Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 11 лет, девочка. 4 дня назад стала сильно жаловаться на боль в ухе внутри, с наружи, чувство жидкости в ухе, щелчки, давление, слабость слышимости. На боль в глазу, скула, головная боль. Боль в одной стороне, с лева. Поехали в экстренному врачу. Врач сразу ничего не...
Здраствуйте заложенность, щелчки, снижение слуха, боль в глазу/скуле/голове, температура до 37.3) + данные осмотра разных врачей → наиболее вероятно: острый средний отит / тубоотит на фоне ОРВИ или ринита, возможно с элементами наружного воспаления. Иногда разные ЛОР-врачи называют это по-разному: • Тубоотит (евстахиит) – воспаление слуховой трубы → ощущение жидкости, перепады давления. • Отит средний острый – воспаление в среднем ухе. • Наружный отит – если воспалился еще и наружный слуховой проход. Антибиотик (Панцеф) – назначен правильно, обычно курс 7–10 дней. • Если вы пьёте уже 4-й день, а улучшения нет (ухо продолжает сильно болеть, сохраняется температура), нужно обязательно сообщить врачу. Иногда меняют антибиотик на другой. 2. Сосудосуживающие в нос (Снуп, потом Назонекс/Полидекса) – нужны, чтобы снять отек носа и восстановить вентиляцию слуховой трубы. Это стандарт. 3. Капли в ухо (Отипакс) – снимают боль и воспаление, но только если нет перфорации барабанной перепонки. Обычно врачи проверяют перед назначением. 4. Синупрет – растительный препарат для дренажа пазух, поддержка, можно принимать. 5. Антигистамин (Цетрин) – назначается для снятия отека, тоже оправдано. 6. Физиотерапия (УВЧ, прогревания) – может помочь, но не обязательна. Делают только если ребенок согласен и нет гноетечения. Что делать дальше 1. Не прекращать антибиотик самовольно. Но: если улучшения нет → показан осмотр ЛОРа повторно и вопрос о замене антибиотика. 2. Боль и температура: Нурофен или Ибупрофен давать можно, но не нужно пить «на автомате» каждый день, только если есть боль/жар. 3. Ухо: ватка с левомеколем –продолжить 4. Физиопроцедуры: не критичны, но могут ускорить. Если ребенок сможет – можно попробовать.
Опять гайморит?
20 ответовдобрый день. У меня уже как у мамы просто опускаются руки, помогите разобраться с нашим вопросом. У ребенка месяц назад был гайморит. Лечили на дневном стационаре почти 3 недели. Делали проколы, кололи антибиотики, выписали. Сказали что в промывных водах аллергическся...
Здравствуйте Какой вес у ребёнка? Нужно начинать терапию с пенициллинов они чувствительны к микрофлоре лор органов в отличии от сумамеда, он не эффективен Вы не обследовались на аллергию? Не выполняли КТ пазух носа? В каком состоянии нос когда ребёнок не болеет? Не дышит ртом,заложенности нет?
Затяжная мокрота в горле.
6 ответовЗдравствуете. в декабре 2023 г. лежала в отделении Пульмонологии (планово на дообследование). Диагноз при выписке: Бронхоэктатическая болезнь, хронический гнойно-обструктивный бронхит с бронхоэктазами. Постинфекционный бронхиолит. Прошла курс лечения, стало легче. Затем...
Здравствуйте. По истечению 2х недель от момента приёма последнего антибиотика можно сдать анализ мокроты методом посева на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. Сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов. С учётом того, что процесс на верхушке описан справа на КТ в июне, повторить стоит КТ для оценки динамики процесса. Сейчас можно АЦЦ 600.0 х 1р 10дней 1раз в месяц. Можно пропить курс Бронхомунала 10 дней пить 20 дней перерыв и так 3 раза. Добавьте дыхательную гимнастику по Бутейко, Стрельниковой. Помогает в эвакуации мокроты хорошо дыхательный тренажер типа Threshold PEP.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Могут ли аденоиды дать высокий СОЭ
8 ответов28 января ребёнок заболел. Стал гундосить. Температура поднималась до 38. Кашель. Был поставлен диагноз: Острый риносинусит Острый двусторонний средний экссудативный отит. По рентгену: Визуализируются фронтальные, сфеноидальные, в/ч синусы. Слизистая обоих в/ч...
Здравствуйте. Вероятно, у ребенка новый эпизод инфекции, скорее всего вирусной этиологии (вероятность повышается, если он посещал перед заболеванием организованный коллектив (сад, школа). Повышение СОЭ отражает воспалительный процесс в организме, в т.ч. ОРВИ сопровождающиеся и синуситами, и отитами и т.д. чем выше уровень СОЭ, тем более вероятно, что этиология инфекции имеет бактериальный характер. В вашей ситуации повышение СОЭ умеренное. Сниженный цветовой показатель является косвенным признаком железодефицита, при частых эпизодах инфекций запасы железа быстро истощаются. Может требоваться назначение препаратов железа внутрь. Обратитесь на повторный осмотр педиатра для выслушивания лёгких, и возможно, потребуется повторная консультация ЛОР-врача. Пока продолжайте симптоматическую терапию , основой которой является обильное теплое питье из расчета 80-100 мл/кг/сутки, промывание носа и горла, жаропонижающие препараты при повышении температуры более 38.5 или ниже при плохом самочувствии, препараты выбора Нурофен 10 мг/кг до 3 р/сутки, Парацетамол 10-15 мг/кг до 4 р/сутки. Также можно принимать витамин С и витамин Д, они повышают защитные силы организма.
