Что вас беспокоит?
Инфекция мочеполовой системы
Инвалид калясочник,стоит цистома, сделали бак посев мочи,выявили три вида инфекции,что делать в такой не простой ситуации?
Добрый вечер. С какой целью сданы анализы? Есть жалобы?По посеву будет всегда высеиваться та или иная флорра,у Вас стоит инородное тело в мочевом пузыре-эпицистостома.Потому ,катетер-ассоциированная инфекция всегда будет.
Беспокоит тянущаяся боль внизу живота
За 6 лет ,как поставили цистому,не разу не было в бак посеве сразу трёх видов .Синегнойка или как правильно сказать,напрягает название
Принятый ответ
Это контоменация(загрязнение материала).Лечим при наличии катетера в том случае,еслти у пациента есть жалобы.Как давно боли внизу жиаота?
Боли в животе беспокоят уже давно,больше года
Можете приложить фото указав пальцем локацию болей?
Определенной точки боли нет,болит по всему низу живота
Но тут сложно сориентировать Вас.Если боли длительные,это может быть и патолоия со стороны ЖКТ,и простата поднывать,и мочевой пузырь,и давать симптомы проблемы неврологического характера.Если конктретно ориентироваться лишь на посев,тут тоже особо ничего и не назначишь,так как нет в спектре что-то одно,что можно было бы разом назначить .Можно попробовать пропить Ципрофлоксацин 500 мг по 1т 2 р/с 7 дней.
ЖКТ и простата в норме,мочевой тоже.Неврологического характера не исключаем,возможно
Принятый ответ
Тогда пока рекомендации прежние.
Здравствуйте, первая часть вопроса , по инфекции - согласен , выход мочи не ественный, добиться стерильной мочи практически невозможно. Эпицистостому надо промывать. Промываете? Раз есть синегнойная палочка то лучше 3% раствор борной кислоты, диоксидин, разведенный в пропорции 1:40, мирамистин, 2% раствор хлоргексидина.
Промывают катетер/мочевой пузырь 50 или 100-миллиграмовым шприцом (шприц Жане), начиная с малых порций (20-30 мл). После введения порций раствора шприц выньте из катетера. Раствор будет свободно вытекать.
Теперь про боли в животе - на сколько часов в день пациент перекрывает эпицистостому? какая сейчас емкость мочевого пузыря?
Здравствуйте,эпицистостому не промываем,меняем раз в месяц.Перекрывает с 9 до 13,,потом отводит и отдыхает ,моча в моче приемник,часов а 7 вечера, опять перекрывает часа на 2-3 ,ну а на ночь в моче приемник .Бывает сидит почти весь день ,то мочу отводит примерно каждые три часа, только на ночь в моче приемник.Мочи в основном 400-500 мл отводит,если мало воды выпьет ,то бывает и меньше . Мало воды пьёт моча мутная и с осадком, нормально воды выпьет ,моча чистая
Добрый день, очень хорошо что нормальная ёмкость мочевого пузыря сохранена. Так что мои рекомендации по промыванию мочевого пузыря прежние.
Здравствуйте. На фоне цистостомы стрельности не будет. Всегда будет присутствовать та или иная микрофлора, поэтому принимать постоянно антибактериальные препараты при этом не требуется.
Катетер менять рекомендуется 1 раз в месяц. Профилактически можно принимать фитопрепараты (например, Канефрон или цистон).
Добрый день ! Имеет значение клиническая картина, если есть выраженный болевой синдром,повышение температуры тела до 38 и выше нужно будет провести курс антибактериальной терапии, в иных случаях только грамотный уход за цистостомой.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста,грамотный уход,это как?Стараемся всё делать по уму,но опять же -это понятие растяжимое.Была бы очень признательна,если посоветуете,как правильно действовать в данной ситуации!
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить, что выявленные бактерии связаны с наличием цистостомы. Обычно в таких случаях рекомендуют промывание цистостомы 1-2 раза в сутки раствором фурацилина, смена цистостомы раз в месяц.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 20181 ответ
- 24 Июня 201914 ответов