Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перестал помогать Лозартан (Лозап) при хроническом гломерулонефрите (гематурическая форма)
14 ответовПоявился хронический гломерулонефрит (гематурическая форма) в 2013 году, после чего с 2019 года началась гипертония (давление постоянное 160/100), ранее помогал лозартан 50 мг, теперь повысил до 100 мг, но результата не приносит, давление держится 180 на 100 регулярно, прошу...
Добрый день. Рекомендация препаратов дистанционно может иметь только информационный характер. Терапию необходимо согласовывать с кардиологом по м/ж на очном приеме. Какой вариант, на мой взгляд, мог бы рассмотреться. Например, в утренние часы прием препарата Телмиста Н (телмисартан 80 мг-базовый нефропротектор+гидрохлортиазид 12,5 мг-легкий мочегонный, который помогает в лечении гипертонии плюс может нивелировать гиперкалиемию на фоне Телмисты). Хотя высокий калий при такой функции почек-редкость. При недостаточной коррекции, добавляем препараты второй линии- Амлодипин (Норваск) 5-10 мг вечером. Целевое АД не более 130/80. Но пытаться сразу достричь этого давления с привычного 180/… небезопасно. Поэтому добавлять постепенно, по переносимости, по самочувствию. Ограничиваем соль до 3 г/с. Исключаем вредные привычки. Средиземноморская диета. Контроль/нормализация веса. Скажу, что наличие гипертонии при хроническом гломерулонефрите с изолированной гематурией встречается нечасто, тем более при сохранной функции почек. Есть смысл исключать иные причины гипертонии в подобных ситуациях. Смотрим: УЗИ сердца, УЗДГ почечных артерий, ТТг, Т4св., метананефрины/норметанефрин в моче. Консультация кардиолога/нефролога очно. Подумать о назначении еще одной групппы нефропротекторов- иНГЛТ2 (Форсига, Джардинс). Учитывать также аллергии на препараты в анамнезе.
Совместимость препаратов
2 ответаЗдравствуйте! Врач-гастроэнтеролог в районной поликлинике назначила препараты УРСОДЕЗ и ГЕПТРАЛ (сказала, для снижения АСТ, АЛТ) и ДЕ-НОЛ И ПАНТОПРОЗОЛ (эрозивный бульбит, катаральный гастрит, экспресс-тест на НР +++). В инструкции ПАНТОПРОЗОЛА читаю, что может быть...
Совместимы. Повышение "печеночных" проб -редкое явление.
После переноса эмбриона высокий Д-димер
13 ответовДобрый вечер, подскажите на 12 дпп в свежем протоколе ЭКЛ д-димер подскочил до 6600 при норме 850 нг FEU/мл, из назначений у меня только Фраксипарин 0,3 2 раза в день, этого достаточно для снижения д-димер? Хгч 182 пока. Каков прогноз? Возможно ли с таким д-Димер сохранить...
добрый день! Развитие беременности идет, бета-ХГЧ так и должен увеличиваться в геометрической прогрессии. Насчет увеличения дозы гепарина, d-димер здесь не может использоваться как маркер предрасположенности к тромбозу и невынашиванию. D-димер увеличивается при стимуляции яичника. Для коррекции дозы фраксипарина используется другой анализ - тромбодинамика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по ВПЧ
8 ответовУ меня обнаружили ВПЧ 18, 39 и 51 типа, в процентном соотношении каждый 5,6. Все остальные анализы (микрофлора, мазок на рак шейки матки, кольпоскопия) хорошие. Врач порекомендовал прием свечей Цервикон Дим в течений 2х месяцев, для снижения процентов вируса. А после...
