Что вас беспокоит?
Давящая боль в верхней отделе желудка
Здравствуйте.Поверхностный эзофагит.Недостаточность кардии ГЭРБ.Цилиндроклеточная метаплазия слизистой н/З пищевода.Смешанный (поверхностный и атррфический) гастрит.Поверхностный бульбит.лечится ли это все?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!Данные диагнозы выставлены посредством биопсии или у вас есть только протокол ФГС?Что беспокоит клинически?
Яна, это результаты фгдс.биопсии ещё нет результатов.беспокоит урчание в животе и даващая боль в верхней части желудка .стул периодически жидкий частый
Указанные жалобы связаны больше с кишечником, нежели с желудком.Что у вас с желчным?УЗИ ОБП давно делали?Атрофию и метапалазию не принято и некорректно ставить без биопсии - необходимо ее дождаться.
Яна, никто не отправлял пока.только после биопсии будет полная картина?верно.
Конечно!Поэтому пока переживать вообще не стоит.Даже если там подтвердится то, что вы описали - это ни в коем случае не предрак, просто будете проходить терапию 2 раза в год + отказ от вредных привычек, вредной еды , и тд.Прикрепите протокл ФГС, я распишу лечение.Жидкий стул всегда был или началось после чего-то?
Яна, нет не было вообще заметила это все на нервой почве.как мужа мобилизовали так и начались проблемы,в том числе со стулом.в данный момент стул нормальный
Яна, не вижу где можно прикрепить протокол
понятно, по поводу стула - добавить Тримедат 200 мг 3 раза в сутки - на месяц, можно и больше, подключить что-то успокоительное(Фенибут, Адаптол)потому что связь кишечник-голова - самая прямая.Дождаться биопсии, по протоколу ФГС лечение ниже распишу.вы курите?
Яна, нет
Сейчас:Разо 20 мг 1 таб утром 4 недели, Пепсан Р по 1 саше 3 р/сутки -14 дней, Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки -4 .нед и Альфазокс по пакету 3 раза в сутки после еды и на ночь-20-25дней.
Режим, :после принятия пищи избегать наклонов вперед и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)
Яна, спасибо большое за ответ!
Выздоравливайте!И не забудьте сделать свежее УЗИ ОБП.
Принятый ответ
Здравствуйте! По представленной эндоскопической картине болевой синдром никак не связан с выявленными изменениями!
Ждём результатов биопсии для исключения пищевода Барретта!
С учётом ваших жалоб, можно предположить кишечную диспепсию, сибр.
Ваш вес и рост? С чем связываете появление симптоматики?
Что принимаете на данный момент?
В целях исключения кишечной патологии:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
-узи органов брюшной полости
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь методом игх
Татьяна, здравствуйте. Вес 67кг рост 173.связываю с нервным растройством
Татьяна, только нексиум один раз в день и л-тироксин 50
Как давно принимаете нексиум?
С учетом ваших жалоб, как вы писали выше к лечению добавить тримедат форте 300 мг*2 раза в день 4 недели+пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели.
Коррекция терапии после дообследования!
Татьяна, 2 недели
Поняла Вас! Рекомендации прежние! Здоровья вам!
Татьяна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина, по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка, гэрб, замещение клеток в слизистой оболочке пищевода.
Нужно дождаться результата биопсии.
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Альфазокс по 1пак 3рд 28 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка , признаки хронического воспалительного процесса в пищеводе. Необходимо получить результаты гистологического исследования для уточнения патологии и назначения терапии. Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Похожие вопросы по теме
- 36 минут назад2 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 6 часов назад1 ответ
- 9 часов назад3 ответа