Температура
9 ответовЗдравствуйте! У ребенка, 8 лет, температура третий день не проходит. Утром 37, к вечеру 38.5, ничем не сбивали, но и сама она не проходит. Может все таки сбить надо? Были жалобы на горло, но сейчас почти не болит. Хрюкает нос, особенно ночью и зеленые сопли только утром....
Здравствуйте, Марина! Температуру снижаем по самочувствию, если ребенок нормально себя чувствует прим 38,5 и она тем более опускается самостоятельно, жаропонижающие можно не использовать. Арбидол препарат без доказанной эффективности, нет смысла использовать. Лечение вирусных инфекций только симптоматическое, Обильное теплое питье, Орошение зева спреями, Промывание носа. Полидексу в принципе тоже можно не использовать, нет смысла в использовании местных антибиотиков сейчас. Температура прям орви может быть до 10 дней, но если самочувствие будет ухудшаться, Рекомендуется сдать общий анализ крови, общий анализ мочи.
Держится температура
20 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста у меня уже 4день держится температурав пределах 37-37.1-37.5,сбивается часа на два и снова.Началось с першения в горле,подлечили,затем начались сопли.Промывала солью,капала Риномарис,затем через полчаса Полидекса.,принимаю 4день шипучий...
Здравствуйте Отделяемое из носа какого цвета?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гайморит на 12й неделе беременности
7 ответовЗдравствуйте. После недели орви начался гайморит. Сильная боль под глазом, отдавала в зубы. Лор сделал кукушку, сказал попробуем местно лечить. Ринофлуимуцил, полидекса, синупрет. К ночи боль усилилась на столько, что зубов не чувствовала, слёзы из глаз, хоть на стенку лезь....
Здравствуйте!Какой срок сейчас? Вильпрафен помог? Вообще,не надо мучаться и нужно начинать полный курс антибиотиков,при гайморите и при беременности можно защищенные пенициллины применять, амоксициллин 875+ клавулоновая кислота 125 по 1 т2 раза х 10 дней.
В начале января у дочки был левосторонний гаймарит. Лечили 7 дней таблетками амоксиклав. Копали в нос Полидекса. Насморк с тех пор не прошел. Капаем Сиалор и Тизин, промываем нос Аквалором. Вчера начались боли в левом ухе, сейчас боли резко усилились, несмотря на то, что...
Здравствуйте, начните Циклоферон,в уши оттофа,потом при отсутствии эффекта на третий день начните Сумамед
Здравствуйте, ребенку 10 лет диагноз: Гипертрофия аденоидов Аденоидные вегетации 2 степени Лечение:аквамирис эктоин 1-2 пшика перед и после улицы 3-4 недели Виброцил по 2-3 капли 3р/д 2 недели Отривин увлажняющий для детей 1-2 пшика 2-3 р/д 7 дней затем Авамис 1-2 пшика 2р/д...
Добрый день, на данный момент какие жалобы у ребенка? Виброцил и Отривин это сосудосуживающие спреи. А все сосудосуживающие нельзя использовать больше 7 дней. Можно выбрать 1 препарат. Сначала используют сосудосуживающий ( Отривин или Виброцил), затем высморкаться и через 5 минут закапать Авамис. Через 7 дней убрать сосудосуживающий и оставить только Авамис до 1 месяца. Или Сосудосуживающий, через 5 минут Полидекса на 7 дней. Через 7 дней всё убрать и подключить Авамис. Схема лечения зависит от клинической картины
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Похоже на синусит
10 ответовДобрый день! Простудилась 06.05. Лечилась ингаверин, промывание носа, спрей отривин увлажнение. Начались прострелы в ухе, терапевт поставил отит, назначили капли в уши анауран 7 дней. Уши вроде прошли. Кровь была без повышения СОЭ и лейкоцитов. Вроде пошла на поправку, но...
Здравствуйте Есть ли боли при наклоне головы вниз? Какой антибиотик и в какой дозировке начали использовать? Обычно при подозрении на развитие острого синусита рекомендуют сделать рентген пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме. Для носа рекомендуют использовать сосудосуживающие средства (Називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит для снятия отека по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней. Обычно полидексу в таких случаях не используют, более эффективный и безопасный препарат это назонекс (дезринит). Если нет аллергии к травам, то Синупрет в целом назначают, но особого эффекта от него можно не ждать