Здравствуйте. ВПЧ высокоонкогенного типа опасны тем, что при длительном нахождении в организме они могут приводить к развитию дисплазии или раку шейки матки. Однако, развиваются данные состояния далеко не у всех (в течение жизни каждый человек хоть раз является носителем того или иного типа ВПЧ). Медикаментозно от ВПЧ, к сожалению, нельзя избавиться на сегодняшний момент. Вирус постепенно самостоятельно покинет организм. Чем это произойдет быстрее, тем лучше. Все препараты, которые имеются (Аллокин Альфа, Панвир, Цервикон, Гропприносин и т.д.), к сожалению, доказанной эффективностью не обладают. Грубо говоря, эффект 50 на 50. Кому-то помогает, кому-то нет. Если все хорошо по кольпоскопии и мазку на о/ц, то никаких дополнительных мероприятий не требуется, по большому счету
Прием ребелсаса
1 ответПосле операции по удалению матки и придатков-рак первой стадии- поправилась сильно. вес больше 100кг. Можно пропить курс ребелсаса для снижения лишнего веса? Мне его прописывал эндокринолог и до болезни, но он пропадал из продажи. Сейчас купить можно. У меня диабет 2...
Здравствуйте, Лидия. Ребелсас - хороший препарат при сочетании С 2 типа и ожирения, так как наряду со снижением сахара крови снижается и вес. Учитывая, что у вас сахар крови в пределах целевых значений я бы вам порекомендовала снизить дозу Метформина до 500 мг в сочетании с приемом ребелсаса для снижения риска развития гипогликемии. Ребелсас пьётся строго по схеме: начиная с 3 мг в день в течение месяца, далее со 2 месяца уже по 7 мг, с 3 месяца при переносимости уже по 14 мг. Постепенное наращивание дозы обусловлено, тем что если принимать препарат сразу в среднетерапевтических дозах может развиться панкреатит.
Снижение ттг
14 ответовВ начале январе назначили л тироксин 100, при этом ттг был 7.25. За два месяца приёма ттг снизился до 1.6. Необходимо ли снижать дозировку л тироксина или вообще отменять его? Или продолжать принимать дозировку 100. Ранее 1.5 года принимала различные дозировка от 25 до 75,...
Здравствуйте, Екатерина! Беременность планируете? Ат тпо,ат тг сдавали. Вит Д,ферритин,оак-смотрели? Если есть УЗИ прикрепите
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижены лимфоциты
9 ответовПонижены лимфоциты в анализе крови. В данный моменты болею острым фарингитом, может ли это быть причиной снижения лимфоцитов. И ещё один маленький вопрос: может ли при остром фарингите подниматься температура до 37,2. И может ли фарингит перейти в бронхит или пневмонию....
Пожалуйста. Всего доброго!
Здравствуйте! Анализы прикрепляю. У дочки 5,4 лет очень снижен аппетит, почти год очень плохо ест мясо, последние пол года практически не ест. Что можете сказать, посоветовать? Как поднять уровень железа, что принимать? Может ли такой пониженный уровень быть причиной отказа...
Понимаю Ваше огорчение, жаль, что сразу не назначили ферритин Но все же это важный в такой ситуации показатель
Высокий сахар
9 ответовЗдравствуйте мужчина 76 лет страдает гипертонией на протяжении 40 лет. Принимает для снижения давления леркамен плюсом 3 месяца назад добавили арифон ретард. До Арифона ретарда сахар был 7. В настоящий момент поднялся до 11. Может ли быть связано повышение сахара с приемом...
Здравствуйте. Ранее сахарный диабет не выставляли? Глюкоза 7,0 - это уже повышение, которое требует терапии. Что принимает для снижения глюкозы? Индапамид - арифон может влиять на небольшое повышение глюкозы в крови, особенно на фоне сахарного диабета.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин
12 ответовНа протяжении нескольких лет всегда повышен креатинин. Держится в пределах 110-129 мкмоль/л. Артериальное давление в норме ( ежедневный мониторинг). На обоих почках имеются кисты (6-8 мм). Иногда наблюдается песок ( на узи). В последнее время участились случаи воспаления...
Добрый день. Вероятно, у Вас Подагрическая нефропатия. Какой уровень мочевой кислоты, принимаете что то от нее? Для снижения креатинина прежде всего надо соблюдать малобелковую диету - употреблять 100-150 г мяса в сутки максимум. Это снизит креатинин (мясо его основной источник) и снизит уровень мочевой кислоты. Песок в почках, скорее всего, тоже соли мочевой кислоты. Вы сдавали анализы свежие?