Снижен гемоглобин и железо у ребенка 5 лет

Валентина Довбня19 Марта

4.8

Педиатр

13 244 консультации

Здравствуйте.

По анализу крови гемоглобин в норме, но отмечается снижение эритроцитарных индексов, что говорит о латентном железодифиците.
Важно сдавать не железо, а ферритин.

В таком случае рекомендовано применение препаратов железа (актиферрин,мальтофер, феррум лек, ферромальт, ферлатум) минимум на 3 месяца, через месяц контроль ферритина+срб для оценки эффективности препарата.

Препараты применять за 30-45 минут до приёма пищи или через 1,5-2 часа после еды желательно с соком/морсом/компотом домашнего приготовления без сахара или с фруктами (цитрусовые, клубника, яблоки).
Ограничить прием молочных продуктов и разобщить их прием с препаратом железа, а так же разобщить прием препарата с чаем, кальцием и магнием.

Продукты с высоким содержанием железа: красное мясо, бобовые, брокколи, шпинат.
Улучшают усвояемость железа: цитрусовые, клубника, помидоры, яблоки, темно-зеленые овощи.

Алина Асланова19 Марта

5.0

Педиатр

40 478 консультаций

Здравствуйте.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, но снижены индексы эритроцитов – что может быть характерно для Латентного дефицита железа (в таком случае рекомендую сдать анализ на ферритин – должен быть не ниже 30), железо показатель лабильный и поэтому не него не ориентируемся
Если Ферритин будет снижен , Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно+ Ферритин .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 13.5× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Алина Улезкина19 Марта

5.0

Педиатр

56 209 консультаций

Здравствуйте!
Сам по себе гемоглобин по анализу крови у ребёнка в норме. Железо вариабельный показатель зависит от питания, для того чтобы исключать латентный дефицит железа, рекомендуется сдать кровь на ферритин

Если его уровень будет ниже 20, тогда назначается прием мальфера 2 капли на кг или ферлатум 15 мл флакон.

затем контроль показателей


(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.

Остальные представленные показатели являются вариантом нормы,

По общего анализу крови и признаков воспалительных изменений нет.

На фоне возможного дефицита железа действительно может быть снижен аппетит.

Александр Морозов19 Марта

3.6

Педиатр, Рентгенолог

3 832 консультации

Здравствуйте!

По предоставленным данным обычно считают, что эритроцитарные индексы снижены, что может свидетельствовать о скрытом дефиците железа, для его подтверждения обычно рекомендуют сдать дополнительно ферритин. В остальном анализы по возрасту без особенностей

Дефицит железа может быть следствием сниженного аппетита в отношении мясных продуктов, и вследствие вести также к снижению аппетита, то есть действительно может быть такой "замкнутый круг"

При снижении уровня ферритина обычно с педиатром очно обсуждают приём препаратов железа, например, Мальтофер или Тотема

Елизавета Родионова19 Марта

4.5

Педиатр

3 899 консультаций

Здравствуйте!изучила ваши анализы
по результатам гемоглобин у ребёнка в норме. Железо в крови может меняться в течении дня ,по нему одному мы не можем поставить латентный дефицит железа ,необходимо сдать анализ крови на ферритин ,если он будет менее 30,то рекомендовано пропить препараты железа (мальтофер ,Феррум лек ) и через месяц контроль анализа