Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Взаимодействие лекарств.
6 ответовЗдавствуйте, подскажите пожалуйста. У меня прщж, щитовидка удалена. Держу супрессивную терапию. Ттгг 0,2 . Может ли при таком ттг быть сильная агрессия? У меня тревожное и самотоформное расстройство, не могу зайти ни на один антидепресант, начинается акатизия и сильнейшее...
Здравствуйте. С ситуацией в целом ознакомился. После проведенной операции по удалению щитовидной железы, в организме развивается гипотиреоз (дефицит и прекращение выработки гормонов щитовидной железы). Поэтому как раз и назначается терапия левотироксином, для коррекции того самого гипотиреоза + он применяется в избыточной дозе, как заместительная терапия, профилактика рецидива. Так вот, довольно частым проявлением подобной супрессивной терапии (приводит к снижению ТТГ и избытку тиреоидных гормонов) является повышенная нервная возбудимость (сильнейшее раздражение, возможная агрессия). Также может проявиться повышенная тревожность, в том числе соматоформное расстройство. Сложившаяся ситуация однозначно требует внимания. Необходимо обратиться к врачу-психотерапевту для коррекции терапии, также нередко помогает консультация психолога. Параллельно этому также необходимо наблюдение у врача-эндокринолога, в зависимости от результатов анализов, может быть также скорректировано лечение.
Низкий ТТГ
17 ответовЗдравствуйте! Эндокринологом был назначен L- Тироксин 50 из-за повышенного Т-4. Из-за сильного тремора и тахикардии, терапевт посоветовал пересдать анализы и сделать УЗИ щитовидки. УЗИ хорошее, как выразился врач-щитовидка идеальная, а вот ТТГ меня сильно напугал 0.082....
Здравствуйте, Ольга! Только по Т4 св терапию назначают крайне редко (только в случае дайствительно подтвержденного вторичного гипотиреоза). Если при изменении Т4 сразу была назначена терапия, а ТТГ был в пределах 0,4-4,0, то тактика ошибочная и препарат не требовался. Тем более повышенный Т4 не требует терапии тироксином Из этого можно сделать вывод о том, что произошла передозировка препаратом и развился медикаментозный гипертиреоз. В подобных случаях отменяют препарат и контролируют ТТГ и Т4 св через 6-8 недель Антитела по анализам в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз По мере нормализации ТТГ тремор, тахикардия будь регрессировать
Пременопауза
24 ответаЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. Мне 44 года,пременопауза. Начались проблемы с сердцем в связи с этим процессом и плюс у меня подозрение на Скв и васкулит. Так же у меня миокардиальный мышечный мостик в сердце врожденый. Аденомиоз. Кардиолог сказала нужно...
Здравствуйте! Согласно представленным анализам отмечается повышение уровня ФСГ что указывает на снижение функции яичников вероятность наступления менопаузы. При подтвержденной менопаузе в возрасте до 45 лет (как у вас) системная менопаузальная гормональная терапия рекомендуется к применению. Цель - не только облегчение симптомов, но и снижение долгосрочных рисков остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний, повышающихся при ранней менопаузе. В таком случае возможно рассмотреть схему Эстрожель (эстрадиол) + Утрожестан (прогестерон) циклически является одним из стандартных и доказательно обоснованных вариантов МГТ для женщин с сохраненной маткой в перименопаузе или ранней постменопаузе. Она имитирует естественный цикл и защищает эндометрий. Однако окончательное решение о назначении именно этой схемы и дозировках принимается индивидуально после подтверждения стойкой менопаузы и оценки всех показаний/противопоказаний врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осип голос, сухой кашель
7 ответовДобрый день, неделю назад осип голос, до сих пор не восстановился, про этом появился сухой кашель, особенно вечером и ночью, невозможно уснуть. Сегодня появился дискомфорт в горле, ощущение как комок, внизу немного больно при нажатии, где щитовидка. Возможно это от сильного...
Здравствуйте. Для уточнения причины кашля рекомендую сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный). В настоящее время для купирования кашля рекомендую - пульмикорт турбухалер 200 мг/доза по два вдоха два раза в день (при лечении пульмикортом все остальные препараты для лечения кашля нужно - отменить); кроме этого - голосовой покой, щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное теплое питье; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 5 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Замучил генитальный герпес
6 ответовЗдравствуйте! У меня сильная сухость всех слизистых: глаза, рот, губы, нос, горло, влагалище. Сдала анализы на антитела к системным заболеваниям - все отрицательно. Синдром Шегрена пока не ставят, щитовидка и слюнные железы - в норме. Но замучил генитальный герпес. Возможно...
Доброе утро! Циклоферон - препарат без доказанной эффективностью.
Тахикардия при дефекации до 150
33 ответаТахикардия при дефекации до 150. Болела три месяца назад ковидом, щитовидка и гормоны щитовидки в норме, надпочечники увеличены узист визуализировала их на УЗИ, хотя в норме как она сказала они не визуализируються, заключение диффузные изменения. Гормоны надпочечников сдавали...
Здравствуйте. УЗИ сердца делали? Какие таблетки от тахикардии принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение и зуд половых губ
1 ответдобрый вечер, уже 6 мес беспокоит жжение и зуд половых губ,анализы показали воспаление и напротив кокков +++,лечение провели Тержинан,диклофенак флуконазол и много еще чего ,нл лнл не помогло ,сдала на хламидии ,микоплазму и уроплазму не обноруженно,сейчас сдала мазок на...
Добрый день. Потому что неправильно подобран аб скорее всего. Сейчас очень большая устойчивость, нужно ждать результаты мазков, и получать новую схему лечения. Будьте здоровы!
Добрый день, повышены лимфоциты, понижены нейтрофилы. Лимфоциты, % 48 % при норме 19.0 - 37.0 % Нейтрофилы (общ.число), % 44 % при норме 48.0 - 78.0 % Сегментоядерные нейтрофилы 41 % при норме 47 - 72 % Иногда присутствует жидкий стул ( до 1 раза в день) Щитовидка...
Добрый день! Надо всегда смотреть на абс. а не на %. Пришлите мне фотографию анализа я расшифрую.
Язык ощущения
18 ответовмесчц назад появмлись ощущения на фоне испуга в языке, дошло до того, что стаои появлятьчя чувство западания, неконтроля языка, стали появляеичя ощущение нехватки воздуха в горле. пропила феназепам 14 дней по 1 мг. скажмте, все что я описывю может быть в рельности или это...
Здравствуйте! Если на фоне приема феназепама вам становилось лучше, то это психосоматика из-за повышенного уровня тревожности. В таких случаях назначается фенибут или адаптол курсом по 1 т два раза в день месяц, или анксиолитики атаракс, грандаксин или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц. +психотерапия. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий пульс и нехватка воздуха
10 ответовДобрый день, последние неск.мес. мучаюсь с нехваткой воздуха и высоким пульсом по ночам (было до 175). Пила фенибут 1 мес - 3р в день. Помогло, но не сильно. Сердце все проверила - все ОК, щитовидка и гормоны в норме. Кровь общая и и биохимия в норме. Что делать? очень...
Здравствуйте. По описанию похоже на гипервентиляционный синдром (дыхательный невроз). Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии. Фенибут слишком слабый препарат. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление симптоматики. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты для прикрытия. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Скачайте приложение на телефон "Без тревог". Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства".