Консультация гастроэнтеролога /

Результат биопсии желудка — вопрос №3167157

82 просмотра

Добрый день. По результату фгдс была проведена биопсия, помогите расшифровать результат. Предварительный диагноз был кишечная метаплазия. Спасибо.

Возраст: 71

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
по гистолологии описана атрофия в желудке (в антральном отделе и теле желудка)
в антральном отделе описана еще и кишечная метаплазия.
причины таких изменений чаще всего хеликобактер и аутоиммунный фактор.

рекомендуется досдать
оак
кровь на витамин в 12, ферритин
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
для диагностики аутоиммунного гастрита: Антитела к внутреннему фактору Кастла, Антитела к париетальным клеткам желудка.

какие жалобы?
раньше хеликобактер не лечили?
нет ли проблем с щитовидной железой?
Принятый ответ
Клиент
Ни жалоб на желудок, ни Helicobacter pylori не обнаруживалось при фгдс. Проблем со щитовидкой нет.
Насколько эти изменения серьёзные?
Гастроэнтеролог
на хеликобактер рекомендуется обследоваться еще одним из методов, указанных выше.
чтобы точно исключить хеликобактер.
если его обнаружат, то рекомендуется лечение антибиотиками.
убрав хеликобактер развитие изменений слизистой станет медленнее.
эти изменения требуют наблюдения и дообследования.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По результатам биопсии выявлена атрофия слизистой желудка.
Рекомендуется дообследоваться:
- общий анализ крови- определение анемии,
- антитела к париетальным клеткам желудка,
- антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины,
Данный процесс не имеет препаратов, которые могут вылчить или улучшить состояние слизистой желудка. Необходимо наблюдение данного процесса: выполнения фгдс с множественной биопсией ( это обязательно) и стадированием по Olga 1 раз в 2 года при прогрессировани или 1 раз в год при дисплазии по результатам биопсии. Выполнения определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер 1 раз в год, т.к. наличие хеликобактерной инфекции это основная причина прогрессирования.
Какие у вас присутствуют симптомы? Какие есть вопросы?
Приложите результат фгдс.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, фгдс прикрепила. Жалоб никаких нет, плановое исследование было.
Скажите, этот процесс быстро развивается?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Процесс развивается медленно. Просмотрела фгдс
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый день
По результату прикрепленного обследования
В антральном отделе желудка по большой и малой кривизне , в области угла желудка - есть участки атрофии и кишечной - полной, неполной метаплазии , хеликобактер пилори в биоптате нет
В теле желудка, в двух биоптатах- атрофия, метаплазии и Хеликобактера нет
Нужно дообследование
Сдать кровь на два вида антител - к париетальным клеткам, к внутреннему фактору касла - если вторые антитела будут высокие - значит это аутоиммунный гастрит , который приводит к атрофии и метаплазии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат фгс и биопсии
4 июля 2023
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Биопсия желудка
15 июля 2024
Зарина
Вопрос закрыт
Атрофия слизистой желудка
23 сентября 2024
Елизавета, Минск
Вопрос закрыт
Вопрос по биопсии
28 апреля
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
6 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория