Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотиреоз беременность
5 ответовЗдравствуйте.Мне 36 лет,АИТ, гипотиреоз в течение года, пью Л тироксин 75 мг, ИМТ 21. Планировала 3-ю беременность,ТТГ в декабре 2025 был 2,3. Сейчас срок беременности 3 недели, сдала ТТГ =9,2!!! Т4=14,начала пить 100 мг и йодомарин.Переживаю за влияние на плод и беременность...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания сейчас. Обычно такой ТТГ до 10 мМЕ/л (особенно когда вовремя выявили повышение) не сказывается на течение беременности и развитии плода. Вы верно сделали, что увеличили дозу левотироксина. Как правило, при наступлении беременности рекомендуется повышать дозировку на 25-30% (можно даже до 112-125 мкг). Напоминаю, что принимается препарат утром натощак за 30-40 мин до приема пищи, запивая водой комнатной температуры. Важно выдерживать временной промежуток между приемом левотироксина и препаратами железа/кальция минимум 4 часа, с другими препаратами - 1 час. Контроль анализа крови на ТТГ рекомендуется провести через 1 месяца для оценки эффективности лечения и коррекции дозы. Далее контроль ТТГ каждые 4 недели. Целевой показатель ТТГ при естественной беременности на терапии левотироксином в I триместре до 2,5 мМЕ/л, во II и III триместрах - до 3 мМЕ/л. До 16 недель беременности для формирования нервной системы плода рекомендуется принииать 400 мкг фолиевой кислоты. Также весь период беременности и грудного вскармливания важно принимать йодид калия (йодомарин) 200 мкг и витамин Д 2000 МЕ в сутки. На уровень ТТГ могут влиять дефициты, поэтому рекомендуется сдать кровь дополнительно на Ферритин и витамин Д.
Увеличенна щитовидка
20 ответовЗдравствуйте, хотелось бы с начала узнать какие анализы сдать, и получить может какой то ответ после того как расскажу свои симптомы! У меня увеличена щитовидка с правой стороны, не болит, иногда бывает чувство комо в горле, но давно уже не испытывала, так же из симптомов,...
Здравствуйте! Сдать на ТТГ, свободный Т4, АТ к ТПО для начала. По результатам, возможно, будет необходимо дообследование. И сделать УЗИ щитовидной железы. Если увеличение правой доли диффузное (нет узлов), то только те анализы, что я сказала. Если же в правой доле узел/узлы, то нужно ещё сдать кальцитонин. Также, если узел/узлы есть, то каждый, что более 1см в размере, нужно пунктировать (биопсия). Помимо нарушения функции щитовидной железы на выпадение волос и учащенный пульс может влиять низкий уровень железа. Нужно сдать общий анализ крови (гемоглобин в норме более 120 г/л) и ферритин (норма более 40). Если будет снижен гемоглобин/ферритин, то нужно будет пропить железо. По поводу веса - сколько набрали и за какой срок? Какой сейчас вес, рост? Есть ли повышение давления? Менструации регулярные?
Увеличена щитовидка
10 ответовПосле родов прошло 1,9 месяцев. Увеличилась щитовидка по УЗИ, эхо-признаки коллоидных включений. Общий объем 18,1см2. Рост 160, вес 60кг. Сдала все анализы, УЗИ щитовидной железы и брюшной полости прикрепляю. Жалобы: плохой тревожный сон, не могу уснуть и просыпаюсь в одно и...
со стороны работы щитовидной железы причин нарушения сна по имеющимся обследованиям нет. В подобных случаях рекомендуют еще проконсультироваться с неврологом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотиреоз
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Ребенок - 10 месяцев. Рожден в срок, по Апгар 8/9. Беременность протекала с гипотиреозом, до беременности его не было, после еще не обследовалась, но анализ на врожденный - отрицательный. Тест из пяточки в роддоме сдавали, все хорошо. НСГ в...
Здравствуйте! Описанные Вами жалобы не характерны для врожденного гипотиреоза. Жалобами в первом месяце жизни могут быть на: • отечность лица; • большой; • низкий голос при плаче и крике; • затянувшуюся желтуху; • позднее отпадение пупочного канатика; • плохую эпителизацию пупочной ранки. В анамнезе - переношенная беременность, большая масса тела при рождении. В дальнейшем могут наблюдаться гипотонус, поза лягушки с раскинутыми ногами в стороны, круглый живот, слабый плачь, похожий на кошачье мяуканье Экстренности в подобной ситуации нет, вполне можно дождаться приема врача для дальнейшего контроля анализов. Либо сдать самостоятельно в условиях частной лаборатории ТТГ, т4св
Гипотиреоз при беременности
7 ответовУ меня гипотиреоз и АИТ . 28 лет . Беременность 19 недель . Ттг 2,65 . Пью тироксин 0,75 , сорбифер , йодомарин . Каждые 4-6 недель сдаю ттг . Что делать с дозой тироксина ? Оставить как есть? Или увеличить или уменьшить ?
