Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , у моей мамы диагноз стеноз чревного ствола, было уже 2 приступа , боли очень сильные сквозные она даже дышать не может , первый раз ей кололи наркотики , через месяц второй приступ кололи обезбол , она боится кушать ест маленькими порциями , худеет , у нее страх...
Добрый день. Если у мамы выявлен и подтвержден при кт брюшной аорты и висцеральных ветвей с контрастированием гемодинамически значимый стеноз, то это показание к оперативному лечению. В таком случае врач по месту жительства (даже терапевт) может оформить справку по форме 057-у для консультации и решения вопроса о дальнейшей госпитализации с целью оперативного лечения в Научный центр сердечно-сосудистой хирургии имени А. Н. Бакулева РАМН.
Здравствуйте.Месяца 2 назад сильно заболела спина,не мог разогнуться.Снял боль с помощью НПВС,затем сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.В описании рентгенолог
помимо грыж диска указал абсолютные сагиттальные стенозы позвоночного канала на уровнях...
Корсет да, чтобы мышцы не ослабли
Показания к срочной операции - это слабость мышц( парез) и нарушение тазовых функций. Даже острая боль - это не показание к срочной операции.
Вы можете абсолютно спокойно лечится на данный момент консервативно и найти клинику для консультации нейрохирурга
Ситуация сейчас плановая
Добрый день у мамы (76 лет) обнаружен стеноз проксимальной трети артерии (около 80 %) за счет мягкой атеросклеротической бляшки протяженностью 6.5 мм.
Т.к. пока анализы по почке хорошие. Врачи предложили не делать экстренного стенирования, а попытаться немного срегрессировать...
Здравствуйте! При стенозе почечной артерии более 75% всегда рекомендуется проведение оперативного вмешательства, медикаментозной терапией возможно помочь, но не исправить проблему. Более того, прием препаратов потребуется и после оперативного вмешательства. В вашем случае было бы уместным очная консультация сердечно-сосудистого хирурга.
Касательно медикаментозной терапии, в таких случаях рекомендуются статины, но и зачастую в сочетании с другими гиполипидемическими препаратами, например, эзетимиб или фенофибрат.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На крайнем обследовании нашли бляшку в вса справа со стенозом 35 %. До этого делал УЗИ БЦА ровно полгода назад - все было в норме. В липидограмме иногда бывают повышены триглицериды , холестерины в норме. Как может появиться такая бляшка за полгода и сразу стеноз 35%? Из...
Здравствуйте!
Если вы купите, есть избыточная масса тела, бывают нарушения в липидограмма - атеросклероз в таком возрасте очень дале может быть.
Стеноз 35% никак не нарушает кровоток по артерии, поэтому и вызывать симптомов не может. Насчёт этого переживать не стоит
А вот изменить свою жизнь нужно однозначно.
Если курите, нужно бросить. Важно придерживаться в питании средиземноморской диеты. Очень важна физическая активность - минимум 5-7 км в день пешком ежедневно, и лучше добавлять периодически дополнительные циклические нагрузки. Также стоит контролировать уровень артериального давления, если оно повышается, периодически сдавать анализ на липидограмму и уровень глюкозы.
Добрый день! Маму длительное время очень беспокоят боли в левой ноге. Появилась хромота, очень сложно полностью разогнуться. В положении лежа ничего не беспокоит, но ходить очень сложно если не принимать НПВС. Были на консультации у невролога, назначено МРТ...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций).
Изменения выраженные, но не критичные. Можно попробовать справится консервативно.
Сейчас важно комплексно подойти к лечению.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию)- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС( аркоксиа), миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то в таком случае операция целесообразна.
Перед очной консультацией нейрохирурга необходимо выполнить рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами так как в положении сгибания смещение позвонков может быть еще больше.
Здравствуйте! Мне 42 года. В июле 2020 года переболела Ковид, средне-тяжелым течением в стационаре. В сентябре 2020 года было сделано МРТ сосудов шеи - все хорошо. В марте сдала анализы в которых триглицериды - 4,76 (норма до 2,29), ЛПВП - 0,8 (норма больше 1,55), ЛПНП - 6,33...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Помогите пожалуйста найти причину.Мне 43 года.Уже 5й год беспокоит внутренний тремор.Наблюдаюсь у эндокринолога,так как удалена щитовидная железа в 2019г.
В феврале,внутренний тремор усилился,в основном в левой ноге ,как гул стоит, и в пояснице. И добавилось...
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью
На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или грандаксин по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)
Здравствуйте. Маме 78 лет, в реанимации, предварительно ставили диагноз транзиторная ишемическая атака, сейчас говорят инсульт. Из симптомов была только невнятная речь и сложность в подборе слов, заторможенность.
Пришли результаты многих анализов и в том числе КТ головного...
Здравствуйте!
После перенесенного ишемического инсульта высокий риск оперативных вмешательств, поэтому сначала нужно будет подождать восстановления в течение 2-3-х месяцев и затем если сосудистый хирург согласится оперировать, то провести операцию.
80% это показание к операции, тк высок риск повторных инсультов
Сейчас важно продолжить прием антигипертензивной терапии ежедневно, пройти реабилитацию
Женщина, 56 лет. Беспокоит снижение чуствительности и онемение бёдра правой ноги, боль в пояснице, после физической нагрузки. Боль не сильная. Обезболивающие не принимает. На МРТ, рентгене и СКТ смещение и подвижность позвонка в поясничном отделе, умеренный стеноз. Артроз,...
Здравствуйте!
В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение.
Из медикаментозного лечения рекомендую:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
От нейропатического болевого синдрома
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сделала МРТ шейного отдела позвоночника и была очень испугана описанием. Абсолютный стеноз позвоночного канала. Естественно) сразу порылась в интернете и увидела ужасающие перспективы. Вопрос: так ли это в моем случае, как пишут и насколько срочно мне показана...
Здравствуйте.
Критическим сужением считается стеноз менее 7 мм. По описанию и заключению МРТ не вижу необходимости в оперативном вмешательстве.
Но без очного осмотра трудно сказать. Решение об оперативном вмешательстве решается на очном приёме у нейрохирурга, после изучения снимков и осмотра пациента. На шейном уровне операции делают редко, только при наличии сдавления спинного мозга, отсутствии эффекта от консервативной терапии.