Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Девочка 3мес3нед. Родилась на 36,6 нед(2400 и 47 см. Сейчас примерно 61-62 и 6900. Делали узи тазобедренных суставов, узист сказала сустав не сформирован. Заключение тип тб сустава IB. Что это значит и как лечить? Фото выписки прилагаю
Что это значит и как лечить? Это вариант нормы, но уже на пороге дисплазии. Обычно при УЗИ 1б по Графу назначают рентгенографию для уточнения диагноза. УЗИ легкую дисплазию может пропустить. Но, если врач УЗИ опытный специалист, то рентгенографию можно отложить Рекомендовано: 1. Ортопедические шины при 1б по Графу не назначают. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Не УЗИ, а рентген. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тазобедренных суставов
2 ответаЗдравствуйте! В 1.5 месяца дочке поставили дисплазию тазобедренных суставов. Носили подушку Фрейка, правда немного, и делали массаж, принимаем витамин Д. УЗИ показывало прогресс. Сейчас ребенку 8 месяцев, Пару недель назад сделали рентген , нас послали в Турнера, а там...
Здравствуйте. Контролировать ход лечения ДТБС по УЗИ не допускается. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Получили такой результат из-за отсутствия должного контроля за ходом лечения. Норма углов для девочки в 8 мес 22 +\- 5 градусов. У меня получилось 29 градусов слева и 34 справа. 34 - это очень много. Уже на грани подвывиха. Линии Шентона уступчивы с обеих сторон, ядер окостенения нет, крыша справа существенно скошена. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Насколько нужна именно индивидуальная шина Мирзоевой, я сказать затрудняюсь. Мы права менять очные назначения не имеем. По этому поводу ищите очных врачей, которые сделают выбор в пользу стандартных конструкций Б\у купить точно не допускается. Нужна или индивидуальная Мирзоевой или стандартная конструкция. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
Дисплазия тазобедренных суставов
10 ответовЗдравствуйте, ребёнку три месяца, поставили дисплазию тазобедренных суставов, есть результат рентгена. Назначили подушку фрейка носим два часа в день, курс массажа проделали, сама делаю массаж и упражнения. Врач-ортопед по месту жительства ушел в отпуск на неопределённый...
Здравствуйте. В каком возрасте поставили дисплазию? Сколько уже носите Фрейка не в день, а общий срок?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диспазия тазобедренных суставов
4 ответаЗдравствуйте , сделали нам снимок Тазобедренных суставов ребенку 8мес , поставили нам диагноз дисплазия . Назначили курс 10 дней массажа и после массажа электрофорез, у нас с мужем споры на счет электрофореза ! Он боится и не дает согласие на него , подскажите стоит нам его...
Здравствуйте! По фото рентгенограммы признаков дисплазии не нахожу. Крыши состоятельны, покрытие головок полное, суставы стабильны. При рентгенографии незначительно развернуты ноги ребенка, поэтому имеется сдвиг центрации. Нужно учитывать, что только по рентгенограмме диагноз не выставляется, лучше показать ребенка еще раз ортопеду ( можно другому, для получения второго мнения)
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаЗдравствуйте. Ребенку (мальчик) 2 месяца назад нам поставили дисплазию тазобедренных суставов, (сейчас малышу 7месяцев)носили шину Виленского 24/7 2 месяца, прошли курс массажа, электрофорез с кальцием, парафин, сделали повторный рентген и УЗИ, пока нет возможности в...
Здравствуйте, по контрольному снимку от 04/10/2024 все хорошо ацетабулярные углы 22 и 19 град это норма по возрасту. Динамика отчетливо положительная. По факту на данный момент дисплазии нет. Я бы шину оставил еще на +1 мес, так сказать для "закрепления положительного результата"
Здравствуйте, две недели болит правая нога в области паха.Сначала болела при движении, теперь болит постоянно, больно ходить,спать невозможно. Сделала МРТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина деформирующего остеоартроза тазобедренных суставов 2 ст. Артроз лонного...
Здравствуйте. Артроз не критичный суставы менять необходимости нет. На фоне артрозов развился тендинит сухожилий, есть явления трохантерита и симфизита. что дальше делать? Чем лечить? - В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. На сколько все серьёзно, какие прогнозы? - боль после курса лечения боль должна уйти. Далее нужно принять меры к профилактике прогресса артроза. Потому что при 3 ст придётся менять суставы. Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес. - Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы. Больше ничего не нужно. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Есть боли при ходьбе с внешней стороны бедер, так же поставлен диагноз Гонартроз левого коленного сустава. Просьба прокомментировать рентген тазобедренных суставов, есть ли коксартроз? Спасибо!
