Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В данной ситуации я бы ориентировался прежде всего на общий анализ мочи, а не на пробу по Нечипоренко.
1. ОАМ скрининговый метод, который оценивает не только клеточные элементы, но и белок, плотность, кристаллы, цилиндры и др.
2. В Вашем случае белка нет, осадок скудный, выраженной гематурии по ОАМ не описано.
Это делает клинически значимое поражение клубочков менее вероятным.
Проба по Нечипоренко чувствительна к технике сбора и транспортировке. Умеренное повышение лейкоцитов (3500) и эритроцитов (1500) без протеинурии и без выраженных изменений в ОАМ чаще не свидетельствует о рецидиве или прогрессировании пост-ГУС поражения.
Дополнительный момент: в ОАМ выявлены оксалатные кристаллы. Они могут механически травмировать слизистую мочевых путей, вызывать микрогематурию, провоцировать реактивную лейкоцитурию
То есть выявленные изменения по Нечипоренко могут быть вторичными и не отражать клубочковое повреждение.
Однако при анамнезе ГУС ориентироваться только на мочу недостаточно. Обязательно нужно контролировать функцию почек лабораторно:
- креатинин крови
- мочевину
- расчетную СКФ
- электролиты - калий, натрий, кальций
- соотношение альбумин/креатинин в моче
Именно биохимические показатели позволяют оценить, нет ли снижения фильтрационной функции после перенесенного эпизода ГУС.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Рекомендую подождать чуть-чуть, так как кровь еще не восстановилась после инфекции
В таких случаях рекомендуется через 2-3 нед на фоне полного здоровья сдать оак и осмотр педиатром
Если кровь восстановиться, то прививку сделают
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать результаты анализа? Ребёнку 3 месяца переболели гриппом, прошла неделя. Нужно ли продолжать лечение, есть ли присоединение инфекции?
После перенесенной ротовирусной инфекции не можем вылечить месяц вавки на попе, мажем метиралуциловой мазью начинает проходить, потом заново начинается
Здравствуйте.
Прежде всего, стоит понимать, что выявленные бактерии — это НЕ ИППП, не инфекция, а наша собственная условно-патогенная флора, заведующая влагалища любой женщины, просто обычно - в меньшем титре. То есть и гарднереллы, и уреаплазма - это не инфекция, это - наши «сожители», просто в идеале их должно быть меньше, чем хороших лактобактерий. Когда баланс меняется, то есть происходит ДИСбиоз, получается «перекос» во флоре и могу появиться симптомы.
В такой ситуации если есть симптомы (это важно), можно предположить такое нарушение микрофлоры , как бактериальный вагиноз. Уреаплазмы же обычно повышаются в титре «параллельно» процессу и чаще всего отдельного лечения не требуют (их становится меньше после основного лечения бактериального вагиноза).
Обычно ориентируются здесь именно на симптомы, есть они или нет. Если хоть какие-то симптомы есть, то в подобном случае используют местную терапию или препаратами метронидазола или клиндамицина.
Например, Клиндацин Б пролонг крем по 1 аппликатору во влагалище на ночь шестидневным курсом. Такого лечения более, чем достаточно при таком анализе.
А вот если жалоб никаких нет, то и лечение не требуется, ибо баланс флоры - вещь очень индивидуальная. И именно наличие или отсутствие жалоб и определяет здоровье женщины и целесообразность лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.