Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы на аллергию
4 ответаДобрый день! Ребёнок 6,5 лет. Аллергия с 1,2 года (рыба и морепродукты, куриный белок, говяжий белок, клещ пылевой, береза, собака, альтернария, кладоспориум, тимофеевка, свинорой, красные овощи и т.д.). Скрин анализа 2019 (реакция на рыбу) и 2021 (проявилась клинически...
Здравствуйте. Тест активации бвзофилов действительно самый тончный. Но если вы не контактировали с аллергеном. То аллергия не может развиться. Пока не было контакта, не будет и аллергии. Невозможно предположить будущие реакции. В таком случае диагностика бессмысленна. Это заблуждение многих стоматологов. Применяли ли вы гели с лидокаином , которые используют при прорезывании Зубов? Вот если, да. То возможно тест активации базофилов с лидокаином провести. Также не стоит бояться и ждать реакцию. Ранее чаще использовали лидокаин для лечения. Современные анестетики гораздо реже вызывают реакции аллергические. Обязательно во всех мед.учреждениях есть противошоковая аптечка. В случае если что-то случается, помощь оказывается сразу на месте. Поэтому бояться не стоит. Если противоаллергические препараты вводят сразу, то реакция быстро предотвращается.
Рецидивирующие эксудативные отиты
11 ответовЗдравствуйте! У ребенка (2,2 года) начались средние эксудативные отиты с походом в сад с сентября 25 года. Каждые сопли, даже незначительные, переходят в отит. Лечение всегда примерно одинаковое Мометазон/Авамис (от 2 Нед до 1 месяца), Бронхобос 7 дней. Иногда...
Здравствуйте Справа на кт описывают тяжистое включение, это может быть рубец на фоне длительного нахождения экссудата в ухе, возможны также признаки холестеатомы. Как раз на фото с отоскопа это выглядит как белое пятнышко. В таких случаях дополнительно проводят тимпанометрию (если не делали свежей). Слева в ухе экссудат. Аденоиды более информативнее оценивать при эндоскопическом осмотре носоглотки, так как они чаще всего являются причиной развития экссудативных отитов, а к увеличению аденоидов приводят частые вирусные инфекции или аллергическая реакция в носу. Поэтому дополнительно рекомендуют исключить респираторную аллергию, с этой целью сдают аллерген-специфические IgE к отдельным респираторным аллергенам Мометазон/назонекс являются основными препаратами для лечения, так как направлены на снятие отека и улучшение функционирования слуховой трубы, чтобы не было застоя экссудата. Если на фоне этих препаратов нет эффекта, то проводят замену действующего вещества, например на Авамис , но курсом 1-3 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача и проведением тимпанометрии. Одним из показаний к удалению аденоидов и постановки шунтов в барабанную перепонку является сохранение экссудата на фоне консервативного лечения более 3-4 месяцев, так как за этот срок происходит его сгущение и формирование Рубцов и спаек (адгезивный средний отит)
Аллергии, аденоиды, вирусы у ребенка
6 ответовДевочка, 4 года. Хронические запоры, аденоиды, халязионы, лимфоузел на шее с 1,5 лет. Аллергическая реакция была на укус мошки, поллиноз впервые в этом году, пару раз капали в глаза от аллергии. Лор для лечения аденоидов на основании пцр слюны на вирусы (прилагаю фото) сделал...
Здравствуйте.в подобных случаях у ребёнка нет признаков иммунодефицита, а назначенная схема содержит иммуномодуляторы без доказанной эффективности. Колострум, монолаурин, лизин, КИП и Галавит не относятся к стандартам лечения аденоидов, поллиноза, хронических запоров или эпизодических вирусных реактиваций, поэтому их согласовать нельзя. ПЦР слюны на вирусы не является основанием для назначения системных препаратов: при отсутствии клиники ацикловир и аналоги не требуются. Уровень общего IgA/IgG/IgM, как правило, вариабелен у детей, а умеренное снижение или колебания эозинофилов и ферритина не указывают на иммунодфицит. При аденоидах показаны только местная терапия Авамис по схеме, промывания и контроль ЛОР-врача. Хронические запоры, желчный застой и ферментная недостаточность требуют ведения гастроэнтеролога, так как ЖКТ напрямую даёт лимфоузлы, халязионы и неполное восстановление. Ферритин 22 требует восполнения железа до уровня минимум 40–50. Для оценки иммунитета достаточно клинического наблюдения: частых тяжёлых инфекций нет, поэтому дообследования кроме стандартного анализа крови, витамина D, ферритина и консультации гастроэнтеролога не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стойкая заложенность носа
7 ответовДобрый день! Ребенок, 5 лет, в апреле переболели энтеровирусом, после острой фазы (рвота, понос) резко заложило нос (без насморка), после этого до сих пор мучаемся с заложенностью и не можем ее победить. Использовали все уже, что можно, ничего не помогает (називин, снуп,...