? Добрый день ? Признаки артроза есть, но этого недостаточно для постановки диагноза ?Необходимо выполнить МРТ суставов ?Для исключения ревматологической патологии надо: ?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
У ребёнка 10 лет вальгусная деформация коленных суставов после лечения 2х стороннего косолапия по м. Понсети, по результатам ЭМНГ миелодисплазия, также по рентгену остеохондропатия Ван-Нека. Постоянные жалобы на боль при ходьбе, иногда вообще не может ходить. Не понимаем...
Добрый день. У ребенка сложная ситуация, объединяющая несколько состояний. Вальгус коленей часто является следствием исходной проблемы косолапия и мышечного дисбаланса, который подтверждает исследование миелодисплазии. Остеохондропатия добавляет болевой синдром из за нарушения кровоснабжения в области таза. Постоянная боль и невозможность ходить указывают на серьезную нагрузку на опорно двигательный аппарат. Дальнейшая тактика требует комплексного подхода под наблюдением команды специалистов. Необходимо повторно обратиться к ортопеду, который вел пациента. Вероятно, потребуется консультация невролога для оценки миелодисплазии. Лечение может включать ЛФК для укрепления мышц, возможное ортезирование для коррекции положения суставов и разгрузки пораженных областей. Основная цель снизить болевые ощущения, улучшить биомеханику ходьбы и предотвратить ухудшение деформаций. План действий должен быть разработан индивидуально на основе текущего состояния и данных обследований.
ОПИСАНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ МРТ На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: Суставные поверхности конгруэнтны. Отмечаются дегенеративные изменения и изъязвление гиалинового хряща, выстилающего суставную поверхность медиального мыщелка...
Здравствуйте. 1. Ортопед ничего не упустил. 2. Подделка документов, это так называется. И за это можно "присесть". Нестабильность коленного сустава может выставить только травматолог. МРТ тут ни при чем. 3. Если Вы часто обращаетесь за медицинской помощью и Вам лечение не помогает и Вы отказываетесь от оперативного лечения, то вполне возможно что Вас не возьмут в армию, а вот отсрочку на лечение могут дать. Но в первую очередь Вам будут предлагать оперативное лечение. Вы конечно вправе отказаться, но как на это посмотрит призывная комиссия в наше неспокойное время - вопрос большой. Так что думайте. Но если думаете о будущем, то надо сначала лечиться, а то лет через пять еще неизвестно что будет с Вашими суставами - загубите их, то тут уже не о армии будете думать, а как вообще ходить будете. На костылях? И такой вариант не исключен. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
9 ответовДобрый день. На узи и приеме ортопеда в 1 месяц всё было в норме. В 3 месяца врачу не понравилось как отводилась правая нога. Ортопед направил на рентген. В 3,5 месяца сделали рентген. На рентгенограмме обоих тазобедренных суставов в 2-х проекциях расположение суставных...
Крутился ребенок или нет, но снимок вполне приличный. На нем есть четкие анатомические ориентиры, через которые проводят линии и измеряют углы, отрезки, линии. По углам - да, дисплазия. Мы сейчас обсуждаем вопрос, правильно ли их измерили и почему только их? Там еще много других параметров, по которым судят о степени дисплазии и ее виде. Поэтому лучше, чтобы другой рентгенолог описал снимок независимо. Ну, скажите, что вот снимок сделали, а описать некому. Мне не понятно, почему УЗИ так упорно не видит дисплазии? А на мониторе я не могу проверить правильность углов. Да, Вы правы. Электорофорез с кальцием и массаж обычно назначают вместе с ортопедическим пособием. Почему Вам так назначили - не знаю. Может там некому делать сейчас - ну, не знаю. Дело в том, что если все-таки дисплазия, то не факт, что через 3 мес можно будет полностью отказаться от ортопедического пособия. Обычно после Фрейка переходят на шину Виленского. В общем, проконсультируйте снимок у другого рентгенолога и если все-таки дисплазия, то лечите. Нужно будет где-то массаж и электрофорез искать в другом месте или еще раз просить своего доктора. Но сначала нужно точно убедиться, что дисплазия. Второй вариант. Вы живете не так далеко от Москвы. Ну, свозите ребенка на платную консультацию в ЦИТО или Морозовскую больницу. Деньги не большие. Получите официальное заключение, которое Ваш травматолог обязан будет выполнять и точно удостоверитесь насчет дисплазии.