Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прохожу обследование и лечение у невролога, нужен ревматолог, в моем городе его нет, посмотрите пожалуйста МРТ и заключение невролога. Обратилась три недели назад к неврологу с болью в пояснице, не могу разогнуться, ходить, сидеть. В первый прием были назначены...
Виктория здравствуйте! Да действительно Вам нужен ревматолог- по МРТ очевиден сакроилит справа - это воспаление крестцово-подвздошного сочленения, которое бывает ведущим признаком целого ряда ревматологических заболеваний с поражением позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений. Пока вы не попали на прием к очному ревматологу вам нужно дообследоваться : общий анализ крови + СОЭ , б\х крови ( билирубин общ, АЛТ , АСТ , креатинин, СРБ , HLAB27); также нужно пройти рентген костей таза. На этапе дообследования и понимая что у Вас есть МРТ активный сароилит необходимо принимать препараты группы НПВП в ежедневном режиме , из которых можно попробовать т. Эторикоксиб ( Аркоксия или Аторика или Биксетор) 90 мг в день , строго после еды- если есть в анамнезе язвы или эрозии желудка и\или 12-ти перстной кишки то добавить т. Омепрозол 20 мг утром за 20 минут до еды. Эторикоксиб принимать длительно - это главное лечение , которое может растянуться на год и более. Дальнейшую тактику будет решать ревматолог очно.
Здравствуйте, страдаю паническими атаками, на этом фоне мышечно тонический синдром, боли во всём теле были мышечные, пила антидепрессанты - бросила, на них болей не было, панические атаки вернулись. 2 месяца назад была рвота без причины вечерами перед сном, рвало желчью, но...
Здравствуйте, Анна
Скажите пожалуйста Вы сдавали кальпротектин, скрытую кровь в кале?
Судя по описанию, необходимо исключить синдром раздраженного кишечника, тем более Вы и сами связываете спазмы с нервами, и положительную динамику от приема антидепрессантов.
Конечно какие-то злокачественные заболевания отображаются в анализах, обследованиях.
Если Вы часто обследуетесь, то тяжело что-то пропустить.
Скажите пожалуйста есть ли у Вас вздутие живота?)
Боль в пояснице отдает в обе ноги и беспокоит уже неделю. Если посидишь и встанешь то вообще не разогнуться и боль отдает в под лопатку. Проколола калмирекс, мильгамма, мелоксикам и толку 0 боли все равно беспокоют
Здравствуйте! описана грыжа, которая вероятно воздействует на нервные структуры и вызывает боль
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
+ Дексаметазон 4 мг (1 мл) в/м 1 р./сут. – 5 дней.
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли (болевой синдром сохраняется в течение 3 месяцев) рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®)
Дулоксетин
Амитриптилин
Венлафаксин
если необходимо, напишу рекомендуемые схемы приема
Возможно проведение блокад под УЗИ контролем с применением анестетиков и гормонов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Посмотрите в самом описание информацию про протрузию на уровне l4-l5 и напишите пожалуйста сюда информацию, важны размеры и на что она влияет
Чем уже лечились?
Я военнослужащий сильные боли в пояснице невропатолог ставит диагноз по заключению КТ : остеохондроз всего позвоночника,диф спондилоартроз, протрузии от 2мм до 5,1мм люмболизация s1 ,остеофиты подскажите.
Здравствуйте !Если присутствует болевой Синдром Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Мидокалм 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Эллокс (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор комплигам б Одна ампула внутримышечно через день на курс 20 ампул
Обязательно при спондилоартрозе подсоединить Хондропротекторы: Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Принимаю Жанин 1,5 года. На протяжении 3 месяцев тянущие боли внизу живота, отдаёт в поясницу. Возникают в середине цикле и перед менструацией. Сделала УЗИ. Нужно ли менять кок?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 24, у меня частые боли в пояснице справа ощущается больше + есть кифоз между 1-2 степенью, боли в грудной клетке, если прохрустеть болеть перестает, недавно стал неметь мизинец, хочу начать заниматься собой и своим здоровьем, с чего можно начать? Еще есть периодические...
Здравствуйте, Кирилл, для начала вам необходимо выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника для того чтобы определиться с наличием грыж.
Сейчас можно начать прием препаратов Хондроитин сульфата, например препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев
Добрый день, уважаемые доктора.
С марта месяца 2025г(после перенесённой кишечной инфекции) начались тянущие боли внизу живота и пояснице (как во время менструации). В тоже время в тот момент жалобы были на изжога, тяжесть боли в эпигастрии (но они были привычны, т.к....
В такой ситуации иногда пробуют смену спазмолитика, чаще используют дротаверин 40 мг 2-3 раза в день или мебеверин 200 мг 2 раза в день курсом 2-4 недели, при отсутствии эффекта их обычно отменяют. Если боли носят постоянный тянущий характер и усиливаются при движении, эффект от спазмолитиков часто бывает ограниченным, так как причина может быть внекишечной
Здравствуйте.
На МРТ выявлен старый сросшийся компрессионный перелом первого поясничного позвонка 1 ст. Он не болит.
Дегенеративные изменения в позвоночнике и сколиоз вызывали миофасциальный болевой синдром на фоне слабости мышц из-за миастении.
Его нужно пролечить.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течении трех-четырех недель боли в пояснице. После сидячего положения сложно вставать. В лежачем состоянии нормально чувствую. В движении тоже более менее чувствую себя. Но наклоны даются сложновато.
В таких случаях рекомендуется комплексное лечение.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
При уменьшении выраженности болевого синдрома назначается массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).