Здравствуйте Вам исключали аллергию как вероятную причину отека в носу? Нет зуда в носу, чихания у ребенка? В анализе крови вариант нормы у ребенка. По описанию рентген отек слизистой оболочки в пазухах без признаков жидкости и гноя в пазухах
Храп у ребенка
12 ответовДобрый вечер.Ребенку 1.2 года,во сне лежа на животе стал дышать ртом,периодически появляется небольшой храп. Насморка нет,температуры нет.Промывали нос Аквамарисом(душ),но ребенок очень сильно сопротивляется.Были на приеме у 2-х врачей.Они поставили разные...
Називин детский в инструкции с года Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и мазок из носа на риноцитограмму если насморк затянется на местном лечении, указанном мною выше
Отек в носу
4 ответаЗдравствуйте, с детского сада и до настоящего времени (возраст 15 лет) ребёнок болеет одинаково: любой вирус и простуда оборачивается отёков в носу, который снимается только гормональными каплями( назонекс и авамис). Чтобы не оперировать аденоиды врач лор с 7 лет постоянно...
Здравствуйте Вам смотрели носоглотку эндоскопом? Какие обследования и анализы выполняли для исключения аллергии? Выполняли КТ пазух носа?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заложенность носа.
6 ответовЗдравствуйте. Была зависимость от сосудосужающих, Смог уйти от этого. Года 4 не пользовался. Но после ковид-Омикрон, ни как не могу отойти от заложенности. делал снимок нет гайморита. Перегородка конечно искривлена, но ведь дышал до Омикрона.Курс прописанный врачом ЛОР,...
В вашем случае в первую очередь необходимо исключить аллергию и аллергический ринит, учитывая ваши симптомы Начните использовать Дезринит, к лечению добавьте монтелукаст на 1 месяц Кроме того к лечению подключите зиртек или зодак по 1 таб в сутки на 10-15 дней
Беспокоит кашель, днём кашляет не особо часто, и кашель иногда отхаркивается, а ночной чаще каждые 2-3 минуты , но не всю ночь. Ночью кашель сухой. Были у Лора вчера , поставил диагноз серозно-гнойный ринит, аденоидит, аденоиды 2 степени, гипотрофия миндалин. Лечение: авамис...
Здравствуйте Лечение, которое назначил ЛОР, выглядит комплексным и направлено на снятие воспаления и борьбу с инфекцией в носу и аденоидах. Ночной кашель часто связан с затеканием слизи из носа в горло (постназальный синдром), особенно при аденоидите и рините. Это раздражает горло и вызывает кашель, особенно в положении лёжа. Если ребёнок активен, хорошо ест и нет температуры, значит лечение эффективно . Главное соблюдать назначенную схему и следить за состоянием. рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день Приподнять головной конец во время сна Делать вибрационный массаж Перевернуть на живот на ваши колени и снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам 5-10 минут Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать образование слизи. Используйте увлажнитель воздуха.
Добрый день. Ребенку 5 лет, посещает сад. На протяжении года около 3-4 раз болели. Была слизь по задней стенке, обильная. От этого мокрый кашель. Соплей как таковых не было. Лечению сосудосуживающими, Синупретом, ингаляциями не поддается. Один раз вылечили Трамиценом. Второй...
Для подтверждения аллергической реакции вы сдали IgE и он оказался в норме. Базофилы могут повышаться и на фоне вирусной инфекции. Помимо повышения моноцитов снижены и лейкоциты. Инфекция вирусная. Рекомендую вам все же очно посетить лор врача, который сможет посмотреть аденоиды эндоскопом. Противопоставления терапия это препараты содержащие гормон местного действия (чаще всего назначаются препараты содержание Мометазон).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитомегаловирус у ребенка
7 ответовДобрый день. Ситуация такая. Зимой ребенок заболел, лечились антибиотиками и в какой то момент её обсыпало очень сильно, вся в красную крапинку была. После того начали часто болеть - острые риносинуситы, эксудативные отиты. Думали что это аденоидит. Лор посоветовала сдать...
Здравствуйте, да, скорее всего вы переболели им недавно, но это хронический вирус и от него не вылечится, вы можете сдать авидность IgG, если она высокая, то вирус давно был активен и противовирусные уже не помогут, так как он в неактивным виде и так Для детей используют так же изопринозин, но эффективность его не доказана