Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Доктор, скажите пожалуйста, что мне показано по данному заключении с МРТ, оба колена
2 года назад советовали Физиотерапию, и уколы Алфлутоп. Вовсе не помогло, хруст как был так и остался и боли тоже
Здравствуйте. Началось с того что, утрами появлялся дискомфорт в стопах после сна, потом расхаживалась-нормально. Но в какой то момент пятки начали болеть сильнее и сильнее. Я начитавшись пришла к выводу, что это шпоры. Рентген и УЗИ не делала. Все времени нет, хожу терплю и...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
В коленных суставах в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Для диагностики шпор достаточно рентгенографии в боковой проекции, но шпор может и не быть, а болеть будет из-за плантарного фасцита.
Можно подтвердить на УЗИ.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку очень похоже, что у Вас на фоне хронического тонзиллита идёт реактивный полиартрит
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы.
Изготовить и носить индивидуальные орт стельки.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
П.С. В зависимости от того, что увидим после обследований основной врач может быть ортопед или ревматолог.
Здравствуйте , Евгений 35 лет , последнее время около пару месяцев стали появляться боли в частях тела , к примеру пару дней назад появилась сильная боль в запястье правой руки при сжатии кулака боль усиливалась в разы при покое боль не присутствовала ( ушибов ,ударов ,...
Евгений, здравствуйте
Описанные вами симптомы требуют очного обследования. Больше всего это похоже на воспалительный процесс в суставах или сухожилиях, который может возникать при некоторых ревматологических заболеваниях, после вирусных инфекций или реже при обменных нарушениях (например, подагре).
Настораживает именно то, что боль появляется внезапно, быстро нарастает, возникает в разных местах по очереди и затем самостоятельно проходит через несколько дней.
Эпизоды боли в горле действительно могут быть связаны, если перед суставными симптомами были инфекции.
Вам стоит обратиться к ревматологу, а если попасть к нему быстро не получается - сначала к терапевту. Обычно в такой ситуации назначают общий анализ крови, СОЭ, СРБ, мочевую кислоту, ревматоидный фактор, АЦЦП и другие исследования по показаниям. Во время очередного приступа желательно сделать УЗИ или осмотр пораженного сустава, так как между эпизодами изменения могут быть менее заметны.
Если боль повторится и нет противопоказаний (язвы желудка, тяжелой болезни почек, аллергии на НПВП), можно временно использовать ибупрофен 400 мг до 3 раз в день после еды на 2-3 дня для уменьшения боли и воспаления.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Не понимаю откуда начали появляться пятна у малыша. Нам 3 месяца, полностью на гв. Бывает утром просыпается кожа чистая, и спустя минут 20 появляются пятна. Сначала были на лице. Красное пятно и точка белая внутри. Потом проходит. Подумали что на нашу косметику,...
Добрый день! Переболела ковидом можно сказать в легкой форме, температура два дня была выше 38, а остальные дней 6 не поднималась выше 37,5/37. Неделю температура не повышается, признаков ОРВИ нет, НО стали неметь конечности: покалывание в локте правой руки, онемение мезинца,...
Слабость и онемение могут быть связаны с повреждением периферических нервов на фоне короновирусной инфекции, вирус ковида тропен к нервным клеткам.
Нужен осмотр невролога и ЭНМГ конечностей.
Здравствуйте! Подскажите, к какому специалисту обращаться с болью в ногах по неизвестной причине, если терапевт не принял во внимание проблему и не попытался помочь?Обращалась к терапевту очно, с проблемой ног -в обеих коленях чувство жжения, а правое часто щелкает даже по...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2019года болят колени у дочери периодически. Сейчас ей 19. Началось в период роста. Периодически боли, плоскостопие, гипермобильность суставов, дислексия. Назначают лфк, урепдение мышц, нпвс, траумель в/м уколы 5р, метрогил в/в кап 5, хлористый уальций, артоксан в/м и...
Здравствуйте.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставах идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия противопоказана.
Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Так же на суставы окажет положительное влияние лечение, который Вы указали.
Здравствуйте! Подскажите, к какому специалисту обращаться с болью в ногах по неизвестной причине, если терапевт не принял во внимание проблему и не попытался помочь?Обращалась к терапевту очно, с проблемой ног -в обеих коленях чувство жжения, а правое часто щелкает даже по...
Беспокоят боли в суставах, особенно в коленях и пояснице.
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Ретролистез L4, L5 позвонков ( ст.). Грыжа диска L4/L5. Начальные МР-признаки спондилоартроза
L4-S1.Небольшое количество...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, к какому специалисту обращаться с болью в ногах по неизвестной причине, если терапевт не принял во внимание проблему и не попытался помочь?Обращалась к терапевту очно, с проблемой ног -в обеих коленях чувство жжения, а правое часто щелкает даже по...