Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите пожалуйста можно ли мне ввести филлер в губы для увлажнения ? 4 года назад была терапия радиоактивным йодом Диагноз был диффузно токсический зоб Сейчас принимаю л тироксин 75 Сейчас анализы отличные Нет ли у меня противопоказаний к этой процедуре
Добрый вечер! Если жалоб никаких нет, гормоны в норме и препараты принимаете по показаниям эндокринолога, то противопоказаний для процедуры нет Будьте здоровы!
Недавно переболела коронавирусом в тяжёлой форме (в больнице лежала месяц: НИВЛ, пульс-терапия в очень больших дозировках). По анализам высокий риск тромбообразования, назначили 1,5 месяца принимать Ксарелто в дозировке 15мг. Можно ли заменить на эноксапарин и в какой дозировке?
На амбулаторном этапе предпочтительно принимать препараты именно в таблетированной форме, инфекционное введение на дому не показано.
Дышать....
2 ответаЗдравствуйте, у папы диагноз фиброз.была гормональная терапия. Кислород 50-52. 5 дней назад начал пользоваться аппаратом с кислородом, кислородом повышается до 65 и хватает его на короткие время. Ничего не может делать, только лежать. Задыхается. Как облегчить ему дыхание?
Лариса ,доброе утро ! Папе показана госпитализация в Пульмонологию для купирования дыхательной недостаточности ,постановки диагноза и подбора терапии. При отказе от госпитализации - Кислородная поддержка круглосуточно ,с перерывами в сумме за сутки не более 1,5 часов в дневные часы без кислорода . В ночные часы - всё время на Кислороде. Из препаратов - Симбикорт рапихайлер 4,5 - 160 мкг по 2 вдоха 3 раза в день ,при необходимости ещё и ночью 2 вдоха - 7 дней ,далее при улучшение уменьшать кратность приема Симбикорта и оставлять по 2 вдоха 2 раза в день . Дополнительно - Омез 20 мг на ночь . Лариса ,если папа курить - постепеннное снижение количества выкуриваемых сигарет до отмены. С уважением, Ольга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный фактор уже 1321,7
16 ответовНеуточненный РА. Пила сульфасалазин неск .лет Перешла на метотрексат..Но РФ непрестанно растет-220,0/675,0 /Сейчас уже 1321,7. АЦЦП-19, СРБ-2,3/ СОЭ-21/ Лекоциты-3,24/ Нейтрофилы -1,69. Это значит, что терапия не подходит? Почему растет РФ. Помогите, пожалуйста
1. Лефлунамид. 2. Гибт получают по квотам. Это ОМС. Сейчас это нередкое явление.
Прыщи на фоне гормонального сбоя
21 ответДобрый день. Мне 45 лет.Начали происходить обострения прыщей, что страшно смотреть.Результаты анализов: ЛГ-5,59, Пролактин-534, ФСГ- 33,31, Эстрадиол 39, тестостерон 1,87, ДЭАС- сульфат 5,02, ОН- прогестерон -2,88, кортизол-629, ТТГ-1,09. Наверное необходима гормональная...
Елена, здравствуйте. Менструальный цикл у Вас регулярный? Есть какие либо гинекологические заболевания?
Интерпретация анализов
1 ответЗдравствуйте! Мужчина. Возраст 44г. 2 мес. назад проведена правосторонняя гемитиреоидэктомия по поводу ПРЩЖ. рТ1аN1аМ0. 8260/3. Риск низкий. Результаты анализов спустя 8 недель после операции: ТТГ-3,13. Т4-12,31. Необходима ли при таких результатах заместительная терапия...
Здравствуйте! Обычно если видим нормальный уровень ТТГ, это означает что функция щитовидной железы не нарушена, значит оставшаяся доля взяла на себя ее функцию. В таких ситуациях заместительная терапия не назначается. Обычно рекомендован контроль ТТГ через 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голеностопа
4 ответаУпала в Четверг. Показать в каких местах перелом на рентгеновском снимке, какой должен быть наложен гипс, (должен ли он плотно прилегать к ноге) необходима ли операция, какая терапия нужна для быстрого заживления. За счёт чего кость встаёт на место?
Доброй ночи. Я вижу перелом внутренней лодыжки и заднего края б\б кости. Посмотреть, где переломы, можно по этой ссылке (расчерченное фото) https://disk.yandex.ru/i/78pvqvxe3_uOxg Переломы с допустимым смещением, оперировать не нужно. Вправлять тоже ничего не нужно. На место не станет - линия перелома заполнится костным веществом. Избыточная кость (костная мозоль) рассосется. Сращение наступает за 8-10 недель. Кость полностью восстановит форму за год примерно. Гипсовая повязка от пальцев до в\3 голени. Да, она должна плотно прилегать, но дней за 5-7 отек спадает и повязка становится свободной. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Заменить после рентгена гипс у врача на приеме. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет сильная боль,. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим. Для сращения нужна только адекватная иммобилизация и выдержать положенные сроки. Нельзя наступать на ногу в гипсе. Не возбраняется Кальцемин адванс по 1т 2р в день или другие препараты СаД3, но они по меркам доказательной медицины на скорость сращения не влияют. П.С. Но фото, какой-то слабенький гипс у Вас.
