воспалительного процесса на момент сдачи анализа В данном случае щитовидная железа не является причиной вашего состояния
Гипотиреоз, низкий феритин
7 ответовЗдравствуйте, по анализам поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотириоз Эндокринолог сказала не поднимать железо , а пить только эутирокс в дозировке 25 мкг По узи щитовидной железы: эхо признаки умеренных диффузных изменений паренхимы...
Здравствуйте, с учётом выше перечисленных данных можно предположить субклинический гипотериоз ( аутоиммунной природы ) , но в таких случаях гормонально заместительная терапия левотироксином натрия не рекомендуется, гормоны назначаются при повышении ТТГ более 10 мкМЕ/мл , обычно при повышении уровня ферритина ( в идеале должен соответствовать весу) это депо железа ( начать принимать препораты железа например легоусваемое железо Солгар по 1 т 1р/ д 2 месяца), уровень ТТГ сам в норму приходит, так же рекомендуется до обследование витамина Д.
Аутоиммунный тиреоидит
5 ответовЗдравствуйте. Постоянно чувствую усталость, хочется спать, кожа на лбу и на носу стала очень жирной волосы периодически сильно выпадают. Вес с 60 кг резко увеличился на 15 кг. Сдала анализы, сделала узи по совету гинеколога, так как эндокринолога в нашем населенном пункте...
Здравствуйте. По узи признаки аутоиммунного тиреоидита стоило ещё сдать кровь на антитела к ТПО. Повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, но с учётом жалоб можно начинать принимать левотироксин 50 мкг утром за 30 мин до еды и через 2 месяца повторите ттг, дополнительно сдать кровь на ферритин, витамин д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреоидит
3 ответаВрач поставил диагноз хронический тиреоидит. Мне 53 года. Лечение не назначено. Чем лечить?
Пока гормоны в норме, лечение не требуется. Нужен контроль ТТГ, св.Т4 1 р в год.
Аутоиммунный тиреоидит
25 ответовДобрый день, год назад эндокринолог поставил диагноз-аит в стадии териотаксикоза ттг 0,005, т4 2,57- назначение - мерказолил. После мерказолила началась сыпь в области шеи, заменили на пропицил с преднизалоном, сыпь распространилась в области шей, груди и плеч, красные...
Здравствуйте А Вы сдавали на АТ к рТТГизначально? Если АТ менее 2, то мерказолил , пропицил не нужен Вам был
Добрый день! Сдала анализ универсальный чек-ап Хотела проверить Т-4 и ТТГ в связи с назначенным Эндокринологом изменением дозы Эутирокса с 100мг. на 88 мг. Диагноз Аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз щитовидки. Согласно анализу гормоны щитовидки в норме но есть отклонения...
Здравствуйте, Юлия! 1 - Коррекция дозы на более меньшую проводится при чрезмерном снижении ТТГ на фоне приема Эутирокса. Учитывая адекватные значения ТТГ и Т 4 вероятнее эндокринологом будет рекомендовано продолжение приема 100 мкг, так как именно эта доза способствует достижению целевого уровня. 2 - Холестерин повышен за счет плохой фракции - ЛПНП, не ЛПВП. В таких случаях имеется повышенный риск отложения атеросклеротических бляшек в сосудах. Защищает сосуды хорошая фракция - ЛПВП. Что может быть полезным? Снижение в своем рационе жиров животного происхождения, трансжиров , жирного мяса, хлебобулочных изделий. Соблюдение принципа средиземноморской диеты, в которой должно преобладать количество растительных ПОЛЕЗНЫХ Жиров. Это растительные масла, нежирная рыба, орехи, авокадо. Возможен прием ОМЕГА 3, например Омакора длительно. С повторной липидограммой не ранее 6-12 месяцев. 🩺Из обследований - УЗИ сосудов головы и шеи. При имеющихся проявлениях атеросклероза показаны статины. Если изменений нет, то рекомендуется только контроль УЗИ 1 раз в 1-2 года. 3 - АЛТ не строго специфичный фермент, но его повышение чаще связано с нагрузкой на печень. Повышение не значительное и может быть связано с погрешностью в питании, лишним весом, приемом препаратов, например обезболивающих, гормональных препаратов, приема алкоголя. 4 - витамин Д немного ниже целевого уровня. Уточните, принимаете ли на постоянной основе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходима ли коррекция Эутирокса
13 ответовМужчина 28 лет. С января 2024 на основании анализов ( ТТГ-7.140, Т4 свободный-11.93, Антитела к ТГ - 1, Антитела к ТПО-631 ) получил от эндокринолога заключение: Аутоиммунный тиреоидит, манифестный гипотиреоз. Принимает эутирокс в дозе 50 мкг. На фоне приема препарата анализы...
