Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В октябре 2025 г. сделала гастроскопию. Был выявлен эрозивный рефлюкс. После 8 недель выписанного лечения сделала повторно гастроскопию. Эрозия зарубцевалась, но в описании есть термины, которые раньше не встречались. Т.к. после лечения еще сохранялось иногда...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод (за счет слабости кардиального сфинктера), также выявлены признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (но золотой стандарт диагностики-это рентген желудка с контрастом в позе Тренделенбурга). Также описывают заживающие эрозии и признаки поверхностного воспаления слизистой желудка. Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль/дискомфорт в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Были длительные боли системные под коленом левой ноги . Две недели боли услились, и вдруг резкая боль , как будто что то порвалось, сделала МРТ : изменения медиального мениска (II-III ст.) латерального мениска ( IIст.) Синовит, бурсит, Киста Беккера 48 мм, гонартроз 2 степени...
Всё лечение, которое выше рекомендовано - это первый и единственный этап. Второй этап - это уже артроскопия. Лечение принимать всё вместе. Физиопроцедуры не более 2-х одновременно с перерывом пол часа между ними. В день внутрисуставных уколов физпроцедуры не проводить. Мидокалм принимать вместе с Аркоксией сразу. Румалон можно начинать сразу или отложить. Это не принципиально.
Дефицит витамина D
5 ответовДобрый день. Не могу попасть у терапевту, получила анализ на витамин D, результат 5.8 нг/мл. Прошу подсказать схему приёма Вигантола. У меня есть ожирение 3 ст. ,сах.диабет 2 типа, гипертоническая. болезнь 3 ст. Сейчас работаю с эндокринологом, принимаю препараты Форсига,...
Здравствуйте, Екатерина! Да, действительно наблюдается дефицит витамина Д. Вигантол хороший представитель данного витамина, так как имеет масляный раствор. Это важно учитывать, так как сам витамин Д жирорастворимый, то есть для его усвоения нужны жиры. Обычно рекомендуется начинать с дозы 7000МЕ (14капель) до 2 месяцев, после контроля показателя и положительной динамики - переход на поддерживающую профилактическую дозу 2000МЕ(4капли). Принимается в утреннее время желательно в приеме пищи так же иметь жиры, животные или растительные. Длительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бесплодие
4 ответаМужчина 40 лет, варикоцеле 2 ст, не оперированный, обязательно ли будет олигозооспермия и следовательно бесплодие?
Здравствуйте. Варикоцеле далеко не всегда приводит к отклонениям в спермограмме и бесплодию. Для определения фертильности рекомендуется сдать спермограмму с MAR-тестом (перед сдачей половой покой 3-6 дней, отказ от курения и алкоголя, избегать бани сауны и все, что перегревает мошонку).
Болят колени
4 ответаБолят колени врач не стал смотреть снимок прописал мазь дополнительно было выявлено плоскостопие 2 ст
Здравствуйте. На снимках артроз 0-1 ст с обеих сторон. Он не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Носить индивидуальные орт стельки. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Подобрать лечение
12 ответовКакое лечение необходимо при недостаточности кардии 2 ст, эрозивной гастропатии. Диагноз поставлен на основании эзофагогастродуоденоскопии
Елена, здравствуйте. По результатам предоставленного заключения ЭФГДС отмечается дисфункция сфинктера между желудком/пищеводом (недостаточность кардии) и воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка с образованием участков дефектов слизистой (эрозии). Данные нарушения могут быть связаны с погрешностями питания,стрессами,повышенной тревожностью, приёмом лекарственных препаратов/БАДов/витаминов,инфекции хеликобактер и тд. В похожих ситуациях как правило рекомендуется: - коррекция питания с ограничением раздражающей пищи (острого, копчёного,маринованного, кислого, горького), газированного, продуктов с содержанием специй/чеснока - Эзомепрозол (Нексиум) по 20 мг 2 раза в сутки до еды 4 недели (препарат для снижения кислотности) - Итоприд (Итомед, Ганатон) по 50 мг 3 раза в сутки до еды 4 недели (препарат для нормализаци моторики и устранения дисфункции кардии) - Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки 4 недели, будет чёрный стул! (противовоспалительный препарат для восстановления и заживления слизистой оболочки желудка) Так же рекомендуется по возможности пройти обследование на инфекции Н. pylori одним из методов: -13С уреазный дыхательный тест -определение антигена Н. Р. в кале
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура 3 дня
3 ответаУ меня у дочки удвоение почки пиелонефрит ПМР 2-3 ст Что делать как лечить
Здравствуйте! В такой ситуации при наличии температуры и заболевания почек для исключения инфекции мочевыводящих путей, обострения пиелонефрита рекомендуется выполнить общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам , анализ крови общий и б/х (как минимум мочевина , креатинин , СРБ), консультация нефролога/уролога. Возможна коррекция лечения по результатам анализов, назначение антибактериальной терапии по посеву мочи
здравствуйте, о себе- пол -муж, 54, рост 178, вес-100, не курю, работа активная. в анамнезе -ГБ 2 ст, АГ 1 ст, риск 3, ХСН 0 ст, хр. невирусный гепатит, вне активности, кисты почек, хр.дв. пиелонефрит, вне обострения, ожирение 1 ст, гиперхолестеринемия. флю в норме.на м/о...
Здравствуйте! Изменения в общем анализе крови характерны для вирусной инфекции (это и есть лейкемоидная реакция), вероятнее всего, увеличение лимфоузла было связано с вирусной инфекцией. После полного выздоровления показатели должны самостоятельно нормализоваться, на данный момент достаточно контроля анализов через 2-4 недели. Гемоглобин, эритроциты у вас на верхней границе нормы, это вторичный эритроцитоз - компенсаторное явление на фоне сопутствующих заболеваний, рекомендуется соблюдение достаточного питьевого режима, при таких цифрах дополнительное лечение не требуется. Если лейкоциты в динамике будут нарастать при отсутствии признаков болезни, можно сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать анализ на мутацию JAK-2 V617F. По поводу PSA необходима консультация уролога/онколога, по поводу повышенной глюкозы - сдать гликолизированный гемоглобин и обратиться к эндокринологу.
После ковид чувствовал перебои в работе сердца. Сдал все анализы ЭКГ УЗИ все отлично кроме мониторинга ЭКГ. В ночное время есть пропуски более 2с 33эпизода. Заключение преходящая ав блокада 2 ст 1 тип и са блокада 2ст.
Здравствуйте. Опасны паузы более 2,5 секунд. Вероятнее всего, это вызвано влиянием парасимпатического отдела нервной системы. Прикрепите ХМ-ЭКГ. Кроме перебоев, что Вас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уколы гиалуроновой в сустав
11 ответовДобрый день! По рентгену поставлен диагноз Двухсторонний коксартроз 1-2 ст. Тазобедренные суставы. Хирург назначил уколы ортолон 2,3% Можно ли заменить данные уколы, на уколы из Турции, посколько цена не соизмерима! Фото препарата из турецкой аптеки прилагаю.
Добрый день! Для того, чтобы использовать препараты из других стран в России, нужно проверить их сертификацию, должны быть соблюдены условия хранения и ввоза. Вам нужно согласовать со своим хирургом, будет ли он колоть данный препарат, знаком ли он с ним