Консультация гематолога /

После переноса эмбриона высокий Д-димер — вопрос №172001

3384 просмотра

Добрый вечер, подскажите на 12 дпп в свежем протоколе ЭКЛ д-димер подскочил до 6600 при норме 850 нг FEU/мл, из назначений у меня только Фраксипарин 0,3 2 раза в день, этого достаточно для снижения д-димер? Хгч 182 пока. Каков прогноз? Возможно ли с таким д-Димер сохранить беременность?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте что в обычной коагулогррамме?
Врач КДЛ
Добрый день, д-димер тут не показатель положительной динамики беременности. Главное ХГЧ. Да фраксипарина достаточно. Какие были указания от врача-гинеколога?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Евгений, сегодня сдала повторно ХГЧ вырос со 182 до 524 , Д-димер понижается немного уже 4500, но норма 885, остальные показатели коагулограммы в норме, немного повышены лейкоциты в общем анализе крови 10,1, и СОЭ 23 при норме 20, сегодня у меня 14 дпп эмбриона. Не страшны ли для беременности такие показатели Ддимера? Не нужно ли подключать ещё препараты кроме фраксипарина?проконсультироваться в нашем маленьком городе у гематолога не имеется возможности
Клиент
Евгений, выше в вопросе я прикрепила сегодняшние анализы коагулограммы, оак, хгч и прогестерон
Врач КДЛ
Добрый день, Ольга!
А каков уровень прогестерона?
Повышение Д-димера в данной ситуации нормальная реакция организма.
Главное это динамика ХГЧ и прогестерона.
Так же необходимо оценить активность антитромбина III, Протеинов S и C. Какову общее самочувствие? Что в клиническом анализе крови и мочи?
Клиент
Владимир, сегодня сдавала анализы свежине прикрепила из в вопросе, посмотрите. Чувствую себя хорошо, но иногда болит живот схватками! Хгч за 2 дня вырос больше чем в 2 раза, прогестерон 39, д-димер уменьшился немного, 4466 приносима 885. Подскажите такой уровень д-Д-димера не может негативно сказаться на беременности? Достаточно ли фраксипарина?
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Главное это динамика хгч и прогестерона
Клиент
Анжела, подскажите хгч увеличился со 182 до 524, в вот прогестерон был 39,2 через 2 дня 39, это значит что все в норме? (Анализы у меня прикреплены в вопросе)
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Как сейчас себя чувствуете?
Врач КДЛ
добрый день! Развитие беременности идет, бета-ХГЧ так и должен увеличиваться в геометрической прогрессии. Насчет увеличения дозы гепарина, d-димер здесь не может использоваться как маркер предрасположенности к тромбозу и невынашиванию. D-димер увеличивается при стимуляции яичника. Для коррекции дозы фраксипарина используется другой анализ - тромбодинамика.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Добрый день, Ольга!
Количество лейкоцитов для вашего срока просто идеальное.
Д-димер всегда повышается при стимулации суперовуляции он постепенно придет в норму, данный показатель бысто не может меняться.
У меня скорее вопрос по концентрации прогестерона, в каких единица она измерена нг/мл или нмоль/л?
Клиент
Владимир, нг/мл, я на поддержке утрожестан 200 мл 3 р. В день, дюфастон 2шт 3 раза в день
Врач КДЛ
Судя по результатам прогестерон нормальный, он не должен показывать такую же динамику как ХГЧ, главное чтобы он не снижался. Так же можно эстардиол посмотреть.
По поводу дополнительных антикоагулянтов - то тут однозначно вашего препарата вполне достаточно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Передозировка?
24 октября 2019
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Атрофический гастрит, эрозивный бульбит
18 декабря 2023
Румиль, Димитровград
Вопрос закрыт
Назначение
16 мая 2024
Мария, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна