Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Стандартом обследования позвоночника и суставов является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Возможно, имеются грыжи, протрузии, остеофиты и другие проблемы, о которых нужно знать.
В суставах могут критичные повреждения менисков, связок и другие проблемы.
После МРТ рекомендуется очная консультация ортопеда и невролога.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в спине и 2-хсуставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапевт распределит процедуры между спиной и суставами.
ЛФК для спины https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
Колени бинтовать эластичным бинтом, не перегружать.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день ! Меня беспокоит боли внизу живота на протяжении недели . Ноющие . Возникают переодически . Сегодня нагнулась и вступила боль в пояснице, болит . Делала МРТ , прикреплю . Прошла гинеколога 2 раза ( все норм ), подняла железо с 5 до 69, анализ крови прикреплю ....
Добрый день.Пройдите дообследование кишечника
1.фекальный кальпротектин
2.кал на я/г и простейшие трижды методом Парасеп
3.ирригоскопия
Сейчас
1.тримедат форте 300 мг 2 раза в день за 40 мин до еды 1 мес
2. Персан р 1 саше 3 раза в день 1 мес
3. Альфлорекс симбиозис 1 кап 1 раз в день 1 мес
Изначально боли были внизу живота сопровождалось маточным кровотечением. Сейчас боль сместилась в поясницу и отдает в ноги. Гинеколог посоветовала обратиться к терапевту (жду запись) Таблетки не помогают, колю кеторал. Боль усиливается в положении сидя/стоя. При ходьбе...
ОАК + СОЭ (свежие должны быть, проконтролируем лейкоциты), ОАМ (посмотрим функцию почек, т.к. они тоже могут давать симптоматику), БАК (оценим общие показатели работы организма) и СРБ.
УЗИ органов брюшной полости, почек.
Это клинический минимум при ваших симптомах.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, живу за границей. Обратилась в местный госпиталь. Прошла обследование, результат мне непонятен. То ли киста, то ли опухоль. Назначено PAP тест,как я поняла это цитология и потом консультация с врачом и операция. Вопрос можно ли избежать операции? Острое ли это...
После родов начала болеть спина, ребенок родился 4.300, сейчас ребенку 1 год -вес 13 кг, часто приходится носить на руках. Прошла МРТ пояснично-крестцового отдела. Нашли выбухания, медианно-парамедианная правосторонняя
сублигаментарная L5-S1 размером 0,52 см.
Подскажите...
В таком случае терапия немного другая
При грудном вскармливание можно использовать
Кетопрофен 2 мл внутримышечно 5 дней или
Диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней
Или в таблеткам можно принимать парацетамол 1000 мг или ибупрофен 400-800 мг 5 дней + омепразол для защиты желудка
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (кетопрофен, диклофенак)
Мазать можно локально в месте боли совместно с другими препаратами
Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Совместимость препаратов с грудным вскармливанием можно проверить здесь
https://e-lactation.ru
Здравствуйте, 3 июня был незащищенный половой акт, но семьяизвержения в меня не было. В это же день почувствовала дискомфорт в низу живота, подумала что это из за того что давно секса не было(8 месяцев). Начала чувствовать дискомфорт, сильно нервничала, на 4 день сделала...
Добрый день. Учитывая, что вас уже несколько раз смотрел гинеколог, была менструация, три теста на беременность отрицательны, то беременности, скорее всего, нет. Если сомневаетесь - сделайте УЗИ и сдайте кровь на ХГЧ. Возможно, какое-либо воспалительное заболевание маточных труб, матки, яичников, влагалища могут вызывать боль внизу живота (например, большая киста яичника или эндометриоз, кольпит и спайки, фибромиома). Но нельзя исключить и заболевание кишечника (например, хронический колит, СРТК) или урологическое заболевание (цистит). В первую очередь лучше обратится к гинекологу: пусть она вас осмотрит, сделает УЗИ малого таза, возьмет гинекологический мазок, соскоб на ПЦР на ЗППП, назначит, возможно, анализы на гормоны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте примерно 3 недели непонятная ломота в крестце, в пояснице . Когда лежу на животе ломит противно а когда пытаюсь прогнуть поясницу (тоесть попу наверх поднять ) ломить сильнее начинает . Немного тошнит иногда . Качаю бёдрами тоже ломота по бокам буд то сустав...
Здравствуйте ?Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможете ,посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора ,и потом только направо до упора, и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Марина, 62 года. УТРОМ: делаю упражнения на растяжку спины, массаж (массажёром), пью 0,5 таблетку ибупрофена. ВЕЧЕРОМ: упражнения, массаж, пью 0,,25 таблетки аспирина. Что делаю не так? И как долго будет болеть? (прошла неделя)
Здравствуйте.
Выполнение упражнений для спины - это хорошо,но не достаточно для улучшения состояния(даже с учетом приема ибупрофена и аспирина).
Скорее всего у вас денегеративно-дистрофические изменения (остеохондроз)поясничного отдела позвоночника.
Необходимо пройти обследования:рентген/МРТ поясничного отдела позвоночника,а также общий анализ крови,мочи,креатинин для исключения воспалительных заболеваний мочевыделительной системы.
При «стреляющей»боли в пояснице обычно рекомендуется мелоксикам 15 мг 1 т в сутки - 5-7 дней,мильгамма 100+100 мг 1 т в сутки - 5-7 дней,толперизон 150 мг 1 т 3 раз в сутки - 5-7 дней,вольтарен гель наружно 3 раза в сутки - 5-7 дней.
Напротяжении 5ти лет ноющая боль в пояснице справа, отдающая в правую ногу спереди;
Боль в ребрах со стороны сердца.
Прилагаю результаты МРТ.
Что это? Как лечить?
Здравствуйте, по МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) это изменение ни на что не влияет, возникает у всех с подросткового возраста.
Также описан сакроилеит, данное изменение наблюдается при ревматических заболеваниях, может вызывать боль в спине и в ноге выше колена. Вам необходимо сдать анализы крови:ревматоидный фактор, С реактивный белок, HLA B27, далее обратиться на очный прием ревматолога.
Также боли в спине, бедре могут быть на фоне хронического мышечно-тонического, миофасциального синдрома (когда болят мышцы и связки)
В подобных ситуациях, при обострение боли возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии можно добавить прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
Если болевой синдром постоянный и не проходит в течение нескольких месяцев вышеуказанная терапия уже может не помочь
Тогда при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты)
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина спондилодисцита L4-S1 сегментов, осложненных эпидуральными инфильтратами (
при нативном обследовании нельзя исключить признаки абсцедирования). Дистрофические
изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных грыжеобразованием
L5/S1, протрузией...
Здравствуйте, Вам обязательно нужная очная консультация нейрохирурга, нужно смотреть диски. Нужно сдать оак биохимию СРБ
Если действительно есть то что описано на снимках - Вам показана госпитализация в стационар