Консультация лора /

Похоже на синусит — вопрос №3252041

53 просмотра

Добрый день!
Простудилась 06.05.
Лечилась ингаверин, промывание носа, спрей отривин увлажнение.
Начались прострелы в ухе, терапевт поставил отит, назначили капли в уши анауран 7 дней.
Уши вроде прошли. Кровь была без повышения СОЭ и лейкоцитов. Вроде пошла на поправку, но Теперь болит голова, выделяется слизь из носа в большом количестве, во рту привкус не понятный. Цвет слизи желто-зеленый.
Начала курс антибиотиков, полидекса, промывание носа, хочу добавить синупрет.
Лора у нас нет, поэтому обращаюсь здесь. Подскажите, правильно ли подобрала лечение?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Есть ли боли при наклоне головы вниз?
Какой антибиотик и в какой дозировке начали использовать?

Обычно при подозрении на развитие острого синусита рекомендуют сделать рентген пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.

Для носа рекомендуют использовать сосудосуживающие средства (Називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит для снятия отека по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.
Обычно полидексу в таких случаях не используют, более эффективный и безопасный препарат это назонекс (дезринит). Если нет аллергии к травам, то Синупрет в целом назначают, но особого эффекта от него можно не ждать
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, здравствуйте!
Есть дискомфорт какой то при наклоне головы, возможно даже болит, не могу понять.
Антибиотик амоксиклав 875+125
Спасибо, перейду на назонекс, уже сталкивалась с этим препаратом. Не знала, что он может помочь. А как аналог не подойдет Авамис?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Да, Амоксиклав в этой дозировке применяют при бактериальном синусите 2 раза в сутки , то есть каждые 12 часов.

Авамис из одной группы с назонексом , но действующее вещество разное. Авамис также подойдет. Эти препараты нужны для снятия отека с пазух носа, соустья с полостью носа для оттока жидкости
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , описанные симптомы могут быть характерны для острого синусита .
В подобных случаях , для уточнения диагноза рекомендуется выполнить рентген пазух носа и сдать анализы .
В нос рекомендуется использовать :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней минимум . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
При наличии признаков бактериального воспаления к лечению добавить антибиотик.
Принятый ответ
Клиент
Мария Геннадьевна, благодарю за ответ!
Детский ЛОР, ЛОР
Здоровья вам !
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Для правильной постановки диагноза необходимо выполнить рентген придаточных пазух носа. Нужно исключить синусит (гайморит). А также сдать общий анализ крови,кровь на С реактивный белок.
На данном этапе возможно применять сосудосуживающие препараты (например Тизин, ксимелин, Снуп, Отривин) 3 раза в день,через 10 минут промыть фурацилином с помощью устройства Долфин.
Синупрет Экстракт 1т 3 раза в день 7 дней
Найз 1т 3 раза в день
При подтвержденном бактериальном синусите антибиотик Амоксициллин 1000мг 2 раза в сутки 7 дней.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нет ли боли в проекции пазух носа?
Головной боли при наклоне головы вниз?

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте, по описанию может быть воспалительный процесс в пазухах носа (синусит) .Для диагностики в таком случае необходимо выполнить рентген пазух носа . Антибиотик нужно использовать после подтверждения гнойного процесса по рентгену или при наличии бактериального процесса по анализу крови. До результатов исследований можно использовать: промывание гипертоническим р-м морской воды(АквалорСтронг) 4р/д, ринофлуимуцил по 1впр 3р/д на 7 дней , дезринит( назонекс ) по 2 дозы 2р/д на 2недели . Внутрь добавить Синупрет по 2т 3р/д до 14 дней. Добавить промывание ОНП по Проетцу- уменьшает отёк , улучшает отток содержимого из пазух носа. Далее смотреть по результатам исследований и корректировать лечение.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
По описанной картине очень похоже на воспаление лобной пазухи (фронтит?). В идеале рекомендуют сначало сделать рентгенографию придаточных пазух нос для точного определения на сколько воспаление распространено. В таких случаях на данный момент рекомендуют антибактериальный спрей местный (например «Полидекса» по 1 впрыскиванию 2 раза в день до 10 дней), потом через 5 минут промывание полости носа устройством «Долфин» 2 раза в день 10 дней, высморкаться, и в конце использовать спрей Риалтри по 2 впрыскивания 2 раза в день 15 дней для снятия отёка. При подъёме Т тела и болях можно выпить таблетку Ибупрофена или Нурофена. Показаний к использованию системных антибиотиков нет. Синупрет можно по 50 кап. 3 раза в день 14 дней (поможет быстрее вылечиться). Обратите внимание, если нет у Вас аллергии на препараты!!! Если что-то непонятно или останутся вопросы, готов Вам ответить. Будьте здоровы:)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сбой после постинора
13 февраля 2024
Алла
Вопрос закрыт
Месяц сопли у ребенка
4 октября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Валерия Александровна Корнеева
40 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
340 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
12 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья