Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Интересует ваше мнение по необходимости операции и возможности консервативного лечения Женщина 66 лет, 53 кг, рост 169 По КТ заключение: оскольчатый межмыщелковый перелом плечевой кости, смещение отломков. Травматолог предложил операцию, но в связи с...
Здравствуйте, Наталья. Скачал, посмотрел. По КТ имеем оскольчатый перелом мыщелков плечевой кости со смещением и диастазом отломков. Гарантий сращения без операции нет. Может быть, всё будет, как говорит Ваш врач. А может быть, и ложный сустав образоваться. Я бы не питал иллюзий насчёт "не до конца разгибаться". Локтевой сустав не будет разгибаться совсем. Потому что для сращения такого перелома потребуется в гипсе 6-8 недель. А разработать локтевой сустав после 4-х недель в гипсе уже не получается. Вот и дилемма будет, то ли на ложный сустав идти, то ли оставить сустав уже в таком положении навсегда. По всем канонам показано оперативное лечение. Операция не очень сложная. Соберут отломки, зафиксируют винтами, снимут гипс вовремя, разработаете сустав и всё хорошо закончится. Зачем искать проблемы без операции - не понимаю. Рука Ваша и решать, конечно, Вам. Но имейте в виду, что без операции рука будет неполноценной. Примерно такая же будет функция, как и сейчас в гипсе. Ну, чуть-чуть, может быть, лучше. Желаю Вам набраться храбрости и принять верное решение по поводу операции.
Второе мнение по фарм терапии
22 ответаДобрый день! Около 15 лет страдаю гтр, паническим расстройством, под вопросом окр, срк, функциональная диспепсия , эрозии пищевода. В декабре 2021 по назначению психиатра начал пить золофт. Смог дойти до дозировки 75 мг. Но был очень сильный стимулирующий эффект. В течение...
Добрый день, риск есть всегда при приёме любого психотропного препарата. Влечение генерализованного тревожно - депрессивного расстройства или ОКР или скр - всегда 1 правило - монотерапия, то есть лечение 1 антидепрессивным препаратом. Нельзя мешать, 2 препарата ни в коем случае, поэтому февари можете увеличить до 200 миллиграмм, эффект наступит обязательно для смягчения. Эффекта от ваших негативных симптомов можно добавить, тералиджен. По 5 миллиграмм в течении 3 раз в день в течение длительного времени не менее 2 месяцев.
Здравствуйте.Сделали дочери 36 лет МРТ правого ТБС, на консультации ортопед сказал, что кроме операции ничего не поможет (3 степень остеоартроза).А пока назначил некоторые лекарства.Стоит ли их сейчас применять.Боли в суставе нет, но есть хромота.Прикрепляю назначение и...
Здравствуйте,Изучил ваш вопрос. Судя по описанию у вас коксартроз 3 ст .Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Если выраженного болевого синдрома нет,то можно не проводить терапию.Только при болевом синдроме. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Можно ли услышать Ваше мнение? У меня был 10 недель назад вывих надколенника, гипс на 4 недели. 6 недель назад сняли гипс. На сегодняшний день колено согнула на 90 градусов. Сегодня была у травматолога-ортопеда. Назначил под общим наркозом редрессацию (согнет...
Здравствуйте. Если есть прогресс, редрессация не нужна. Найдите аппарат Артромот - поможет. Так же могу заметить, что для обычной жизни 90 градусов - это достаточный объём движений и оперировать или делать редрессацию с амплитудой 180-90 градусов не принято. Метод редрессации окончательно не устарел, но показания к нему сейчас довольно ограничены из-за новых методик оперативного лечения контрактур. Удачи.
Слабость и усталость, особенно после физических нагрузок. Сдала на дефициты, хотелось бы услышать мнение врачей.
Здравствуйте. Ферритин 7 этого очень мало - ферритин это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40-60, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. При таком низком ферритине рeкoмeндую на очном приёме капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной 40-60. Фолиевая кислота и кобаламин норма, железо снижено. Недостаточность витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ) Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Прием гормона
30 ответовЗдравствуйте, вчера был не защищенный половой акт, чуть чуть с окончанием во влагалище, вчера был 14 день цикла ( у меня цикад составляет 28-30 дней) Боюсь что могла забеременеть, хочу выпить эскапел, подскажите может ли быть от него плохо? Открыться кровотечение? Отравление...
Здравствуйте. Если была эякуляция во влагалище, то риск беременности есть, вы можете принять Этот препарат не позднее 72 часов после полового акта, ничего страшного не будет, возможно небольшой сбой цикла, ничего страшного в этом нет, цикл потом восстановится сам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принятие гормона
1 ответАутоиммунный тероидит Принимала дозу 25 эутирокс через сутки. По назначению врача. Ттг и т4 в норме. Другой эндокринолог отменил принятие эутирокса вообще. Сказал, что мне не нужно принимать гормон. Через 3 месяца порекомендовал сдать анализы. Если анализы будут в норме, то...
Здравствуйте! Да, отменяйте, это очень маленькая доза для вас, которая никак не влияет на ваш гормональный профиль (в лучшую/худшую сторону)
Норма гормона
6 ответовМне 30 лет. Сдала гормон АнтиТПО на 5 день цикла, результат 26,9 ед/мл, это норма?
Здравствуйте У всех лабораторий своя норма. Какая норма в вашей? Какие жалобы на данный момент?
Уровень гормона
1 ответЗдравствуйте, пью эутирокс 175,сдала вчера анализы ТТ-г 0,63,какую дозу пить сейчас
Здравствуйте. ТТГ 0,63 - это показатель нормы, который говорит о том, что дозировка эутирокса 175 мкг подходит. Дальнейший контроль ТТГ 1 раз в год или при ухудшении общего самочувствия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение гормона
1 ответЗдравствуйте, обследовалась на гормоны, пролактин, кортизол, лг, ФСГ все в норме, кроме Дигидростестостерона, повышен в 5 раз. Смотрели УЗИ почек и надпочечников, сдавали инсулин, глюкозу, гликированный гемоглобин - все хорошо. Какова может быть причина? Мучает выпадение...
Здравствуйте для женщины это показатель неважен. Проверьте уровень ферритина, если он менее 50, то нужны препараты железа.