Добрый день ! Моя мама 72 года, диагноз плоскоклеточный рак альвеолярного отростка верхней челюсти слева, диагноз поставлен в 2023 г. Лечение: 2023 г. ХЛТ - продолженный рост опухоли; 2024 г. - резекция верхней челюсти; 2026 г. рецидив. Протонная терапия в Цибе ( июнь 2026...
Здравствуйте. Через 1,5 месяца после протонной терапии боли и выраженная слабость вполне могут быть последствиями лечения, например воспалением и отеком тканей, мукозитом, нейропатической болью. По этим симптомам отличить постлучевые изменения от сохраняющейся опухоли невозможно. Усиление боли после белковой пищи не является признаком роста опухоли, сам белок опухоль не стимулирует, значение имеют консистенция, температура пищи и раздражение поврежденных тканей. В таких случаях обычно рекомендую первое контрольное МРТ с контрастом примерно через 8-12 недель после завершения лечения, примерно в конце августа-сентябре. Для боли обычно можно использовать парацетамол 500-1000 мг до 3 раз в сутки, максимум 3000 мг в сут. Если боль нейропатическая, очный врач может добавить прегабалин с начальной дозы 25-75 мг на ночь (препарат рецептурный). При нарастании боли осмотр нужен раньше. Протонная терапия позволяет провести повторное облучение с меньшей нагрузкой на окружающие ткани, но эффективность зависит от распространенности опухоли. Сил маме!
Положительный анализ на ковид
19 ответовЗдравствуйте в октябре 2025 болела и пульмонологом было назначено лечение и КТ . Врач сказала повторить кт через пол года, так как по снимку были изменения. У меня хронический тонзиллит, ринит. Астма в ремиссии уже больше 5 лет. В мае так же сделала спирометрия и пульманолог...
Здравствуйте. Антитела IgG к S-белку и IgA действительно положительные, но сами по себе они не подтверждают текущий ковид. IgG отражают сформировавшийся иммунитет после перенесенной инфекции или вакцинации, а IgA могут сохраняться некоторое время после заболевания. Для подтверждения активной инфекции нужен ПЦР тест на ковид (поэтому делают пцр тесты или экспресс тесты чтобы окончательно подтвердить наличие ковида ) КТ легких также не говорит в пользу активного воспаления. Описан небольшой стабильный очаг по типу «матового стекла» без отрицательной динамики с 2025 года, единичные поствоспалительные изменения и небольшое утолщение стенок бронхов. Признаков пневмонии нет, рекомендован лишь контроль КТ через год Все остальные обследования также выглядят спокойно: общий и биохимический анализы крови без значимых отклонений, СРБ низкий, СОЭ нормальная, функция печени и почек сохранена, глюкоза, HbA1c, витамин D, ТТГ, ферритин, цинк, магний, онкомаркеры без отклонений. Анализы на микоплазму, хламидию, аспергиллез, туберкулез и волчаночный антикоагулянт отрицательные. Сыпь по фотографии больше напоминает неспецифическую воспалительную или контактную реакцию, чем проявление ковид. Что касается Ликопида, Нуклеината натрия и Исмигена эти препараты не способны скрыть коронавирусную инфекцию или сделать анализы ложноположительными. При наличии активного ковид обычно появляются клинические проявления и/или положительный ПЦР В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют ориентироваться прежде всего на симптомы и результаты ПЦР теста на ковид Поэтому врачи будут рекомендоватьсдать пцр тест на ковид чтобы исключить бессимптомное течение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЦМВ у младенца
5 ответовЗдравствуйте! Моему ребенку 9 месяцев. Месяц назад было обнаружено только минимальное повышение АЛТ (61), в результате дальнейшего обследования был обнаружен ПЦР ДНК крови ЦМВ. Мы были осмотрены инфекционистом, противовирусная терапия не назначалась, ввиду бессимптомного...
Здравствуйте! .После перенесённой инфекции вирус ЦМВ может выделяться с мочой длительное время .Такое состояние называется носительством вируса и не требует специфического лечения, если нет сопутствующих жалоб .Вакцина против гепатита A или B ,инактивированная вакцина, которая может вводится даже при носительстве ЦМВ при отсутствии активной инфекции и обострений хронических заболеваний.