Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменена схема лечения
11 ответовНа консультации в НМИЦ онкологии им.Блохина. Врач-онколог назначил схему лечения 2 линии химиотерапии и отправил для прохождения лечения по месту жительства. Назначено: иринотекан 40 мг/м2 1~5 день + темозоломид 100 мг/м2 внутрь день 1-5 ; 1 раз в 21 день. Врачебный...
Это связано с отсутствием данной схемы в списке тех, которые страховая медицинская организация может оплатить Но это не повод проводить схему неправильно! Если лечащий врач настроен категорически- поговорите с зав отделением Схема должна четко исполняться
Коксартроз с детства
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пож-та, при оформлении на инвалидность с диагнозом коксартроз с детства (4 степень) необходимо пройти исследование КТ, МРТ или рентген тазобедренных суставов (что лучше и информативнее)?
Добрый день. Для оформления инвалидности в качестве обследования достаточно рентгенографии тбс. Мрт видит больше мягкие ткани и хуже костную ткань и степень коксартроза не устанавливает. Кт более детальный осмотр костной ткани, но для инвалидности это лишь дополнительное исследование, а не основное.
Травматолог поликлиники, поставив диагноз коксартроз 3 степени, предлагает введение биопорта 1,5%. Вопрос: насколько подействует лечение? Что, помимо введения препарата биопорт 1,5%(или аналогов) должно включать лечение в комплексе?
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биопорт 1,5% для ТБС - это слишком мало. Эффекта не будет или нужно 3 раза колоть. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метод лечения
5 ответовДобрый день! Получили анализы ПЭТ КТ и ИГХ, подскажите пожалуйста какой метод лечения возможен? Может быть только оперативное вмешательство? Если химия нужна, возможна щадящая схема?
Здравствуйте. По прикрепленным результатам обследований речь идёт о злокачественном процессе в левой молочной железы Люминальный тип В HER2 отрицательный статус. Основным методом лечения на первом этапе является хирургическое удаление образования, возможно секторальная резекция образования с биопсией сигнального лимфоузла. Далее решается вопрос лечения по результатам послеоперационной гистологии. Проведение гормонотерапии в любом случае рекомендовано. А проведение лучевой терапии и химиотерапии будет решаться только после операции.
Онкология ?
43 ответаПоявился очаг гиперфиксации ФДГ в левой половине тела Th11 диаметром до 8мм SUVmax= 4. 93 без анатомического субстрата по КТ. ( по кт профессор смотрел этот очаг сказал это не онкология ) а по Пэт кт пришло такое заключение . Это онкология или все таки нет ?
Здравствуйте Прикрепите Пэт кт к вопросу В связи с чем проводилось исследование?
Схема лечения
3 ответаДобрый день. Помогите пожалуйста разобраться , прикрепляю фото диагноза и назначенного лечения. Тримедат принимаю уже месяц, другие лекарства 3 недели , забыла спросить у доктора тримедат мне принимать всего месяц или месяц + ещё неделю? Нексиума в упаковке 28 таблеток,...
Добрый день!Тримедат можно пить и 2 месяца по клин рекомендациям, так что можете и 5 недель отпить)Урсосан принимать не менее 1,5-2 месяцев!Он полноценно начинает работать только через 14 дней!Алкоголь позволить можно будет , просто желчегонные препараты вкупе с алко могут усилить выброс желчи и может быть 1-2 раза послабление стула.Но это не страшно)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения
7 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Мне 29, рост 177, вес 67. Симптомы по дням: 1) Першение в горле (начал принимать ингавирин, каметон, стрепсилс). 2) Скачки температуры (36.6-37.6). 3) Пришёл положительный результат. Легкое, не частое покашливание, также скачки температуры...
Здравствуйте! У вас лёгкое течение короновирусной инфекции. Лечение симптоматическое. Комментарии по поводу назначенного лечения: ацекардол не нужен (не профилактирует тромбоз, вообще ни к чему). Виферон гриппферон анаферон итд и все в этой строчке противовирусные препараты без доказательной базы, бесполезные, поэтому не стоит тратить денег. Препараты от кашля вам тоже не нужны при лёгком кашле, потому что кашель сам по себе не навредит, его нужно снимать , если кашель сухой и очень сильно мешает жить, и АЦЦ если тяжело отхаркивать мокроту Рекомендую: - обильное питье - при температуре выше 38.5 парацетамол - увлажнение и проветривание воздуха в помещении - дыхательная гимнастика - витамин д 2 тыс ме в сутки длительно - в нос сосудосуживающие препараты до 5 дней, можно ещё солевые растворы (аквамарис, аквалор) - при трудноотделяемой мокроте ацц 600 мг 1 раз в день утром - через неделю , если будет ухудшение или отсутствие положительной динамики сдать анализы крови: ОАК, д димер, срб Выздоравливайте!
Триттико схема лечения
9 ответовНазначен Триттико. Схема: 5 дней - 50 мг, 7 дней - 100 мг, со вчера - 150 мг. на ночь. Через неделю усилилась фоновая тревога, стала плохо спать, постоянное нервное возбуждение. Уже вошла в цикл - как ложусь спать - начинает трясти. ГВсиндром периодами усиливается. Пробовала...
Да, антидепрессант не всегда удается подобрать с первого раза. И вначале лечения почти всегда встречаются усиление тревоги, плохой сон и т.д. попробуйте для прикрытия использовать Атаракс 12,5мг утром и днем, 25мг вечером. Если по истечению месяца от начала приема триттико состояние не улучшится, значит нужно будет менять антидепрессант (и лучше если это будет что-то вроде элицеи или паксила).
Схема лечения Хеликобактер
25 ответовЗдравствуйте! Диагноз антральный гастрит хронический не атрофический, есть в крови антитела к Хеликобактер. Анализ кала сдам скоро т.к выжидают 2 недели от приема Париет (пила с небольшими перерывами 2 года). Если будет положительным, думаю как лечится. Есть иногда ноющие...
Точно;))
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем лечить коксартроз?
6 ответовБоли в области тазобедренных суставов,с двух сторон,часто отдает в поясницу ,особенно справа.Боли почти постоянно,к вечеру сильнее.Поставили коксартроз 2-3 степени (рентген), УЗИ.Как и чем лучше лечить?
Здравствуйте Светлана!Внимательно изучил ваш вопрос. Судя по описанию у вас двусторонний коксартроз 2-3 ст При 3 степени коксартроза уже проводят операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава. У вас пограничное состояние. Коксартроз -это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения и т.д. Лечение коксартроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса Всего наилучшего!