Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брадикардия
1 ответЗдравствуйте. Женщина, 85 лет. Ранее никогда не мерила давление и никаких таблеток не принимала. Самочувствие было нормальное. 29 мая этого года ей стало плохо, она упала и не могла шевелиться. Выяснилось что у нее было давление 190 на 100. Начали принимать фелодип 5 мг 1...
Людмила, анализы можно прикрепить только к платному вопросу. Тогда пройдите суточный холтер. Если моча собрана корректно, то в идеале-бак посев на флору и чувствительность, консультация уролога. Если нет экг с и таким ритмом и чсс, то надо зафиксировать может там ав блокада 2 ст 2 тип и тут только кардиостимулятор. Т к препараты, повышающие пульс, сильно повышают давление. Глюкозу крови в дмнамике наблюдать несколько дней, лучше по глюкометру. Досдать гликированный гемоглобин, получить консультацию ревматолога. При болях в б ч суставов- ревматолога. Первично по специалистам можно все онлайн.
Низкая сатурация ночью до 87
5 ответовЗдравствуйте! Женщина 70 лет, лежала на обследовании в больнице в стационаре, 2 месяца беспокоит сильная одышка, первый раз перенесла ковид в 21 году, было 90% поражения лёгких, реанимации и ИВЛ. Остался фиброз и эмфизема. Сейчас 2 месяца назад в стационаре заразилась снова...
Добрый день К сожалению, одним из серьезных осложнений ковидной пневмонии (особенно которая протекала крайне тяжело, с больным распространением изменений) является фиброз. Фиброз- это замещение легочной ткани на соединительную (рубцовую), соотвественно из за этого резко снижается дыхательная поверхность легких, функция газообмена. В таких ситуациях организму не хватает кислорода, содержащегося в атмосферном воздухе для поддержания нормального газообмена,из за этого могут страдать все внутренние органы, особенно головной мозг и сердечная мышца- поэтому пациентам требуются большие концентрации кислорода (что может обеспечить кислородный концентратор)- формируется хроническая дыхательная недостаточность. Кислородный концентратор обычно применяют до 16-20 часов в сутки (обязательно в ночное время, чтобы избежать снижения сатурации во время сна). Опасность этого состояния в том, что фиброзные изменения, к сожалению, иногда могут прогрессировать (еще больше уменьшая дыхательную поверхность легких). По описанию КТ - - эмфизема- это участки повышенной воздушности легочной ткани, в которых также снижается газообмен. -диффузное уплотнение легочной ткани, уплотнение легочного интерстиция, сотовое легкое- все это последствия перенесенного ковида, но также важно исключать такое заболевание, как идиопатический легочный фиброз (это заболевание как раз может обладать к склонностью прогрессирования фиброзных изменений). Для диагностики этого состояния обычно рекомендуют очный осмотр пульмонолога (чаще всего проводят дообследование в условиях стационара- бодиплетизмография, оценка диффузионной способности легких, диагноз ставится консилиумом врачей). При постановке диагноза обычно назначаются антифибротические препараты (Нинтеданиб, Перфинидон) на постоянную основу после получения группы инвалидности. Перенесенная недавно ТЭЛА, к сожалению, также может сыграть свою негативную роль в прогрессировании дыхательной недостаточности и усилении потребности кислородной поддержки.
Я не могу смириться с потерей своего мальчика, Померанский шпиц, 8,5 лет. Хочу услышать мнение других специалистов, хоть собаку уже не вернуть, для меня это не заживающая кровоточащая рана. В конце мая появились странные приступы, длительность примерно секунд 10-15: собака...