Здравствуйте. Дозировку Левотироксина мы корректируем по ТТГ, у Вас он повышен. Рекомендую увеличить дозировку до 100 мкг и проконтролировать ТТГ через 6-8 недель. Напоминаю, принимаем препарат строго натощак за 40-60 минут до еды, отдельно от других препаратов на 1 ч, от железа на 4 ч, желательно исключить на завтрак кофе, крепкий чай. Такой скачок ТТГ может быть связан с прогрессированием АИТ/возможно увеличился вес/пропуск Тироксина/неправильный прием это все может приводить к декомпенсации гипотиреоза. Антитела к тпо повышены, что говорит в пользу диагноза аутоиммунный тиреоидит, по причине которого как раз развился гипотиреоз и теперь Вы Левотироксином восполняете функцию щитовидной железы, снижать их никак не нужно, они ничего не разрушают и в динамике их можно не смотреть больше, они нужны нам только для постановки диагноза. Антитела к ТГ так же больше можно не смотреть, мы их смотрим после операции на щитовидной железе. Рекомендовано включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования узлов в железе, контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в год. Ферритин отличный, дефицита железа нет. Можно еще посмотреть 25ОНД (норма от 30 и выше), если он ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно. Будьте здоровы!
Аутоиммунный тиреоидит
16 ответовЗдравствуйте, т.к. в апреле месяце с мужем приняли решение, что хотим беременеть. Я начала обследоваться, проверили щитовидную железу, обнаружили АИТ, хотя его подозревали и ранее, но диагноз не ставили так как ттг был 6,2 максимум, АТТГ И АТПО конечно тогда были не в норме,...
Здравствуйте. При планировании беременности прием тироксина оправдан. Увеличение дозы при наступлении беременности нужно и не это причина замирания. Чаще всего причины в генетической поломке у плода. Пить тироксин всю жизнь скорее возможно и не нужно, только до родов. По поводу волос - ферритин оствался низким и после приема железа. Норма ферритина от 45 и выше. Поэтому сейчас начните принимать ферретаб по 1 капсуле вечером 2 месяца с контролем ферритина. На почки АИТ и прием тироксина не влияет. Это другая проблема. Нужно проверить уровень кальций общий, альбумин, фосфор, мочевая кислота.
Подскажите, пожалуйста, насколько серьезен диагноз? И нужно ли лечение? Анализы в норме, но ставили аутоиммунный тиреоидит. Эутериоз.
Здравствуйте УЗИ Щитовидной железы делали? Кровь на АТ-ТПО сдавали? Диагноз аутоиммунного тиреоидита ставится из совокупности всех трех факторов: 1. Повышение АТ-ТПО 2. Повышение ТТГ 3. Признаки АИТ по УЗИ Если нет 1 или 2 факторов, то диагноз считается вероятным. То есть имеется риск возникновения АИТ с гипотиреозом в будущем Эутиреоз означает нормальную работу железы В диагнозе АИТ эутиреоз используется для обозначения компенсации заболевания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунный тиреоидит
30 ответовДобрый день! 35 лет, 2 года назад обратилась к эндокринологу с жалобами на быструю утомляемость, сонливость, перепады настроения, сильные отёки, увеличение массы тела. По результатам анализов (ТТГ 19.800 мЕд/л, Т3 и Т4 в норме, ТПО 450) и УЗИ (наличие нескольких узлов и...
Здравствуйте. Ферритин проверяли? Витамины принимаете в какое время? Лучше после тироксина не ранее чем через 2 часа принимать витамины, а железо, кальций и биотин только через 4 часа. Травки или БАДы часто нарушают всасывание тироксина.