Здравствуйте Норма ТТГ во 2 и 3 триместрах до 3,0 мЕд/л. У вас сейчас хороший показатель. Оставляйте такую дозировку Йодомарин продолжайте принимать в течение всей беременности и периода грудного вскармливания
Показатели анализов показали, что антитела к пероксидазе тиреоцитов повышены, то есть равны 237.92? Может ли развиваться гипотиреоз ? Чем опасно про беременности ?
Здравствуйте Полина ! Ат к ТПО является одним из маркеров Аутоиммунного тиреодита. Сами антитела не лечим , для вас это маркер , что нужно тщательно подходить к планированию Беременности , то есть , сдать ттг и Т4 св ( если на сдали ) . Принимали ли вы ранее л тироксин ( эутирокс) ? Есть ли у кого то в роду заболевания щ/ж?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотиреоз
1 ответЗдравствуйте. 32 года, рост 163, вес 53. Проходила углубленную диспансеризацию, где входило узи щитовидной железы и гормоны. До этого у меня проблем не было, ни с гормонами, ни с самой щж. В этот раз по узи у меня, обнаружили кисту в правой доли 5мм, общий объём железы 8,5 см...
Здравствуйте. У вас субклинический гипотиреоз (по референсам данной лаборатории). Показаний к приему эутирокса в таком случае нет. Есть ли жалобы по самочувствию? За кистой в таком случае просто наблюдают с помощью узи. Рекомендую через 6 месяцев переделать узи и сдать заново ТТГ, Т4 св., АТ-ТПО пока же замените обычную соль на йодированную, сдайте ферритин и витамин Д (они тоже могут влиять на работу щитовидной железы).
Гипотиреоз и армия
12 ответовУважаемые врачи, здравствуйте. Мне 18 лет, у меня установленный врожденный гипотиреоз. Пью Эутирокс 75. Медкомиссию пока не проходил, поэтому не знаю ответа на все следующие вопросы (в этот призыв буду проходить медкомиссию). Есть несколько вопросов: 1. Могут ли меня...
Здравствуйте. 1. Могут ли меня отправить на срочную службу? вряд ли. 2. Какую категорию дадут (если предположить, что у меня идеальное здоровье и единственное заболевание - гипотиреоз). - категория В - ограниченно годен. 3. Нужно будет ложиться в больницу, чтобы подтвердить диагноз, или как? -нет, госпитализация обычно не требуется. нужно собрать все выписки и медицинскую карточку со всеми записями о заболеваниями. 4. Возможны ли какие-то нюансы, которые могут изменить категорию в худшую или лучшую сторону? - если есть тяжелые последствия врожденного гипотиреоза, могут присвоить группу Д.
Гипотиреоз
8 ответовВ 2021 году была замершая беременность, После нее было ухудшение самочувствия(слабость, тахикардия) По анализам ттг прыгнуло с привычного 1,9-2.0 до 4, сказали субклинический гипотиреоз назначил эутирокс 25 Был низкий ферритин 10, д 5, белок 50. Назначены витамины....
Доброе утро, в отношении витамина Д , рекомендуется лечебная доза 5000 ЕД в д не ь месяц, потом контроль , если выше 30 результат, то продолжить профилактическую дозу 2000еД в день постоянно, рекомендуется также проверить уровень пролактина - мономерный и макропролактин на 2-3 день цикла после спокойного полноценного сна , не ранее чем через 2 часа , без ПА, спокойного эмоционального и физического состояния, уровень феритина достаточный,а белок еще низкий , рекомендуется увеличить прием белковой пищи. В отношении щитовидной железы - гомоны при таких показателях не назначаются, только при повышении ТТГ до 9 и выше, ликвидируйте дефициты, можно прием Селена 200мкг в день 1 месяц, а потом по 50 мкг постоянно, любой препарат, кроме Селената натрия, он токсичен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидка, узи, анализы.
9 ответовздравствуйте, что можно сказать по этим анализам? Есть ли подозрения на что-то плохое? Врач сказал нужно делать пункцию. Иногда ощущаю ком в горле. Зрительно щитовидка увеличена, но она такая сколько я себя помню.
Здравствуйте По узи объем железы в пределах нормы. Узелок средних размеров. По имеющемуся описанию не тревожный. Но нет более подробного описания и риска злокачественности по системе Тирадс. Так как не описаны тревожные признаки узла, то можно предположить о наличии Тирадс 3 (низкий риск злокачественности), такие пунктируют при размере от 20 мм. Не каждые узлы нуждаются в пункции. Показания к пункции зависят от класса Тирадс Здесь можно либо переделать узи у другого специалиста (чтобы описал полностью узел и выставил риск злокачественности) либо повторить узи через 6 месяцев По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается при обнаружении узлов в качестве скрининга. Не сдавали его? Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах) Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны щитовидной железы в пределах нормы. Достаточно их контроля 1 раз в год Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно