Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
По узи щитовидной железы обнаружен узел в правой доле. Узел не совсем ровный, и у него есть небольшой кровоток.
ИМТ 37
40 лет человеку
Глюкоза 5.9
инсулин 24
Кальцитонин меньше 0,5
Ттг 1.92
Т4 11.53
Т3 4.54
Подскажите, является ли противопоказанием наличие...
Здравствуйте!
Противопоказанием к инъекциям Семавика со стороны щитовидной железы в первую очередь является наличие медцллярного рака. Так как кальцитонин в норме, то медуллярный рак исключен. Следовательно, противопоказаний к препарату с этой стороны нет
Препарат обычно не провоцирует роста узлов. Но узлы сами по себе могут расти, препаратов, способных предотвратить рост, нет
Так же противопоказанием является наличие приступов панкреатита в анамнезе. Не было ли?
Так же перед началом терапии рекомендуют пройти дополнительные обследования:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости
Что-то из этого уже проходили?
Анна здравствуйте!
По предоставленным вами результатам УЗИ Щитовидной железы,имеется очагвое образование в правой доли , Возможно коллоидный узел
В подобной ситуации желательно сдать
Анализ крови на гормоны ЩЖ ТТГ, св Т4,св Т3 антитела к ТПО для оценки функции щитовидной железы и исключения аутоиммунного тиреоидита
Так же желательно оценить уровень Ферритина Вит Д
Тонкоигольная аспирационная биопсия узла под контролем УЗИ
Это метод обследования при размере узла более 1 см у вас 11 мм
Позволяет точно определить, какое это образование,подтвердить коллоидный узел или нет
Категория TIRADS 3 подразумевает низкий риск злокачественности, но биопсия часто рекомендуется при размере от 1 см
К причинам обычно относят
Физиологические изменения при беременности и после родов: Гормональная перестройка могла спровоцировать рост или выявление ранее существовавшего узла.
Дефицит йода это самая частая причина узлообразования в регионах с йододефицитом.
Беременность и лактация увеличивают потребность в йоде.
Доброкачественная узловая гиперплазия коллоидный узел наиболее вероятный вариант по описанию УЗИ.
Сейчас желательно
Сдать кровь на гормоны щитовидной железы.
Обсудите с эндокринологом необходимость проведения ТИАБ
Решение принимается индивидуально с учетом всех данных УЗИ, результатов гормонального профиля
Если вы кормите грудью, обязательно сообщите об этом врачу
Это важно для выбора методов обследования и лечения
На данный момент желательна очная консультация врача эндокринолога, анализ крови на гормоны
И возможно биопсия узла
Риск злокачественности низкий (
TIRADS 3,необходимо наблюдение и коррекция дефицитов и работы ЩЖ если они будут выявлены после оценки результатов анализов
Добрый день! Принимаю Эутирокс 100 полтора года (с ттг 28 понизили до нормы). В июле ТТГ 0,929, в феврале 2025 - ТТГ 0,42.
Возможно ли снизить дозировку и на какую? Какой план действий?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел на щитовидке декабрь, 1.2см Пила витамины селен и Аква детрим. Март узел 1.5. Снова витомины и эутирокс. Ещё 2 месяца. Ттг норм и т4. Беспокоюсь не стало бы хуже. Ещё в декабре инсулин был 22 в феврале стал 10.поправилась сильно, скинуть не могу. Пробовала фитнес. Тяжело...
Здравствуйте, Дочери 16 л. 3 года назад ттг-150! назначили тироксин, анализы были разные и норма и высокий ттг, сегодня сдали ттг-0,195 принимаем 100мг, что делать снизить или убрать пока врача нет
После месяца лечения Тиреотоксикоза Т3 4,27, Т4 9.31. ТТГ <0.008. Месяц назад показание ТТГ <0.008, Т3 > 30.72, Т4 34.92. терозол назначили 10мг 2раза в день. Почему ТТГ не приходит в норму? Что надо
Здравствуйте. ТТГ может долго быть сниженным при тиреотоксикозе. Но св.Т4 слишком быстро снизился. У Вас подтвердили болезнь Грейвса по АТ-рТТГ? Сдавали эти антитела?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю эутирокс давно. Перед беременностью 50 мг, потом увеличили до 75 мг. Эндокринолог сказал каждый месяц сдавать ттг ( только ттг, т3 и т4 не выходили из нормы. Анти тпо выше 1000) и корректировать дозировку лекарств. Сейчас показатель 0,643 мед/л и меня это пугает, не...
Здравствуйте, Татьяна!
Ттг в норме,но если при таком уровне ттг у вас плохое самочувствие (например развивается тахикардия),то можно немного снизить дозировку левотироксина натрия до 62.5мкг в сутки. С последующим контролем ттг через 4 недели
А если нет жалоб,то можно оставить эту дозировку. Тк ттг в норме,на беременность плохо не повлияет
Дополнительно оцените Ферритин, оптимальный уровень не менее 45
Хорошо. Тогда сейчас важно исключить начало болезни Грейвса (АТрТТГ) и сделать узи
Так как Т4 св в норме, то при любом результате антител показаний к терапии нет, а только контроль ТТГ и Т4 св через 1,5-2 месяца
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
В апреле этого года сдавала анализы, все анализы в норма, только ттг 10,5. Назначила эутирокс, пила месяц ттг стал 3. Через 3 месяца сдаю анализ ттг 0,046. Назначила меньшую дозу 25, через 2 недели сдаю анализ и ттг 0,010. Сердцебиение, дрожание рук имеется....
Здравствуйте
На беременность не повлияет не переживайте
Сейчас отмените тироксин и контроль ТТГ и т 4 св через 4 нед
Дополнительно проверьте Ферритин и вит д
Их дефицит влияет на работу щж
Йод 200 мкг со второго триместра
Вит д 2000 ме сейчас можно принимать