Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помоги пожалуйста. первое МРТ приложено . Сделали операцию 08.11.2022 лазерную ,носила корсет ,пила лекарства по назначению, появились боли опять . Прошла МРТ сегодня ,дали заключение . Помоги разобраться,грыжа стала еще больше ? Нужна еще будет операция ? И появилось сужение...
У отца очень сильно болит тазобедренный сустав уже несколько лет. Сопутствующая болезнь - паркинсон. МРТ прикрепляю. В заключении: МР-картина левостороннего коксартроза 3 стадии, правостороннего коксартроза 2 стадии, синовита левого тазобедренного сустава,...
Здравствуйте.
Третья степень коксартроз - это показание для замены сустава.
Но по Паркинсону могут быть противопоказания. Зависит от формы и степени болезни.
Нужно брать направление на замену сустава у ортопеда по м\ж, ехать в центр эндопротезирования.
Там дадут лист обследований (анализы, консультации специалистов и инструментальные обследования),
Когда всё пройдёте едете назад и nmfv комиссия по результатам обследования решает, можно менять сустав или нет.
Не затягивайте .Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Здравствуйте, подскажите сегодня хотели на лаковое узи в 1 месяц с новорожденным, там сказали что правый т/б сустав соответствует 1b типу, скажите что это означает, опасно ли это? Подскажите что нужно делать?
Здравствуйте.
По УЗИ дисплазии нет.
1а по Графу - полная норма. 1б - физиологическая незрелость. Это то же норма в 1 мес.
Профилактически рекомендовано:
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- УЗИ контроль в 3 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте можно прокомментировать МРТ пояснично крестцового отдела+тазобедренных суставов.
Очень интересует В теле L3 гипер интенсивный очаг неоднородной структуры (гемангиома?)
Из жалоб боль в пояснице больше слева в покое не болит,при ходьбе болит,если стою болит...
Таких норм нет, чтобы в килограммах. Ну, скажем, больше 10 кг точно не рекомендуется.
Остеофиты - то же признак перегрузки. Нужно снижать нагрузки, ЛФК и хондропротекторы.
Начала болеть поясница! Отдает в левую ногу ! Боли по всей ноге от ягодицы до икры . Сделал МРТ поясницы .заключение дорсальная грыжа L5/S1 диска 0,4 см с признаками компрессии корешков . Как убрать боль или только операция ? И почему такая боль что не чего не помогает ?
С октября мучают сильные боли в ТБС, лечилась у невролога (бетасерк, омарон, пантогам Актив, релаприн, нейроуридин, фламадекс , целебрекс), лучше не стало. Обратилась к травматологу-ортопеду. Он назначил ксефокам, вит. Гр В, пентоксифиллин, мазь диклофенак и физиолечение с...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Опишите подробнее боль. Где болит? ( в промежности, сзади, с наружной стороны?)
Нет ли иррадиации боли вниз по ноге? По какой поверхности (сзади, снаружи, по внутренней)?
-----------------------------------------
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в бедре, ягодице, голени. Онемение голени. Сделали МРТ, в заключении: « Парамедианная нисходящая грыжа диска l4-l5 15мм»
Есть ли возможность лечить без операции? Либо операция уже необходима?
Да грыжа достаточна большая и еще и фрагментированная - ( то есть секвестрированная) - секвестр - отделившийся участок грыжи - это прямое показание к оперативному лечению. По этому посоветую очно показаться нейрохирургу почему именно очно - учитывается не только картина мрт но и осмотр - как рефлексы, какова чувствительность и мышечная сила.
По лечению можно принимать продолжать Аркосиа, начать Катэна 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Мидокал пить продолжите 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Помогите пожалуйста разобрать, что описывают в МРТ простыми словами🙏 я так понимаю у меня есть грыжа 9.8 мм. А что ещё? Я когда пришла к терапевту своему, то она просто ужаснулась и сказала, что у меня как у старой бабушки уже позвоночник🫣 а у меня сильные боли, отдает все до...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например теноксикам и сирдалуд согласно инструкции
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! У моей бабушки ( ей 82 года)
после операции на тазобедренный сустав, опухли ноги! После оперирования, как положено, заматывали ноги бинтами. В больнице припухлости не наблюдалось, но после выписки домой начали отекать ноги. Перестали...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После родов в ноябре появилась хромота и боль слева внизу в спине у крестца. Делала МРТ и КТ 26 ноября (последние 3 файла) и МРТ 8 февраля. Ставят разные диагнозы. Две недели назад прошла терапию: уколы В12, кеторол, лидокаин, дексаметазон (5 раз) и в течение 11...