Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходима ли операция?
4 ответаМужчина, 64 года, - Атеросклероз артерий нижних конечностей, правая нога стеноз до 70%, подтвержденный УЗИ артерий нижних конечностей. Холестерин 7,11. Мнения врачей разделились по поводу оперативного вмешательства. Хотелось бы узнать компетентные мнения.
Здравствуйте! Если есть боль в ноге в состоянии покоя или при небольшой нагрузке, или есть незаживающие раны, рекомендуется оперативное лечение. Если боли нет или она появляется при ходьбе на расстояние более 150-200 м, рекомендуется начать с консервативного лечения.
Требуется ли операция
10 ответовЕсть описание МРТ , ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки внутрименискового повреждения заднего рога медиального мениска (II ст. по Stoller). Частичное повреждение передней крестообразной связки. Умеренный синовит. Супрапателлярный бурсит. Клетчатки Гоффа с нерезко выраженными отечными и...
А сразу нельзя сказать, что была артроскопия месяц назад? Партизаните? Во-первых, я не сказал, что операция нужна однозначно. Во-вторых, если месяц назад была артроскопия, то фиброзные изменения и отёк жирового тела могут быть послеоперационными изменениями и нужно читать протокол операции. Соответственно, нет надобности в консультации травматолога-артроскописта. В-третьих, из рекомендаций должна быть исключена блокада с Дипроспаном. Её нельзя сейчас делать. Гиалуроновую кислоту при синовите тоже нельзя колоть. Сейчас целесообразно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №3-5 Все остальные рекомендации в силе. П.С. Вот такая партизанщина приводит к неверным рекомендациям и осложнениям. Врач должен обладать всей полнотой информации, чтобы иметь возможность максимально помочь пациенту. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Операция на катаракту
1 ответДобрый день! Назначили операцию с хрусталиком на выбор ФЭК+гибкая асферичная фотохромная ИОЛ AURIUM высшая категория или ФЭК+гибкая асферичная желтая ИОЛ GOLD высшая категория. В чем существенное отличие?
Здравствуйте! Желтая иол препятствует возднйствию ультрафиолета на сетчатку. Фотохромная линза при ультрафиолете (когда вы на улице) меняет свой цвет, становится желтой и защищает от вредного воздействия уф лучей, а в помещении снова становится прозрачной, где нет необходимости в защите. Это их основное отличие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция после аборта
1 ответКогда после проведения медикаментозного прерывания беременности можно делать лапароскопию (удаление кисты яичника) И когда можно начать приём противозачаточных? В первый день когда началось кровотечение или лучше со следующего цикла?
Здравствуйте, к операции можно готовиться после первых месячных.
Операция на сердце
6 ответовЗдравствуйте,у родственника проблемы с сердце,сам он находится в другом городе,поэтому нет возможности сходить вместе с ним к врачу. Он сам от волнения не запоминает и не понимает что ему назначают врачи и что в дальнейшем в плане лечения. Расшифруйте пожалуйста рекомендации...
Здравствуйте, Илгама. Вашему родственнику предложено провести операцию АКШ (аорто-коронарное шунтирование) на базе Ярославской областной больницы, дата госпитализации в выписке указана на 06.06. Вам нужно со всеми документами обратиться в ЯОКБ, там отличные кардиохирурги и кардиологи, все расскажут и объяснят, не переживайте!
Нужна ли операция
6 ответовЛев. тазобед. суст. Проксимальный конец бедра деформирован, головка бедра грибовидной формы, шейка бедренной кости укорочена. Субходральный склероз суставных поверхностей костей, контуры их не ровные, по краям формируются массивные костные разрастания. Суставная щель...
Здравствуйте. Нет однозначного ответа на Ваш вопрос. Неоднократно наблюдаем картину, когда спортивный дедушка бодро ходит не хромая с остеонекрозом головки ТБС 3 ст и коксартрозом 3 ст по МРТ и рентгену. В то же время видим пациентов, которые уже при артрозе 2-3 ст и остеонекрозе 2 ст переходят на костыли и еле-еле ходят жалуясь на очень сильную боль. Всё индивидуально. Зависит от веса пациента, его спортивной формы, двигательной активности и других обстоятельств. Поэтому мы никогда не настаиваем на замене сустава, а предлагаем пациенту обращаться, когда уже нет возможности ходить и терпеть боль. Так же мы продлеваем жизнь суставу консервативным лечением в виде внутрисуставных инъекций, ЛФК и физ процедур. Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если: - имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются; - уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли; - за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать; - необходимость использования костылей или ходунков; - когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др). Поэтому ориентируйтесь на своё состояние. Даже примерных сроков нет, Иногда со своим суставом в таком состоянии доживают до преклонного возраста, ходят и не меняют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция на сосуды
1 ответДобрый день. У папы случился инсульт. Хотели делать на сосуды операцию. Но обнаружили рак желудка. Делать операцию по удалению желудка полностью бояться. Можно ли сделать операцию на сосуды при раке?.
Добрый день. Смотря какая стадия рака. Вообще, если это большая клиникая, можно делать операцию одновременно. Но это уже должен решить консилиум врачей.
Добрый день, скажите пожалуйста, у меня была лапароскопическаяоперация аппендицита 09.09, 4 назад началась болеть разрез слева , наверное немножко напрягся и стало шишка под кожей больше и стало болезненно при движении
Здравствуйте. Слева обычно при лапароскопии стоит троакар 5 мм в диметре, соответственно рана около 5 мм длиной. И там как правило ничего со швом не происходит. Если есть возможность сделайте фото
Операция на аппендицит
3 ответаЗдравствуйте, недавно мне сделали операцию на аппендицит. Температуры дней примерно так 5 не было, а после вдруг она появилась, особенно к ночи она достигает отметки больше 37,5. Сегодня ночью она достигла отметки в 38,2. Я выпил таблетку от температуры и она спала до 36,8 (к...
Живот не болит?. Лучше к хирургу ,показаться .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
2 ответаДвойной перелом лодыжки. При первичном рентгене смещение на внутренней лодыжке 4 мм. При повторном рентгене через 10 дней- допустимое смещение костных обломков по ширине и кзади малоберцовой кости и перелом внутренней лодыжки с небольшим смещением обломков
Здравствуйте. По фото рентген снимков имеем перелом обеих лодыжек и переднего края б\б кости. Перелом внутренней лодыжки без смещения. Перелом наружной лодыжки и переднего края б\б кости с существенным смещением отломков. Эти два перелома я отметил стрелками. Можно посмотреть здесь https://disk.yandex.ru/i/n5WFH2Tj7HBaRg Моё мнение - лучше прооперировать. Иначе нет гарантий сращения и возможны последствия. После сращения в таком положении как сейчас при ходьбе будут боли и артроз. Если решите лечить консервативно, гипсовая повязка 8-12 недель. На ногу не наступать, костыли. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями (только туалет), придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Нельзя опускать стопу вниз. Тогда отёк будет уходить. При опущенной стопе вниз, отёк будет нарастать и будет боль. 2. Медикаментозная поддержка - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1р в день - профилактика тромбозов. - Детралекс 300 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком). 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через 10 дней. Вы это сделали. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующие рентгенконтроли через 4 и 8 -10 нед после травмы. Гипс снимают после подтверждения сращения на контрольных снимках. ------------------------------------------------------------------------ Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.