Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем сбивать температуру, если у меня полная непереносимость лактозы и даже на Парацетамол в котором нет лактозы идёт реакция. Крапивница. Даже на жидкий Парацетамол.
Здравствуйте. Если имеетс непереносимость лактозы, то можно каждый прием подозрительного продукта или препарата сопровождать ферментом лактаза - капсулы Лактазар или капли Колиф или Беби док лактаза. В жидком парацетамоле (наиболее вероятно это сироп) в составе много сахара, вкусовых добавок, на них тоже может быть реакция это не одно и тоже что и лактоза. Если нужен препарат жаропонижающий, то можно рассмотреть суппозитории или шипучие таблетки или ампулы - инъекции. Если непереносимость именно парацетамола - это хоть и редко, но может быть и есть у меня такая пациент женщина, то можно рассмотреть Аспирин шипучий или Ибупрофен, капсулы там жидкость.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте.
по гистолологии описана атрофия в желудке (в антральном отделе и теле желудка)
в антральном отделе описана еще и кишечная метаплазия.
причины таких изменений чаще всего хеликобактер и аутоиммунный фактор.
рекомендуется досдать
оак
кровь на витамин в 12, ферритин
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
для диагностики аутоиммунного гастрита: Антитела к внутреннему фактору Кастла, Антитела к париетальным клеткам желудка.
какие жалобы?
раньше хеликобактер не лечили?
нет ли проблем с щитовидной железой?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Диагноз атрофический гастрит.
В биопсии от 27.03.2025 пишут - тонкокишечная метаплазия,
в биопсии от 11.07.2025 пишут - метаплазия не определяется.
Вопрос:
1. Хочу сделать еще раз ФГДС с биопсией. Стоит ли?
2. Хочу поехать в Китай на обследование и лечение....
Здравствуйте. По описанию разница между биопсиями чаще бывает связана с тем, что атрофия и изменения слизистой распределяются очагово. Один фрагмент может содержать участок метаплазии, а соседний уже нет и это считается обычной особенностью хронического гастрита после эрадикации хеликобактера. Когда повторная биопсия показывает слабую атрофию без активности и без метаплазии, это обычно говорит о более спокойном течении процесса. При стабильном самочувствии и отсутствии тревожных признаков контроль ФГДС проводят раз в год, так как более частое выполнение не меняет тактику.
Поездка в другую страну в такой ситуации обычно не дает преимуществ, потому что методы оценки атрофии и метаплазии во всем мире одинаковые, а лечение направлено на контроль симптомов и наблюдение. Повторная биопсия раньше года может быть оправдана только при усилении жалоб или появлении новых симптомов.
Добрый день! В 16 году родила дочку, была сильная изжога, в 19 г поставили баретта ( неполная кишечная метаплазия без диспдазии),грыжу пищевода 18*15мм, кардия смыкается не полностью,рефлюкс, пью зульбекс, знаю что нужно фгдс раз в год с биопсией, скажите пожалуйста может ли...
Жгло в желудке несколько дней, потом болело слева под рёбрами, решила сделать фгдс. Можете расшифровать результат, риски онкологии
Что означает и насколько опасная кишечная метаплазия? Какова вероятность перерождения в рак? И как понять какая именно метаплазия ?
В 2019 г....
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии и метаплазии. Но дело в том, что атрофия, что метаплазия, являются исключительно гистологическими диагнозами, которые невозможно определить на глаз. Если они не подтверждены гистологически, то наличие атрофии и метаплазии, сомнительно.
Обычно в таких случаях рекомендуют провести ФГДС контроль через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии и других клеточных трансформаций. Там же и будет понятно, какой тип метаплазии, ведь их много, например желудочная, тонкокишечная или толстокишечная.
Атрофия и метаплазия это НЕ рак и даже НЕ предраковый процесс. Их рассматривают как результат длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори.
Крайне важно оценить факт наличия инфекции методами золотого стандарта, к которым относятся :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Всё остальные методы, в том числе биопсия и быстрые тесты во время ФГДС, золотым стандартом не являются и не могут подтвердить факт наличия инфекции.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, столкнулся с такой проблемой как не стабильная эрекция, мне 39 лет, бывает такое что эрекция нормальная, но во время акта пропадает иногда совсем иногда частично, бывает что не полная, слабая, иногда совсем отсутствует, либо во время акта пропадает и вновь...
Павел, доброго времени суток. Подскажите курите ли Вы? И обращались к урологу с данной проблемой? Так как при сидячей работе могут быть нарушения в кровоснабжении полового органа, что и вытекает в нарушение эрекции
чувствую абсолютную апатию, часто хочется плакать, иногда доходит до истерики, частые телефонные звонки на работе раздражают. Работаю на проходной по 16 часов там выматывают нервы. ничего не радует.
Здравствуйте. Пропейте МагнеВ6 форте и Адаптол 3 месяца для повышения стрессоустойчивости. Желательно добавить спорт, приятные хобби, время для релаксации в вашу жизнь.
Здравствуйте! Сделала ЭКГ с нагрузкой -показало полную блокаду.
Это ощущение появляется после физ нагрузки ,даже небольшой.Будто не могу вдохнуть полной грудью и воздух к сердцу не проходит , стучит сильно сердце,страх появляется.пытаюсь вдыхать полной грудью и через минуту...
Здравствуйте.
Не переживайте.
Полная блокада может быть преходящая.
Рекомендую суточное мониторирование экг.
Если по эхокардиографии вариант нормы.
Причин для беспокойства нет.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с проблемой
Дело в том, что довольно долгий период я нахожусь в состоянии апатии.Это началось ещё лет 6 назад(сейчас мне 18)Эмоции и чувства полностью отсутствуют. За исключением постоянной тревоги.
Ещё постоянное чувство...
Здравствуйте. Вам нужно очно обратиться к психиатру. Но для начала сдайте кровь на гормоны у эндокринолога и гинеколога. И сделайте КТ или МРТ головного мозга. Затем уже с результатами к психиатру.