Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль под коленкой
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Болит под коленкой, на фото отметила где более локализуется боль. Боль у меня тянущая, как будто мышцы сократились и не могут полностью растянутся и тянет (вот как могла так и объяснила своими словами) Первый раз боль появилась летом,...
Здравствуйте. Подколенная ямка сзади имеет форму ромба. Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Обычно травмируются именно эти сухожилия. Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы. По самой ямке проходит плоская подколенная мышца. Наиболее вероятные причины боли, исходя из её локализации по фото Растяжение (частичное повреждение сухожилий) бицепса бедра и наружной головки икроножной мышцы с развитием посттравматического тендинита. Подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее). В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день! Прошу помочь разобраться в проблеме. Больше года ( длительное время ) беспокоит боль в заднем проходе. После жирной еды, употребления алкоголя, плотного застолья, острой пищи примерно на вторые сутки появляется боль в заднем проходе после дефекации. Именно после...
Здравствуйте Дмитрий Ознакомился с Вашим анамнезом По Вашим жалобам у Вас можно предположить анальную трещину Именно она проявляется усилением боли после туалета с возможной примесью крови Главная задача - это нормализация стула Все лечится, не переживайте ✅В подобной ситуации рекомендовано: 1. Соблюдение диету: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса) 2. Избегать длительного туалета 3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка) 4. Ограничение физических нагрузок ( не более 5 кг в одну руку) 5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней 6. Мазь ауробин 3р/сутки 10дней 7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день Разница между мазями 1-2 часа 9. Форлакс 3 раза в сутки 1 мес ( для мягкого стула) При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии) Если остались вопросы- готов ответить. Будьте здоровы!🩺
Добрый день. Беспокоит хроническая боль в спине (поясница) на протяжении многих лет. Боль слабая, скорее скованность и дискомфорт (в принципе, жить не мешает). Но пару месяцев назад добавилась простреливающая боль в пояснице, причем только в некоторых положениях (при...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте(остеохондроз, спондилоартроз, спондилез) и несколько грыж. Сами по себе грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Если на фоне нпвс и миорелаксантов нет купирования боли, то вероятнее боль уже начала хронизироваться. Дулоксетин может быть назначен и ранее 3 месяцев,он есть в клинических рекомендациях, одобренных министерством здравоохранения РФ, по лечению острой боли(не только хронической).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль при длительной ходьбе
10 ответовДобрый день. Мне 52 года. Веду активный образ жизни. Лишнего веса не имею. 2 года назад появилась боль в паху справа при подъеме ноги и отведении. Списывала на боль в мышце после тренировок в спортзале. В настоящее время боль усилилась.Чувствую резкую боль ночью, когда хочу...
С анализами всё спокойно. По описанию МРТ и с суставом особых проблем нет. Только реактивный синовит. Для страховки я бы через пол года МРТ повторил и проконтролировал кисту, сравнил исследования.
Острая боль в плече
1 ответДобрый день! Вторую неделю ощущаю острую боль в плече. Постепенно она нарастает. Скованности сустава как таковой нет, только сильная боль при неосторожном движении. При движении локтя от себя специфический хруст. Руку хочется прижать к себе и не двигать, т.к. в этом положении...
Добрый день! На данный момент, мы не сможем сказать с точностью, что с плечом - нужно обследование. Вероятнее всего, импиджмент синдром, раз визуальных изменений нет. Необходимо выполнить УЗИ плечевого сустава (рентген не подойдёт, надо смотреть прилегающие структуры, а не только сустав и кости). Так же нужен общий анализ крови и с-реактивный белок, чтобы оценить наличие воспаления. Приём НПВП - правильный выбор до дообследования, но нужна верная дозировка. Если у вас ибупрофен (миг) это по 400 3р/сут. После дообследования можно будет рассмотреть вопрос с блокадой.
Резкая боль в стопе
9 ответовЗдравствуйте! Ребёнок 7 лет, только что переболел ОРВИ, (кашель, насморк, t была в пределах 37.3-37.5) на второй день болезни пожаловался на сильную боль в спине и руках, через час силтная боль в ногах, помог только Нурофен, ночью сильная головная боль до рвоты, Нурофен не...
