СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Затяжная мокрота в горле.

Здравствуете. в декабре 2023 г. лежала в отделении Пульмонологии (планово на дообследование). Диагноз при выписке: Бронхоэктатическая болезнь, хронический гнойно-обструктивный бронхит с бронхоэктазами. Постинфекционный бронхиолит. Прошла курс лечения, стало легче. Затем 15.июня 2024 заболела , ломота в теле, сильный кашель с мокротой. В анализах С-реактивный белок (СРБ) 64.1, АЛТ-67,90, мочевина -2.10, микоплазма пневмонии - lgМ 1,97 Заключение КТ: По сравнению с исследованием от 29.07.23 зона инфильтрации в S6/8 правого легкого уменьшилась в размере, в верхней доле правого легкого зона перибронхиальных очагов увеличилась, выявляется зона воспаления по типу "матового стекла" в S3 левого легкого (ранее не визуализировалась) Прошла курс лечения: .Кларитромицин СР 500 мг по 1 таб. 2 р/д 10 дней 5.Через небулайзер: Физ. раствор 2 мл + 30 капель Атрвоента, дышать 10-15 минут, затем Физ. раствор 2 мл + 500 мкг Пульмикорта, дышать 10-15 минут делать ингаляции 2 р/д 10 дней (после ингаляции прополоскать рот в водой) Атровент Н по 2 вдоха днем 10 дней 6.Флуифорт, гран. пак 2.7г/5г 1 р/д утром 14 дней 7.Нос: 1) Аква Марис Стронг по 2 впр в каждый носовой ход, хорошо отсморкаться, затем 2) Снуп детский по 2 впр в каждый носовой ход, через 5 минут хорошо отсморкаться, затем 3) Полидекса по 2 впр в каждый носовой ход делать так 3 р/д 5 дней Зодак по 1 таб. 1 р/д 5 дней 8.Горло полоскать ОКИ 3 р/д (развести 1/1 с водой) 9.Рассасывать Гомеовокс по 2 таб. 5 р/д 7 дней 10.Преднизолон 30 мг + 100 мл физ. раствора в/в капельно 3 3 11. Эуфиллин 5,0 в/в струйно очень медленно № 3 Сейчас беспокоят хрипы и мокрота в горле, постоянное покашливание , мешает разговаривать... мокрота отходит, иногда без кашля. Общий анализ крови сейчас все в норме, СРБ и lgМ тоже в норме. Что делать? чем лечить, может какой анализ сдать?

нет
43 года
19 Августа 2024·Просмотров: 193·Наталия, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации пульмонолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По истечению 2х недель от момента приёма последнего антибиотика можно сдать анализ мокроты методом посева на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов.
С учётом того, что процесс на верхушке описан справа на КТ в июне, повторить стоит КТ для оценки динамики процесса.
Сейчас можно АЦЦ 600.0 х 1р 10дней 1раз в месяц.
Можно пропить курс Бронхомунала 10 дней пить 20 дней перерыв и так 3 раза.
Добавьте дыхательную гимнастику по Бутейко, Стрельниковой.
Помогает в эвакуации мокроты хорошо дыхательный тренажер типа Threshold PEP.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Виктория Викторовна, спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте. Пропейте Аскорил ЛС 10 мл 3 р в день 10 дней, Бронхомунал 7 мг 1 к 1 р в день 1 месяц, делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой ежедневно.
Сделайте спирометрию с бронхолитиком.
Если есть изменения, надо начать Спириву Респимат 2,5 мкг 2 вдоха утром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте. Можно делать ингаляции с ингасалином 7% по 5 мл 1 р в день 10 дней. Сдайте бакпосев мокроты с антибиотикочувствительностью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Наталия Васильевна, спасибо за ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.