Здравствуйте. Примите мои соболезнования, терять наших дорогих друзей очень трудно. Судя по всему у вашего питомца наблюдалась острая сердечная недостаточность. Причиной могло послужить длительное хроническое заболевание сердца без выраженных симптомов, инфекционное заболевание, сильный стресс или жара, нагрузка из-за избыточного веса, перекрытие просветов сосуда тромбом. Экстренная помощь заключается в кислородотерапии, начальной большой дозы диуретиков, сосудорасширяющих и стабилизирующих ритм препаратов, контроль давления. К сожалению, смерть может наступить довольно быстро, препараты могли просто не успеть подействовать. После 7 лет собакам мелких пород рекомендуется плановая ультразвуковая диагностика сердца, особенно в группе риска породы брахицефалы и имеющие избыточный вес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сатурация 91
7 ответовночь с 31 на 1 поднялась температура 39. Держалась с переменным успехом (сбивалась на несколько часов до 37,5-38 Терафлю макс). 4 января обратились в больницу. 10% поражение левого легкого Назначили цефтриаксон 1 г внутримыш 10 дн, таваник 500мг по 1 таб, 1раз в день, линекс,...
Здравствуйте, в данном случае ему конечно показана госпитализация и постоянный присмотр медицинского персонала. Кислородом дышатьа при такой сатурация почти постоянно, можно делать перерывы на прием пищи
ХОБЛ большое поражения
11 ответовПациент после геморрагического инсульта. Ходит плохо. Спустя пол года начал задыхаться температура до 39 . Отвезли на скорой в больницу там Делали кт поставили диагноз ХОБЛ. 1 лёгкое эмфизема 18 см. 2 лёгкое имфизема 13.5 см. Пролежал 2 недели выписали прописали с низким...
Здравствуйте. Какая у вас сатурация? Начните препарат Спиолто Респимат 2,5/2, 5 мкг 2 вдоха утром (устройство выбрасывает лекарство специальной пружиной и вдыхать тяжёлым пациентам его проще). Кислородом продолжайте дышать при сатурации менее 92% не менее 10 часов с сутки.
Попугай умер после укола врача
10 ответовОбратились к ветеринару-орнитологу по поводу того, что попугай хохлился, был жидкий стул. Назначено было энроксил в поилку добавлять, линекс, витамин в12. 8 дней пролечились, стало немного лучше, но дальше без изменений, сказал приехать в клинику к нему на прием, нужно будет...
Здравствуйте Какие уколы были сделаны птице?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкое давление
19 ответовПапе 67 лет, работал сварщиком, последние лет 5 небольшое покашливание, последний год сильная одышка после физической нагрузки. Заболел Ковид, Выписка приложена. В выписке почему то не указано, что применяли барицитин и Артлегия и напутаны даты анализов, там где Срб 247,это...
Нет , это далеко ненормально!!! Вам нужна госпитализация , в том числе консультация хирурга.
Отцу 70 лет. В 2016 вырезали по половине легкого с каждой стороны. Подозревали онкологию. Курит. Перенес КОВИД в начале марта. Сейчас Отец только выписался из пульм-логии, говорит, что стало еще хуже. А там говорит было легче. Там дышал кислородом, прокололи антибиотик (не...
Здравствуйте. Лучший препарат- Треледжи Эллипта 22\55\184 мкг, просите его выписку по льготным рецептам.
Добрый день уважаемые доктора ! 17.04 я уже отправляла вопрос и получила соответствующие рекомендации , спасибо! Сейчас снова нужна помощь ! Лежачий больной 85 лет.застойная пневмония.кололи цефтриаксон,не помогало ,температура высокая до 39.2 держалась несколько ...
Здравствуйте, Любовь. Возможно здесь оптимальное решение это санационная бронхоскопия. Во время процедуры вымывается содержимое дыхательных путей, также можно ее посеять, выяснить какая бактерия стала причиной воспаления и ее чувствительность к различным группам антибиотиков. Но для бронхоскопии нужно оценить состояние в целом. Загрузите все исследования, которые есть для ознакомления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Нужна консультация вот такого плана. У папы, 78 лет, курит, ХСН, ОИМ в 2011, 2 стента( или 3?) 2012 и 2016 гг. Постоянно принимает Розувастин 10, Диувер 10, Эспиро 50, Клопидогрел75, Занидип 5, Ранекса 500х2, Сотагексал 40х2, предуктал од80(?), Лазортан 25х2....
Пожалуйста !! Папе здоровья ! И грамотных врачей ! А с терапевтом не затягивайте и попросите коагулограмму на дому !!! Все это берут в любой поликлинике