Ну, я же написал, настороженность в отношении остеомиелита должна быть. Но если бы у всех золотистый стафилококк вызывал остеомиелит, то была бы эпидемия. Это зависит от иммунитета. Нужно пролечить стафилококк у ЛОРа. А пока просто не игнорируйте жалобы ребенка, если они будут и не стесняйтесь вызвать скорую.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице длительная
3 ответаУже более года беспокоит спина. Боль постоянная нижняя часть поясницы и верх ягодицы. Отдает боль в бодро и ногу с правой стороны. В последнее время покалывания в ноге, нога стала неметь. Когда хожу боли не чувствую. Любые наклоны тела, смена положения сопровождаются болью....
Здравствуйте по МРТ и симптомам картина поясничной радикулопатии на фоне грыжи L5–S1 и дегенеративных изменений позвоночника. Это объясняет боль в пояснице, ягодице и отдачу в ногу, а также покалывание и онемение. Грыжа L5–S1 может раздражать или сдавливать корешок S1. Поэтому боль усиливается при наклонах, смене положения, а при ходьбе может уменьшаться. Онемение ноги говорит о вовлечении нервного корешка. По МРТ также есть умеренный спондилоартроз, начальные дегенеративные изменения, небольшая нестабильность (ретролистез L5), признаки воспаления фасеточных суставов. Критического сдавления спинного мозга нет, это хорошо. Лекарства не дали эффекта, потому что они не устраняют механическую причину-грыжу. Временное улучшение после Дипроспана связано со снижением воспаления вокруг нерва, но сама грыжа осталась. С учётом длительности боли более года, онемения и отсутствия эффекта от лечения, ситуация считается резистентной к консервативной терапии. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию нейрохирурга. Основной вариант лечения в таких случаях микрохирургическое или эндоскопическое удаление грыжи (микродискэктомия). Она устраняет давление на нерв и чаще всего снижает корешковую боль. Показания к операции усиливаются при длительной боли, онемении, неэффективности лечения и подтверждённой экструзии диска. Также избегать наклонов, подъёма тяжестей, резких движений. ЛФК только щадящая, без боли. Иногда применяют эпидуральные блокады как временную меру.
Сильная боль в крестце
9 ответовЗдравствуйте! Где-то около месяца назад начала беспокоить боль в крестце, в основном не продолжительная. Проходила без препаратов, сама. Я сделала за это время узи органов малого таза, узи органов брюшной полости и почек. По этим результатам УЗИ всё нормально. Однажды сильная...
Здравствуйте Лучше выполнить МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника уточнить причину боли Сейчас можно приобрести подушку сидение в виде кольца снизить нагрузку на копчик Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Дергающая боль в яичках
5 ответовЗдравствуйте, у супруга следующая проблема. Беспокоят дергающие боли в области яичек, в области паха, то справой то с левой стороны. Боль дергающая не локализована, иногда боль отдаёт в спину, также в районе мочевого пузыря. Боль появляется периодически. Не найдём связь с...
Симптоматика конечно очень разрозненная. Вероятно что-то неврологическое. Соответственно необходим осмотр невролога. В плане урологии обследование следующее: Общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, ТТГ, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков, УЗИ почек и мочевого пузыря. На данный момент при болях - Вольтарен свечи по 100 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке
10 ответовДобрый вечер. Со вчерашнего вечера появилась ноющая тупая боль в желудке. В еде ничего нового и непривычного не было. Утром боли не было до завтрака. Только выпила чашку кофе с бутербродом и снова появилась боль. Выпила ношпу. В течение часа боль затихла. Ближе к вечеру...
Здравствуйте, Юлия. Симптоматические похоже на функциональную диспепсию с эпигастральной болью, функциональная диспепсия - это нарушение моторики и перистальтики полого мышечного органа (в данном случае желудка), поэтому Но-шпа, как спазмолитик оказывает положительный эффект. На данный момент можно рекомендовать прием спазмолитика: -Тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день за 20 минут до еды 4 недели, при необходимости провести ФГДС с биопсией, понаблюдать за рационом, исключить временно те продукты, которые спровоцировали у Вас симптомы